近年来,结核病死灰复燃。即使采取了有效的抗结核措施,世界上仍有三分之一的人口患有结核病,特别是在中国这个关键地区。在治疗结核病的同时,必须充分把握结核药物可能产生的副作用。
目前世界上抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等十余种,是目前最常见的药物。然而,不仅药物种类多,而且各种不良反应也多。
长期服用异烟肼,可能会出现周围神经炎、肝功能损害,部分患者还可能出现癫痫,如四肢麻木、针刺、触觉减退、疼痛等。营养不良和糖尿病患者更容易出现大剂量。如果症状轻微,停药几天就消失了。如果症状严重,他们可能会面临维生素B..
异烟肼还可产生轻度胃肠道反应、过敏反应、贫血、白细胞减少、内分泌紊乱等。
长期服用利福平可能会发生胃肠道反应,但在此之前,应先排除肝损伤引起的胃肠道症状,主要包括上腹部不适、食欲不振、恶心、呕吐和腹泻。有些还可能引起肝损伤,如食欲不振、呕吐、腹泻等。避免空腹腔给药。如果药物反应严重,就要停药。有些人还可能患有贫血和血小板减少症。
长期服用吡嗪酰胺,可能会引起高尿酸血症,表现为关节酸胀、僵硬、活动受限、血尿酸升高。利福平与利福平合用时,可抑制肾小管对尿酸的重吸收,可缓解关节疼痛症状。还会像利福平一样产生肠胃不适。
乙胺丁醇最严重的副作用是视神经炎,其发生率与使用剂量成正比。大多数视力受损的患者在服药后半年左右出现。酗酒者和糖尿病患者视力损害的发生率和严重程度较高。
虽然护理也很难,但是要尽可能的提高一个人的生活质量,减少患者自身的痛苦。
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