一个月前,温州的叶女士在当地一家美容院接受灌肠排毒,当场腹痛,夜间发高烧。
经医院检查,她肠道穿孔,直径1厘米,情况危急。目前,叶女士已经进行了第一次手术,三个月后需要进行第二次手术。
小肠、结肠及其系膜广泛分布于腹腔内,体积较大,表面相对较浅,无骨保护,易涉及穿透或闭合性腹部损伤。开放性伤口可以发生在任何地方,而且往往是多发性的。闭合性损伤的易发部位因其机制而异。
肠穿孔的原因是什么?
1.当暴力直接击中腹部中心时,小肠的中部很容易被脊柱压碎并破裂(如从高处坠落或突然减速),这往往会对相对固定的肠段造成损害,如空肠的起始段和回肠的末端段。当突然对充满液体的小肠施加暴力或爆震引起腔内压力突然增加时,这些部位很容易破裂甚至断裂。腹疝患者中,钝伤小肠破裂的几率高于正常人。
2.钝器伤中,外力从正面直接撞击挤压造成的破裂多为侧结肠和乙状结肠所致,腹部和腰部受到暴力,可伤及升结肠或降结肠。盲肠容易发生挤压导致肠腔突然上升引起的爆裂。
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