卢奕 卢奕 | 点燃一个时代的光芒

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陆毅

点燃一个时代的光芒

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艺鹭，教授，博士生导师，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科研究所所长、眼科主任、白内障主任；上海市眼科质量控制中心主任，上海市领军人才，优秀学术带头人，入选新百人计划。主要从事眼科白内障及晶状体疾病的基础和临床研究，发表专业论文100余篇，擅长白内障超声乳化及复杂人工晶状体植入术，医术精湛。主持先天性白内障治疗和微创白内障技术，五次获教育部、上海市科技成果奖二等奖。中国康复医学会视觉康复专业委员会主任委员，中国研究型医院学会眼科与视觉专业委员会副主任委员；上海医学会眼科专业委员会副主席。

诊所的门被打开，突然十几个人涌进来，瞬间把小诊所填满。有男有女有小孩。在裂隙灯前，他心里一紧:怎么了？然而，当他看到手里的笑脸、鲜花和锦旗时，他瞬间明白了。“这是做眼科医生最大的荣耀。我治愈了很多先天性白内障的孩子。父母组织了一个小组来看望我。孩子们还带来了手工制作的工艺品，小鸭子，小企鹅，大家争相和我合影。那一刻，所有从医以来的累、苦、乱，甚至委屈都释然了。”

面试当天，国内首家“散光矫正手术培训中心”落户上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，蔡司散光晶体709M/MP新技术研讨会同时举行。作为大师，他照顾专家和各种媒体。当我们交谈时，我们找到了每一个机会。

谈话很热烈，他的眼睛很干净。说到青少年，一台海鸥120黑白相机拆了一天，又花了一天组装好，用的很好，让店员们大吃一惊。但是，当时他也不会料到，40年后的这双手，会让无数人走出黑夜，看到灿烂的太阳，从而点燃新生活的希望。

临床、科研、行政、教学，他的角色总是在变化，但最让他冷静的是显微镜下的世界。“我在修理地球，修理小地球。说实话，地球发生了什么，我可以无动于衷，但这个身体下的小地球关系到一个人一生的命运，我的双手决定了这个人的光明与黑暗。”

业界公认他引领了中国“白内障超声乳化术”的技术，成为中国的领军人物之一。有人说在白内障超声乳化领域，他开创了一个时代，点燃了一个时代的光芒。他摇摇头。医学是世界上的公共工具。我不想做只会做手术的医生。我有使命感。

他生于1965年，具有这个时代中年知识分子的共同特征:危机感和使命感。1987年，他从浙江去上海读书，背着一个简单的书包。今年上海陆家嘴轮渡发生踩踏事件，虹口发生“余双阁枪击案”。黄浦江两岸的高层建筑还没有建成，东方明珠只是一幅不完美的画。

“谁也不知道，命运会把你推到哪里去，三十年从头细说，还是原来的我？但是，可以肯定的是，从故乡到故乡，我没有度过岁月，没有为这个时代贡献青春和热血。”他说。

“是什么支撑了你三十年？”我问。

“情怀和情怀。”他说这几天睡前的闲书是《隋唐演义》，秦琼、丹熊心、王伯当、罗成逐页换。“这本烂小说是用来缓解疲劳的。闲书属于闲书，我们无法理解古代英雄相敬如宾、博采众长的心态，但这是中国人一直以来的情怀和情怀，在任何时代都是挥不开的。”

一个

医疗之路

艺鹭1965年出生于浙江永康。

永康，古称理州，位于浙江省中部低山丘陵地区。相传三国时期，孙权的东吴母亲因病来到这里，祈求“永远平安健康”。吴国太病愈后，孙权大喜，赐名“永康”，立为郡。

“没想到我以后的人生真的在永康的路上。”陆毅笑了。事实上，他走这条路是因为家里的变化。“我家里没有医生。学医的想法来源于初中的时候父亲得了一场大病。生死攸关。全家人又担心又焦虑。年轻的时候，我见证了白袍武士的伟大与神圣。高考填志愿。这个想法又从心底升起。在家人的帮助下，我决定吃药。”

艺鹭被浙江医科大学临床医学专业录取。

热情有时不能等同于兴趣。当时，艺鹭真正感兴趣的是工程学。高中生艺鹭有着出色的动手能力。他热爱摄影，父亲给他买了一台黑白海鸥120相机。相机坏了，他拿着去店里修，店里无奈。艺鹭下了决心，带着相机回家，在解体后重新组装所有部件，并能够完好无损地再次使用它们。“也许我更适合当工程师，所以刚进医科大学的时候，梦里背诵的课程没完没了，挺不适合的。说实话，我有点后悔。”

后悔只是一瞬间，艺鹭很快就习惯了。他被学习氛围发扬光大，学习比谁都努力。二年级，他决定毕业后考研。“这是处理生活的工作，需要有极高的精神和努力。本科知识不够。我想站得更高。”临近毕业，艺鹭申请了眼科医学研究生学位。

“业内都说眼科是金眼，需要一丝不苟。而且我的灵巧更适合显微镜下精细操作。当我年轻的时候，当我在我的家乡的时候，我看到农民在田里耕作。他们笑着说他们在修地球。我来回老家说我修地球。我修复了人体上的小地球——精准的眼球就是我展示的世界。”

1987年，艺鹭来到上海读研究生。

从此在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(上海耳鼻喉科医院)待了32年，从一个年少无知的年轻人，变成了一个读懂世界的中年人。

2

“开枪。”

硕士和博士生，艺鹭不断学习。

他的导师褚仁元教授是我国医学验光的创始人之一，他的博士生导师郭炳宽教授是眼科专家，被誉为我国眼科之父，耳鼻喉医院的创始人之一。在两位导师的培养下，艺鹭为科学研究和学术奠定了坚实的基础。

在临床实践中，由于他强大的理解力和杰出的才能，艺鹭得到了许多锻炼的机会。用他的话说，他永远也完成不了工作。每一个上级医生都是他在各子专业轮训期间的老师。他的操作特点是吸取了许多家庭的长处，借鉴了各种老师的特点，形成了自己独特的操作风格。

“开枪就开枪。”卢伟认为，一个优秀的眼科医生，在手术台上一定要果断精准。“这把刀往往决定光明和黑暗。”

1988年，艺鹭迎来了第一个独立手术:青光眼手术。在手术台前，他努力平复紧张激动的心情，调整呼吸节奏。经过半个小时干脆利落的手术，他的背上布满了细细的汗珠，他的上级医生向他点点头，很好。卢松了一口气，对车轮初试的信心开始在他的胸中溢出。

研究生和住院医师培训阶段是艺鹭成长的最重要阶段。当年科室面临人才短缺，医疗环境相对宽松，给他很多崭露头角的机会。1999-2000年间，他的技术成熟了，甚至挑战了别人的高难度操作。

事实上，在年轻医生的岁月里，艺鹭经历了几乎所有的眼科手术:青光眼、白内障、角膜疾病、眼底疾病等等。“基础很重要，因为各方面都很扎实，广度很深，表面很锋利。十几年后可以选择更合适的专业。”最终，艺鹭在白内障手术中确立了自己的方向。

三

“领导”

2000年，艺鹭开始了白内障超声乳化手术，他是中国最早接触这种手术的医生之一。艺鹭并没有意识到自己在国内领先这项技术，成为国内“白内障超声乳化术”的领军人物之一。有人说在白内障超声乳化领域，他开创了一个时代，点燃了一个时代的光芒。

“我一直相信白内障超声乳化术有明显的优势，会让更多的患者受益，让更多的人受益。然而，当我第一次接触这项技术时，我遇到了太多的困难。由于技术掌握不到位，患者手术效果不好，出现各种并发症，造成压力大，经常失眠。”陆毅说。在那些艰难的岁月里，没有人能教会他“怎么做”，他只能通过出国访问和参加各种相关的高层会议来掌握自己的技能。查阅文献，交流，反复模拟动物的眼睛，思索，摸索，总结，在一些疑惑中，艺鹭认定这条路是光明的，光明就在前方。半年多以后，当他完成100个案例时，艺鹭终于获得了信心。他发现自己已经掌握了技巧，然后变得更加成熟有经验，能够从容应对最复杂的白内障和最难的核况。

在探索新技术的过程中，有两个人对艺鹭很有帮助。

早在1998年，台湾省的李德晓教授来医院讲学，带来了白内障和高乳糜泻的先进技术、病例和手术视频。"超声乳化无敌，无所不能."这句话从一开始就树立了艺鹭的信心，并开始在这条大道上奔跑。另一位是日本学者Akahoshi，他在白内障超声乳化术中提出了“高负压低能量”的概念，可以最大限度地减少创伤，尽快恢复视力。按照传统的思路，设备调试需要很高的能量，但是Akahoshi颠覆了传统的操作思路。

“一个从手术的角度给了我最大的支持，一个从手术的理念给了我最大的支持。好像开了一扇窗，清新的空空气突然向我扑来。”艺鹭说。

四

人文科学研究

自2000年以来的20年间，艺鹭已成为国内业界著名的“老大哥”，白内障晶状体领域的领先专家。他主持的先天性白内障治疗和微创白内障技术五次获教育部、上海市科技成果二等奖，其中四次获第一名。这也是艺鹭真正成熟的二十年，他对手术的理解发生了微妙的心态变化。

“以前我盲目追求手术的完美和刀枪不入，追求技术的进步和精湛的工艺。不是说不重要，而是你做的手术越多，就越想手术背后的内容，就越关注医生的工作。眼科是经常遇到的。有时候手术做得好，病人不一定满意。所以，除了手术，医生更应该注重人文关怀，了解患者的心理，解决患者的需求。”

这足以让他一夜成名，他唤醒了艺鹭。

21世纪初的年底，一家媒体找到了艺鹭，希望他能创造眼科手术的奇迹，“一天做了300例白内障手术”，全程直播申报吉尼斯纪录。“整个城市一定轰动，全世界都在关注。”媒体是这样对他描述的。这个建议很诱人，但经过深思熟虑，艺鹭拒绝了。

“医生不能为了手术而手术，那是为了挽救生命，不是为了炫耀技巧，而是为了追求术后康复的效果，而不是为了追求量。白内障超声乳化对我来说很快。简单的白内障最早3-4分钟就可以完成，但是做一个数字挑战是违背医生信条的。手术要精细，病人要治愈，一切因素都要考虑。快不代表水平高。”

除了临床技能和人文思维，艺鹭还专注于科研能力的提高，发表了100多篇专业论文。2016年，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科研究所成立，艺鹭任院长，为其科研突破创造了条件。2017年，眼科学研究院国家自然项目23项，规模空前，全国第一。

“手术不仅要做，还要推广传承。在我看来，科研不是负担，医学是世界上的公共工具。一项新技术如果需要得到大家的认可，就必须以论文的形式表现出来，上升到理论的高度，被同行接受、学习、传承。我不想做一个会开刀的医生。我有使命感。”

口头记录

唐野

卢教授介绍，近日，第一家蔡司“散光矫正手术培训中心”在上海五官科医院成立。能否先说说这项技术以及完成患者培训中心的意义？

陆毅

好吧。据统计，我国屈光不正人数已达4.8亿至5.3亿，散光患者是“主力军”。再者，现在中国白内障患者占世界总数的1/3，其中很大一部分是有散光的白内障患者。因此，散光晶体AT TORBI709M/MP，主要用于治疗有散光和极屈光力的白内障患者，给高度近视和散光患者带来了福音。

上海五官科医院作为国家卫健委下属唯一一家三级甲等眼耳鼻喉专科医院，长期致力于探索行业内创新突破性技术的临床应用。此次，蔡司成立“散光矫正手术培训中心”，正式推出其蔡司AT TORBI709M/MP散光矫正人工晶状体，积极推动散光的精确矫正和规范操作。

在万物互联、消费升级的时代，人们对生活水平的要求大幅提升，眼睛应该是炫目多彩的；而患有散光、白内障的患者看不到真实的东西，模糊、扭曲、变形，无法享受世界的美好。更何况严重干扰了日常工作和家庭生活，影响了人们的生活。普通人，尤其是高或极低折射率的患者，早就期待新的产品和技术。相信随着我院散光训练中心的建成，后期技术培训的跟进和手术的规范化实践，将会有更多的专业临床医生接受散光手术技术的培训，让更多的患者恢复视觉清晰度和视力健康。这也是建立这个培训中心的最终目的！

唐野

陆教授作为眼科主任，拥有如此庞大的团队，你对团队发展和管理有什么看法？

陆毅

谢谢你。团队建设是当前工作中非常重要的一部分。我有两个团队，一个是眼科的大团队，整个眼科有170多名医生，加上300名高级医生的庞大团队，以及各个领域的权威专家。2010年被聘为眼科主任的时候，我说，我可能能力没那么强，但是人品不错(笑)。如果有什么发展方向，千万不要挡路，全力支持。虽然分学科方向不同，但我们是一艘船，需要共同发展。

另一个是小团队，是白内障和晶状体疾病分科主任。在这个分学科里，我会关注方向，掌握国内外先进技术，争取科研上的突破。我从1999年开始教学生。幸运的是，整个学科都是我的学生，他们也是最好的学生。到现在，我们团队保持着每个月半天分享知识的习惯:找文档，看书，谈收获。加上每周一两次的话题交流，既有临床也有科研。

唐野

你的身份中有临床和行政身份。最幸福的事情是什么？

陆毅

可能是做专业工作时最享受的。一旦上了手术台，就没什么麻烦了。拥有操作和解决患者问题的天赋和能力，是最大的幸福。但是，我还是愿意去寻找幸福。科研也是快乐的，发表论文获奖的意义在于被认可；行政工作也能获得成就感:在决策者的位置上，让有才华的人发挥自己的才能，让每个人都有机会。

唐野

作为当代优秀的眼科医生，如何评价现代科技与临床的关系？

陆毅

有句话叫聪明的女人没有饭就做不了饭。外科医生的成就在一定程度上取决于手术产品、医疗器械和医疗设备的发展。就像眼科，没有高精度的显微镜和人才，肉眼无法比拟技术的力量；没有人工晶状体就不能更换功能失调的晶状体。两者相辅相成。另一方面，技术也不能完全代替人，比如人文关怀，比如外科手术设计。

唐野

你认为如何在新时代成为一名好医生？

陆毅

在某种程度上，与患者的沟通比掌握技术更重要。医学的核心价值是技术与人文并重。作为一名医生，我不能把这个职业等同于开一刀一药。要“时刻安慰”，把病人的意愿和需求放在第一位。我总是对学生说，面对病人，要想办法，充分说明风险，考虑现实因素。我对病人说过最多的话:我尽力，我们一起努力。不能请谅解。

在眼科，了解患者的痛苦是非常重要的。眼病是世界上影响人类健康的第三大疾病。我听很多病人说，断胳膊断腿总比瞎了好。失明比死亡更糟糕，没有活下去的信心。我的导师郭教授让学生们认识到了这一点:让学生闭眼三分钟，三分钟后你还是可以睁开的，但是有些病人是永远看不到的。其实同情和安慰往往是苍白无力的，我只能答应尽力去治疗。

唐野

你还有空空闲时间吗？你会怎么做？

陆毅

闲暇时间还很匮乏，精力不足是我最大的烦恼:想做很多事情，但是时间有限。但是我每周打2个小时的网球，所以我必须在手术台上锻炼以保证体力。睡前会翻几页历史、言情等小说，最能有效缓解疲劳和焦虑。最近我的枕头是一本隋唐演义(笑)。

唐野

如果回到原点，你会选择当医生还是工程师？

陆毅

我一点都不后悔行医。修复“小地球”的快乐，就是给患者带来最珍贵的光。但是，虽然我们没有成为机械工程师，但可以毫不夸张地说，我们是人体的工程师和力学:比如，患者有冠心病，冠状动脉阻塞，医生可以在阻塞的位置放置支架；眼科就像一台更复杂的机器:晶状体混浊的白内障患者使用人工晶状体来代替功能障碍的晶状体，就像照相机的晶状体一样。一个优秀的医生就是一个优秀的工程师。有时候会做手术，仿佛发现自己的童年在玩那些机器，觉得很幸福。

访谈/唐野主编/豆豆

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