第五章传出神经系统药理学介绍
1.选择题:(每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请选择一个最好的答案)
1、胆碱能神经不包括:
运动神经
所有副交感节前纤维
所有交感节前纤维
大多数交感节后纤维
少量支配汗腺的交感节后纤维
标准答案:D
2.合成多巴胺和去甲肾上腺素的起始原料是:
一、谷氨酸
b,酪氨酸
c,蛋氨酸
d,赖氨酸
e,丝氨酸
标准答案:B
3.消除乙酰胆碱作用的主要方法有:
一、被单胺氧化酶破坏
被磷酸二酯酶损坏
被胆碱酯酶损伤
d,被氧甲基转移酶破坏
e、被神经末梢重吸收
标准答案:c。
4.消除去甲肾上腺素作用的主要途径有:
一、被单胺氧化酶破坏
被磷酸二酯酶损坏
被胆碱酯酶损伤
d,被氧甲基转移酶破坏
e、被神经末梢重吸收
标准答案:e
5.外周肾上腺素能神经合成和释放的主要递质是:
肾上腺素
b,去甲肾上腺素
c,异丙肾上腺素
d,多巴胺
E.间羟胺
标准答案:B
6.去甲肾上腺素释放到突触间隙,其消失的主要原因是:
一、单胺氧化酶代谢
b、肾脏排出
C.神经末梢的再摄取
d、乙酰胆碱酯酶代谢
儿茶酚氧甲基转移酶的代谢
标准答案:c。
7.乙酰胆碱被释放到突触间隙,其消失的主要原因是:
一、单胺氧化酶代谢
b、肾脏排出
C.神经末梢的再摄取
d、乙酰胆碱酯酶代谢
儿茶酚氧甲基转移酶的代谢
标准答案:D
8、外周胆碱能神经合成和释放的递质有:
琥珀胆碱
B.甲基胆碱
尼古丁
d,乙酰胆碱
胆碱
标准答案:D
第二,以下每个问题有五个备选答案(A、B、C、D、E)。请从备选答案中选择所有正确答案。
1、参与去甲肾上腺素合成的酶有:
一、酪氨酸羟化酶
b,多巴脱羧酶
多巴胺-β-羟化酶
单胺氧化酶
儿茶酚氧甲基转移酶
标准答案:ABC
2.参与去甲肾上腺素代谢的酶有:
一、酪氨酸羟化酶
b,多巴脱羧酶
多巴胺-β-羟化酶
单胺氧化酶
儿茶酚氧甲基转移酶
标准答案:DE
3、去甲肾上腺素能神经兴奋可引起:
一、心脏收缩力增加
B.支气管舒张
皮肤粘膜血管收缩
脂肪和糖原的分解
e、瞳孔放大肌肉收缩(瞳孔放大)
标准答案:ABCDE
4、胆碱能神经兴奋可引起:
一、心脏收缩力减弱
b、骨骼肌收缩
支气管胃肠收缩
腺体分泌增加
瞳孔括约肌收缩(缩瞳)
标准答案:ABCDE
5.传出神经系统药物的类递质效应可通过以下方式实现:
一、直接兴奋受体效应
B.阻断突触前膜中的α2受体
c、促进递质的合成
d、促进发射机的释放
E.抑制递质代谢的酶
标准答案:ABCDE
第三,思考问题
1.简述胆碱受体的分类和分布。
2简述抗胆碱能药物的分类,各举一例。
第六章胆碱受体激动剂第七章抗胆碱酯酶药物
1.选择题:(每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请选择一个最好的答案)
1、兴奋外周m受体可引起:
瞳孔放大
b、支气管舒张
皮肤粘膜血管扩张
睫状肌松弛
糖原分解
标准答案:c。
2、毛果芸香碱瞳孔收缩是:
激活瞳孔放大的α受体,使其收缩
B.激发瞳孔括约肌的M受体使其收缩
阻断瞳孔放大的α受体,使其收缩
阻断瞳孔括约肌的M受体,使其收缩
阻断瞳孔括约肌的m受体并使其放松
标准答案:B
3.新斯的明最强的作用是:
一、膀胱逼尿肌兴奋
b、心脏抑制
腺体分泌增加
骨骼肌兴奋
e、胃肠平滑肌兴奋
标准答案:D
4.有机磷中毒患者反复大剂量注射阿托品后,原有中毒症状有所缓解或消失,但又出现兴奋、心悸、瞳孔散大、视力模糊、排尿困难等症状。这时,应该采用:
一、山莨菪碱抗新发症状
毛果芸香碱对抗新出现的症状
东莨菪碱缓解新症状
持续应用阿托品可以减轻新的症状
e、胆碱酯酶的持续抑制
标准答案:B
5、治疗重症肌无力,应首选:
一、毛果芸香碱
B.阿托品
c,琥珀胆碱
d,毒扁豆碱
新斯的明
标准答案:e
6.新斯的明治疗重症肌无力导致胆碱能危象:
一、表示剂量不足,应增加剂量
b、表示剂量过大,应减少停药
三、中枢兴奋剂对抗的应用
应该用琥珀胆碱来对抗
e、应使用阿托品对抗
标准答案:B
7.碘伏治疗有机磷中毒的主要机制是:
a、与胆碱酯酶上结合的磷酸基团结合形成化合物,然后脱
与胆碱酯酶结合,保护其不与有机磷酸酯结合
与胆碱能受体结合,防止其被磷酸酯抑制
与乙酰胆碱结合,防止其过度作用
与游离的有机磷酸酯结合,促进其排泄
标准答案:A
二、下面提供了若干组问题,每组问题一般使用问题前面所列的五个备选答案,a、b、c、d、e,请选择正确答案。每个备选答案可以选择一次,也可以选择多次,也可以不选择。
[1~2]
a .阻断散瞳肌α受体,缩小瞳孔,降低眼压,治疗青光眼
阻断瞳孔括约肌的M受体,缩小瞳孔,降低眼压,治疗青光眼
C.激发瞳孔括约肌M受体,缩小瞳孔,降低眼压,治疗青光眼
抑制胆碱酯酶,间接胆碱能作用,缩小瞳孔,降低眼压,治疗青光眼
激发散瞳肌α受体,缩小瞳孔,降低眼压,治疗青光眼
1.毛果芸香碱对眼睛的作用和应用是:
2.毒扁豆碱对眼睛的作用和应用是:
标准答案:1C 2D
[3~5]
琥珀胆碱
有机磷酸酯
c,毛果芸香碱
d,毒扁豆碱
新斯的明
3.直接激发M受体的药物有:
4.难治性胆碱酯酶抑制剂有:
5.直接激活M受体和抑制胆碱酯酶的药物有:
标准答案:3C 4B 5E
第三,有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选出所有正确答案。
1、拟胆碱类药物有:
一、毛果芸香碱
b,哌仑西平
c,毒扁豆碱
d,新斯的明
e,姜黄烯,
标准答案:ACD
2.直接作用于胆碱受体激动剂有:
一、毛果芸香碱
b,毒扁豆碱
c,琥珀胆碱
d,卡巴胆碱
e,姜黄烯
标准答案:广告
3.下列胆碱酯酶抑制剂是:
一、有机磷酸酯
b,毒蕈碱
尼古丁
d,毒扁豆碱
新斯的明
标准答案:ADE
4、毛果芸香碱可用于治疗:
一、尿潴留
b、青光眼
虹膜睫状体炎
D.阿托品中毒
e、重症肌无力
标准答案:小数
5.新斯的明的禁忌症是:
一、尿路梗阻
腹部胀气
机械性肠梗阻
支气管哮喘
青光眼
标准答案:ACD
6、用于抢救有机磷中毒的药物有:
一、毛果芸香碱
B.新斯的明
碘伏
和d,溴虫腈
阿托品
标准答案:CDE
第四,思考问题
1毛果芸香碱有哪些药理作用?
2.探讨毛果芸香碱降低眼压的机制。
新斯的明的药理作用和临床应用有哪些?
4尝试解释碘伏抢救有机磷中毒的机理。
第八章胆碱受体阻滞剂
1.选择题:(每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请选择一个最好的答案)
1.在阿托品的作用的叙述中,下列哪一项是错误的:
一、治疗效果和副作用可以相互转化
b、口服不易吸收,必须注射给药
会升高高血压
d、能加快心率
解痉与平滑肌的功能状态有关
标准答案:B
2.阿托品的主要抗休克机制是:
一、对抗迷走神经,使心跳加快
B.兴奋中枢神经系统,改善呼吸
放松血管,改善微循环
扩张支气管,增加肺通气
放松冠状动脉和肾血管
标准答案:c。
3.阿托品能显著缓解平滑肌痉挛:
一、支气管平滑肌
B.胆管平滑肌
c、胃肠平滑肌
子宫平滑肌
膀胱平滑肌
标准答案:c。
4.治疗过量阿托品中毒的药物有:
山莨菪碱
东莨菪碱
c,houmatopin
d,琥珀胆碱
e,毛果芸香碱
标准答案:e
5.与阿托品相比,东莨菪碱和阿托品最显著的区别是:
一、抑制腺体分泌
B.胃肠平滑肌松弛
C.支气管平滑肌松弛
d、中枢抑制
e .扩张瞳孔,提高眼压
标准答案:D
6、山莨菪碱抗感染性休克,主要是由于:
扩张小动脉,改善微循环
缓解支气管平滑肌痉挛
缓解胃肠平滑肌痉挛
兴奋中心
e、降低迷走神经张力,使心跳加快
标准答案:A
7.琥珀胆碱的骨骼肌松弛机制是:
一、中枢肌肉放松
抑制胆碱酯酶
促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱
E.运动终板突触后膜永久性去极化
标准答案:e
8.姜黄素的骨骼肌松弛机制是:
竞争对抗乙酰胆碱和N2受体的结合
促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱
抑制胆碱酯酶
e、中枢肌肉放松
标准答案:A
9.当使用治疗量的琥珀胆碱时,少数人会产生强烈而持久的肌肉放松效果。原因是:
甲减
遗传性胆碱酯酶缺乏症
c、肝功能差,新陈代谢降低
对本品过敏
肾功能不全,药物排泄减少
标准答案:B
第二,以下每个问题有五个备选答案(A、B、C、D、E)。请从备选答案中选择所有正确答案。
1、m胆碱受体阻滞剂有:
a,姜黄烯
B.阿托品
c,哌仑西平
山莨菪碱
东莨菪碱
标准答案:BCDE
2.青光眼患者禁用的药物有: `类
山莨菪碱
琥珀胆碱
c、东莨菪碱
d,姜黄烯
e,houmatopin
标准答案:ABCE
3、防治晕动病应选择:
山莨菪碱
东莨菪碱
c、苯巴比妥
d,苯海拉明
阿托品
标准答案:BD
4.阿托品应用的注意事项是:
A.青光眼是禁止的
心动过缓是无效的
c、高烧禁用
剂量因病因而异
E.禁止前列腺肥大
标准答案:ACDE
5.下列平滑肌痉挛疼痛需要阿托品和镇痛剂:
一、胃肠痉挛
支气管痉挛
C.肾绞痛
胆绞痛
e、心绞痛
标准答案:CD
第三,思考问题
1阿托品的药理作用和临床应用有哪些?
为什么不能用新斯的明用过量的琥珀胆碱解毒?
第十章肾上腺素受体激动剂
1.选择题:(每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请选择一个最好的答案)
1、兴奋外周β受体可引起:
a、心脏兴奋,收缩压下降,瞳孔缩小
支气管收缩,冠状血管扩张
心脏兴奋,支气管扩张,糖原分解
支气管收缩、糖原分解和缩瞳
心脏兴奋,皮肤粘膜和内脏血管收缩
标准答案:c。
2、禁止用于皮下和肌肉注射的肾上腺素能药物有:
肾上腺素
B.间羟胺
去甲肾上腺素
d,麻黄碱
去氧肾上腺素
标准答案:c。
3.选择性作用于β受体的药物有:
一、多巴胺
b,多巴酚丁胺
叔丁基宁川
d,氨茶碱
e,麻黄碱
标准答案:B
4、溺水、麻醉意外引起的心脏骤停应选择:
去甲肾上腺素
b,肾上腺素
c、麻黄碱
d,多巴胺
地高辛
标准答案:B
5.能促进神经末梢释放神经递质并对中枢有兴奋作用的肾上腺素样药物有:
a,异丙肾上腺素
b,肾上腺素
c,多巴胺
d,麻黄碱
去甲肾上腺素
标准答案:D
6.具有肾血管舒张作用的肾上腺素样药物有:
A.间羟胺
b,多巴胺
去甲肾上腺素
d,肾上腺素
e,麻黄碱
标准答案:B
7、氯丙嗪过量引起的低血压,选择对症治疗药物有:
a,异丙肾上腺素
b,麻黄碱
c,肾上腺素
去甲肾上腺素
e,多巴胺
标准答案:D
8.微量肾上腺素与局麻药的配伍主要针对:
一、预防过敏性休克
b、中枢镇静
局部血管收缩,促进止血
d、延长局麻药的作用时间,防止吸收中毒
预防低血压
标准答案:D
9.为了治疗由鼻炎和鼻窦炎引起的鼻塞,使用的滴鼻剂有:
去甲肾上腺素
b,肾上腺素
c,异丙肾上腺素
d,麻黄碱
e,多巴胺
标准答案:D
10、可用于治疗上消化道出血的药物有:
a、麻黄碱
b,多巴胺
去甲肾上腺素
d,异丙肾上腺素
肾上腺素
标准答案:c。
11、异丙肾上腺素治疗哮喘剂量过大或过于频繁容易发生的不良反应有:
一、中枢兴奋症状
直立性低血压
舒张压升高
心悸或心动过速
急性肾衰竭
标准答案:D
12.去甲肾上腺素最重要的组织和器官是:
一、眼睛
b,腺体
胃肠和膀胱平滑肌
d、骨骼肌
e、皮肤、粘膜和腹部内脏血管
标准答案:e
13.与肾上腺素相比,麻黄碱具有以下特征:
一、升压效果弱,持续时间长,容易引起耐受
b、效果强,不持久,能激发中枢
c、效果弱,维持时间短,平滑肌松弛
可以口服,可以避免耐受性和中枢兴奋
无血管扩张,维持时间长,无耐受性
标准答案:A
14、抢救心脏骤停的主要药物是:
a、麻黄碱
b,肾上腺素
c,多巴胺
间位羟胺
苯基茚胺
标准答案:B
15.以下哪一项不是肾上腺素的禁忌症:
甲、甲亢
B.高血压
c、糖尿病
支气管哮喘
e、心源性哮喘
标准答案:D
第二,以下每个问题有五个备选答案(A、B、C、D、E)。请从备选答案中选择所有正确答案。
1、主要作用于α和β受体的肾上腺素能药物有:
去甲肾上腺素
b,异丙肾上腺素
c,肾上腺素
d,麻黄碱
e,多巴胺
标准答案:CDE
2.激发α受体的主要药物有:
肾上腺素
b,去甲肾上腺素
去氧肾上腺素
间位羟胺
e,可乐定
标准答案:BCDE
3.与肾上腺素相比,麻黄碱具有以下特征:
中央的兴奋是显而易见的
可以口服
支气管扩张强、快、短
支气管扩张是温和而持久的
重复应用容易产生快速耐受性
标准答案:ABDE
4.与去甲肾上腺素相比,间羟胺具有以下特点:
对β1受体的作用较弱
B.助推作用微弱而持久
c、很少引起心律失常
少心悸
e、肌肉注射或静脉滴注
标准答案:ABCDE
5、治疗房室传导阻滞的药物有:
肾上腺素
b,去甲肾上腺素
c,异丙肾上腺素
D.阿托品
去氧肾上腺素
标准答案:CD
6.对肾血管有收缩作用的拟肾上腺素药物有:
去氧肾上腺素
b,异丙肾上腺素
去甲肾上腺素
d,肾上腺素
e,多巴胺
标准答案:ACD
第三,思考问题
1请描述儿茶酚胺类药物的构效关系。
2 NA、广告、IP对心血管系统的作用有何异同?
第十一章肾上腺素受体阻滞剂
1.选择题:(每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请选择一个最好的答案)
1.酚妥拉明没有下列适应症之一:
一、血栓性静脉炎
b、冠心病
C.难治性心力衰竭
脓毒性休克
E.嗜铬细胞瘤的术前应用
标准答案:B
2.酚妥拉明引起血管舒张:
a、直接扩张血管,阻断α受体
b、扩张血管,激活β受体
c、阻断α受体
激活β受体
血管的直接扩张
标准答案:A
3.普萘洛尔没有以下任何作用:
一、抑制心脏
降低心率
c、降低心肌耗氧量
D.血管收缩
血管的直接扩张产生降压作用
标准答案:e
4.普萘洛尔没有禁忌症:
一、心律不齐
B.心源性休克
C.房室传导阻滞
D.低血压
支气管哮喘
标准答案:A
5.能逆转肾上腺素增加效应的药物有:
A.N1受体阻滞剂
b和P受体阻滞剂
维生素c和N2受体阻滞剂
d和M受体阻滞剂
e,α受体阻滞剂
标准答案:e
6.下列非竞争性α受体阻滞剂是:
A.新斯的明
酚妥拉明
C.苯氧苄胺
甲氧基胺
E.托拉索林
标准答案:c。
7.下列竞争性α受体阻滞剂是:
A.间羟胺
酚妥拉明
C.苯氧苄胺
甲氧基胺
新斯的明
标准答案:B
8.没有内在拟交感神经活性的非选择性β受体阻滞剂,
甲、美托洛尔
阿替洛尔
c,拉贝洛尔
d,普萘洛尔
e,哌唑嗪
标准答案:D
9.治疗周围血管痉挛性疾病的药物有:
一、拉贝洛尔
B.苯氧苄胺
丙、普萘洛尔
d,美托洛尔
噻吗洛尔
标准答案:B
10、普萘洛尔不具有以下作用:
一、抑制肾素分泌
B.呼吸阻力增加
抑制脂肪分解
d、增加糖原分解
心脏收缩力减弱,心率减慢
标准答案:D
11、β受体阻滞剂会导致:
一、增加肾素分泌
b、增加糖原分解
c、增加心肌耗氧量
房室传导加速
外周血管收缩和阻力增加
标准答案:e
二.下面提供几组试题。每组试题使用试题前所列的A、B、C、D、E五个备选答案。请选择正确答案。每个备选答案可以选择一次,也可以选择多次,也可以不选择。
[1~4]
甲,酚妥拉明
B.苯氧苄胺
阿替洛尔
d,普萘洛尔
e,特拉唑嗪
1.能阻断α1受体和α2受体,作用持久;
2.能同时阻断α1受体和α2受体,但作用时间短;
3.β1和β2受体均可被明显阻断;
4.可选择性阻断β1受体,但对β2受体作用较弱;
标准答案:1B 2A 3D 4C
3.以下每个问题都有五个备选答案(A、B、C、D和E)。请从备选答案中选择所有正确答案。
1、α受体阻滞剂有:
A.托拉索林
酚妥拉明
c,新斯的明
D.苯氧苄胺
e,哌唑嗪
标准答案:ABDE
2.抗肾上腺素药物包括:
甲,酚妥拉明
b,去甲肾上腺素
c、麻黄碱
d,沙丁胺醇
e,利血平
标准答案:AE
3.对去甲肾上腺素有药理拮抗作用的药物有:
甲,酚妥拉明
b,妥拉唑林
C.苯氧苄胺
D.酰肼
e,可乐定
标准答案:ABC
4.β受体阻滞剂的主要用途有:
一、抗动脉粥样硬化
b、抗心律失常
c、抗心绞痛
d、抗高血压
e、抗冲击
标准答案:BCD
5、β受体阻滞剂的应用注意事项有:
一、禁止严重房室传导阻滞
长期服药不能突然停药
支气管哮喘应慎用或禁用
d、禁止外周血管痉挛性疾病
窦性心动过缓无效
标准答案:ABCDE
6.普萘洛尔在临床上用于治疗:
a、高血压
b、心动过速心律失常
c、心绞痛
d、甲亢
支气管哮喘
标准答案:ABCD
第四,思考问题
1β受体阻滞剂有哪些药理作用?
为什么不用酚妥拉明治疗高血压?
3普萘洛尔临床应用应注意哪些问题?
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