【高尿酸能喝少量白酒吗】高尿酸患者到底能不能喝酒？最多能喝多少？食物要特别注意什么？

文/李源远(中国注册营养师)

经常有朋友问我：“尿量大的人适合喝酒吗？尿多的人应该注意什么问题？严禁吃什么食物？”有些是给自己咨询，有些是为家人知道的。

不管是寂静山还是痛风，都不推荐喝酒。如果你真的想喝的话，有限制。多少钱？

在《WS/T 560-2017 高尿酸血症与痛风患者膳食指导》中明确提出了高尿酸和痛风患者。“各种酒精饮料必须限制食用，特别是啤酒和蒸馏酒(白酒)。全体饮酒量男性不得超过2个酒精单位/天，女性不得超过1个酒精单位/天。

(说明：1个酒精单位约等于14g纯酒精。)1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145毫升、ABV3.5%的啤酒497毫升或ABV40%的蒸馏酒43毫升。)。

如果是急性痛风发作、药物控制不好或慢性痛风性关节炎患者，则应禁止酒精饮料。

第一，那为什么要限制喝酒？

因为酒中的乙醇可以刺激糖异生，特别是空腹喝酒可以刺激乳酸和酮体的合成，乳酸和酮体可以抑制尿酸的排出。另外，乙醇可以加快ATP分解，加快嘌呤合成速度，增加尿酸生成，所以痛风患者应禁止白酒、啤酒等酒。(啤酒酒精度数不高，但体内代谢后含有大量生成大量肽的藻酸，因此是高尿酸血症和痛风患者警惕的东西。(威廉莎士比亚、哈姆雷特、啤酒、啤酒、啤酒、啤酒、啤酒、啤酒、啤酒、啤酒名言)

第二，除了酒饮料外，还需要特别注意哪些食物方面？

1、吃饭的总原则：

要按照个体化原则，建立合理的饮食习惯和良好的生活方式，限制高嘌呤动物性食物(常见食物嘌呤含量见附录A)，调节能量和营养素供应比例，保持健康体重，配合有规律的尿酸药物治疗，定期监测诊疗。

2、建议避免的食物：

不要吃肝脏和肾脏等动物的内脏、贝类、牡蛎、龙虾等有甲壳类动物的海鲜、浓肉汤和肉汁等。

对于急性痛风发作、药物控制不好或慢性痛风性关节炎患者，还应禁止酒精饮料。

3、建议限制吃的食物，包括：

1)牛肉、羊肉、猪肉等高嘌呤含量的动物性食品。

2)鱼类食品。

3)含有大量果糖和蔗糖的食品。(购买加工食品，请务必仔细查看配料表)

4)煮海鲜、肉类、高嘌呤植物性食物，扔掉汤，可以减少嘌呤量。

4、建立良好的饮食习惯。饮食要定期定量或少吃，不要暴饮暴食或一顿饭吃大量肉类。

5、少用刺激性调味品。为了不经常吃嘌呤含量高的调味品，下一个调味料要限制摄入。

账号：与MSG不同，账号成分复杂，除了谷氨酸钠外，还含有核苷酸，所以钚含量很高。

酱油：酱油中含有来自原料大豆的嘌呤，很多产品为了使其新鲜，特别添加了核苷酸，不适合多吃。

农汤宝：新鲜、明显的调味品中往往添加核苷酸物质，不适合高尿酸和痛风患者。

第三，什么食物是推荐的选择？

1、脱脂或低脂牛奶及其制品，每天300毫升。

2、鸡蛋、鸡蛋一天一个。

3、新鲜蔬菜的充足量应每天达到500克以上。

4、鼓励低GI谷物摄入。鼓励全谷物占全日股票量的30%以上。整天膳食纤维摄入量达25g~30g。)。

5、充足的饮用水(包括茶和咖啡等)，每天至少2000毫升。

Ps:高尿酸血症和痛风有什么区别？

高尿酸血症高尿酸血症：

嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病与痛风密切相关，是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾病、中风等疾病的独立危险因素。诊断标准是，一般在饮食状态下采集2次非日常空腹血，用尿酸酶法测定血尿酸水平，男性高于420mol/L，女性高于360mol/L。

通风gout:

是由单钠尿酸盐沉积引起的晶体相关关节病，与嘌呤代谢障碍和/或尿酸排泄减少引起的高尿酸血症直接相关，属于代谢性疾病的范畴。经常表现为急性发作性关节炎、痛风结石形成、痛风结石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿结石等，重者可发生关节障碍和肾功能衰竭。疼痛严重的人还可能伴有关节损伤、肾功能损伤、腹型肥胖、血脂异常、2型糖尿病、心血管疾病等代谢综合征的其他症状。

主要参考资料：

WS/T 560-2017高尿酸血症和痛风患者饮食指南