一位时髦的女士和她善良的母亲来到诊所,说:“医生,我母亲的眼睑上长了一点肉芽。一年多没有消失,她也在慢慢长大。不知道有什么不好?”
病灶真的很小,直径只有4mm!有什么不好?让我们仔细看看!上海市第一人民医院视觉康复中心程金伟
右眼下眼睑的小肉芽
良性角化棘皮瘤、恶性基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮脂腺癌等种类繁多,表现多样,常被混淆。
现在仔细观察,会发现病灶周围有一圈珍珠状隆起,呈蜡状,有色素沉着,中心为火山口状凹陷。而且有时候火山口凹陷,有时候会出现火山喷发一样的肉芽组织。这种肉芽是不寻常的!!!
眼睑肉芽增大
颗粒从火山口喷出
“快点手术!”
尽管有疑问,病人和他们的家人还是同意住院接受手术。最终手术成功,病理诊断为结节性基底细胞癌。
基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤,占眼睑恶性肿瘤的85%,多发生于中老年人。
基底细胞癌常见于下眼睑,占所有病例的三分之二。
眼睑基底细胞癌可分为结节性溃疡型、色素型、硬斑型和浅表型。
结节性溃疡型,最初表现为圆顶状半透明病灶,逐渐扩大,中心可碎成弹坑状。
眼睑基底细胞癌的主要治疗目标是完全切除病变,一期眼睑重建可考虑保留功能和外观。
根治性手术,一期双眼皮,保留功能和外观
眼睑基底细胞癌恶性程度低,局部生长。如果完全切除,预后良好,转移罕见。
因此,眼睑基底细胞癌的早期发现、早期诊断和早期治疗非常重要,可以提高治愈率和预后,避免功能和外观的影响。
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