作者∣《大河健康新闻》首席记者刘永生
大河健康新闻记者王芳芳
儿童扁桃体肿大,不仅会憋气、打呼噜、睡眠不好,还会影响正常发育。但是,在面临是否摘除扁桃体的选择时,很多家长还是很纠结,担心孩子吃亏,影响免疫力。
你今天要说的医生最近切除了他五岁女儿的扁桃体。那么,我们就从他的经历来解决关于扁桃体切除的问题。
核心提示
5岁的女儿经常因扁桃体和腺样体肥大而患呼吸道感染。郑州第二医院耳鼻喉科副主任贾决定为女儿做手术,切除扁桃体和腺样体。
父亲自然会用各种可能的方式照顾小女儿。他给女儿做手术是不是要克服什么心理障碍?他犹豫的问题是什么?手术时间怎么选择?如何设计最好的治疗方案?日前,记者采访了郑州市第二医院耳鼻喉科副主任贾。
1五岁的女儿睡觉时经常打鼾
38岁的贾博士是该部门的技术骨干,也是一个5岁女孩的父亲。作为医生的父亲,没有人比他更了解5岁女儿的健康。
贾介绍说,扁桃体和腺样体肥大对女儿欢欢(化名)有一定影响,孩子更容易得病,比如上呼吸道感染。
扁桃体和腺样体肿大的人睡觉时会打鼾。幼儿园,老师安排欢欢单独睡一个区。这让欢欢觉得有点不舒服。
延迟治疗可能会让孩子变丑
贾的专业叫“耳鼻咽喉头颈外科”。扁桃体和腺样体肥大是该科的常见病。作为一个工作了10多年的医生,他很清楚拖延治疗会给女儿带来更多的麻烦。
贾说,扁桃体和腺样体肥大不仅会导致儿童打鼾、窒息和尿床,还会影响儿童的正常发育。也会形成“腺样体脸”。腺样体脸的典型特征是“尖嘴猴”,牙齿(俗称“大牙”),颧骨高,上下牙咬合不均匀。这种脸,
3入门级手术,没有心理障碍
可以用保守药物治疗吗?有必要做手术吗?贾戴杰说,并不是所有的扁桃体和腺样体都需要手术。如果是急性炎症,在药物控制和炎症消退后,扁桃体和腺样体会恢复正常状态。不到一个月的扁桃体和腺样体肥大可能是由最近的炎症引起的,通过保守治疗可能会消退。
如果经过三个月至六个月的观察,扁桃体和腺样体肥大的症状仍未缓解,经医生诊断后症状可能继续加重,达到手术标准,应考虑手术。
俗话说,“医疗不是自治的。”给五岁的女儿做手术会不会有杂念?你担心事故吗?在这个问题上,贾毫不犹豫。扁桃体切除术是耳鼻喉科专业的“入门手术”。他每周都做好几次手术,工作十几年已经做了五六百次手术。
贾说:“对我来说,这是一个普通的手术,没有心理障碍。没有人比我更了解她女儿的情况。让我更加痛苦的是如何选择手术时机。”
4三思,拧下“小灯泡”
扁桃体切除术是有手术标准的。如果肥大不明显,占气道不到四分之三,只需观察和保守治疗,但如果超过四分之三,则应考虑手术。虽然手术不是扁桃体肥大的唯一解决方法,但只要符合适应症,就是最好的解决方法。
当女儿的扁桃体堵住了三分之二的气道时,贾心里最纠结。你想做手术吗?他反复思考。当女儿扁桃体肥大占了气道的四分之三时,贾停止了犹豫,准备动手术。
一个细心的父亲知道如何用最恰当的语言来减少女儿的恐惧。贾告诉女儿:“现在你嘴里有两个小东西,就像爸爸经常换的灯泡一样。会让你打呼噜,经常感冒。如果爸爸帮你拧开这两个‘小灯泡’,你就会和其他孩子一样健康。”
女儿听完这些话,迫不及待地说:“爸爸,你要赶紧拧开这些‘小灯泡’!”
5手术开始,心里没有杂念
欢欢第一次看到父亲穿手术衣,来到父亲每天工作的手术室,羡慕又好奇。为了减少女儿的恐惧感,贾很随意地把手术室里的无影灯等设备告诉了女儿。
玩够了就要准备手术,父女俩紧紧拥抱。麻醉师让欢欢躺下,戴上口罩麻醉。十几秒钟后,欢欢安静地睡着了。
做完手术前的消毒准备后,贾再次转身时,女儿正安详地睡着,头上盖着方巾,只露出了嘴。这时,在贾眼里,这只是一个普通的病人,这只是一个日常的工作。手术台上,心里没有别的想法,这是一个专业医生的素养。
一个多小时后,欢欢醒来,手术成功完成。
7切除扁桃体和腺样体不会破坏免疫功能
贾说,像欢欢这样扁桃体和腺样体肥大的孩子很多。但很多家长往往拿不定主意给孩子做扁桃体和腺样体切除术,认为扁桃体和腺样体切除术是免疫系统的一部分,手术后会影响免疫力。
其实扁桃体和腺样体都是淋巴组织,是免疫系统的第一道防线,相当于免疫系统的烽火台。也就是说,如果体内有炎症,扁桃体和腺样体会先发出“警报”,体内的其他免疫系统就会迅速启动。扁桃体和腺样体切除后,其周围的免疫系统会发挥代偿作用,弥补扁桃体和腺样体切除的功能,这些功能只占整个免疫系统的百分之几。
贾提醒家长,如果孩子出现打鼾、憋气甚至胸骨上窝、锁骨上窝等症状,应及时就医。
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