细菌感染性疾病是危害人类健康的重要疾病之一，也是许多疾病末期患者死亡的重要原因。抗菌药物在由细菌引起的感染性疾病中显示出良好的疗效，成为临床应用最广泛的药物之一。然而，在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时，不合理使用导致的不良后果也相应增加，如不良反应增加、细菌耐药性增加、患者治疗失败、医疗资源浪费、对患者健康造成巨大损害，甚至致残甚至死亡。对于缺乏医学知识的普通人来说，学会如何在日常生活中合理选择和使用抗生素更为重要。
一个
由于各种药物吸收过程的差异，对致病菌敏感、口服容易吸收的抗菌药物可用于轻中度感染的治疗；对于严重感染，应采用静脉给药，可避免口服或肌肉注射时多种因素对其吸收的影响，并能迅速达到理想的血药浓度，发挥其药效。
2
各种抗菌药物有不同的作用特点，所选药物的抗菌谱应适合被感染的微生物。比如急性细菌性咽炎、扁桃体炎的病原体主要是溶血性链球菌，首选青霉素，阿莫西林、第一代或第二代头孢菌素也可以选择，但氨基糖苷类无效。
三
抗菌药物在体内的分布、代谢和排泄是不同的，选择的药物需要在感染部位达到一定浓度才能发挥抗感染作用。比如发生尿路感染时，主要病原体是大肠杆菌、腐生葡萄球菌、肠球菌等肠杆菌科细菌等。可选择二、三代头孢菌素、呋喃妥因、磷霉素或喹诺酮类等高浓度的尿液抗菌药物，但大环内酯类抗生素无效。
四
特殊人群，如儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等。，使用抗菌药物时应谨慎，并需要专业人员的指导。如氨基多糖类抗生素有明显的耳毒性，儿童应避免使用，老年患者应调整剂量。喹诺酮类药物可能对骨骼发育有不良影响，孕期、哺乳期和18岁以下未成年人禁用。四环素类抗生素可导致牙齿黄染、牙釉质发育不良，孕妇、哺乳期妇女、儿童应避免。
五
使用抗菌药物时，患者不应随意购买、服用或停用。用药前应咨询医生或药师，选择合适的抗菌药物品种，服用合适的剂量、频率和疗程，正确了解药物不良反应，预防和减少不良反应，并仔细询问用药时的注意事项。
正文/薛晓艳
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