小明今年高三,但是学校伙食不好。他羡慕其他同学每天喝一杯牛奶补充营养,因为一旦喝牛奶就会出现腹胀、腹泻等不适。有一次逛超市,售货员向他推荐了一种“零乳糖”牛奶,说适合这样一个“乳糖不耐受”的人。

他想知道,什么是乳糖不耐受?乳糖不耐受者喝的这种牛奶和普通牛奶营养一样吗?如果乳糖不耐受,除了喝零乳糖牛奶还能怎么办?

什么是「乳糖不耐受」?

牛奶是一种营养丰富、成分比例适宜、易于消化吸收、营养价值高的天然食品。它能为我们提供优质的营养,如蛋白质、维生素B1、维生素B2和钙。

但对某些人来说,牛奶就没那么容易消化了,平均含有4.8%的乳糖。

乳糖进入小肠后,需要被一种叫做乳糖酶的物质分解成葡萄糖和半乳糖,才能被吸收。

如果体内没有乳糖分解酶,乳糖就不能被消化,然后直接进入大肠。大肠内的细菌利用这种乳糖产生大量短链脂肪酸和氢气,导致腹胀、腹泻或腹痛,称为乳糖不耐受(LI)。

需要注意的是,乳糖不耐受不同于牛奶蛋白过敏,前者是消化系统的问题,后者是免疫系统的问题。确诊牛奶蛋白过敏的人应避免喝牛奶,而乳糖不耐受的人通常可以喝少量牛奶。

零乳糖牛奶的营养价值和普通牛奶一样吗?

对于乳糖不耐受的人来说,市场上出现了“零乳糖”牛奶,据说乳糖的水解率可以达到90%以上。

下面以市场上的两个品牌的牛奶(A、B)为例,简单对比一下零乳糖牛奶和普通牛奶在营养含量上是否有差异。

蛋白质和脂肪:零乳糖牛奶和普通牛奶差别不大。

碳水化合物:普通牛奶中的碳水化合物主要是指乳糖(平均含量为4.8%),而零乳糖牛奶中的乳糖由于分解成葡萄糖和半乳糖而几乎为零,但也增加了甜度。

钙:除了高钙牛奶的钙含量略高,零乳糖牛奶的钙含量与普通牛奶相同。

因此,除乳糖外,零乳糖牛奶的蛋白质、脂肪和钙的含量与普通牛奶没有显著差异。

两种品牌普通牛奶和零乳糖牛奶(每100克)某些营养成分的比较

除了喝零乳糖牛奶还能做什么?

选择发酵乳制品,如酸奶和奶酪

除了零乳糖或低乳糖牛奶,乳糖不耐受者也可以选择酸奶、奶酪等发酵乳制品代替牛奶。

《中国居民膳食指南》(2016)建议我们吃各种乳制品,相当于每天300克液态奶。乳糖不耐受的人可以选择吃300克酸奶或30克奶酪代替牛奶。

少量喝几次牛奶

比如一杯牛奶喝三次,每次50 ml。

不要和其他食物一起吃牛奶

空牛奶和胃肠道在腹部的通过时间短,其中的乳糖不能被小肠吸收而迅速进入大肠,可加重乳糖不耐受症状。

所以乳糖不耐受者尽量避免空腹饮牛奶。另外,建议和其他食物(如粥、燕麦、面包、玉米、肉、蛋等)一起喝牛奶。),可以大大减轻肠鸣、嗳气、腹泻等症状。当然,牛奶也可以以牛奶和土豆泥的形式制成食物。

参考文献:

1.顾、杜守宣、郭长江。现代临床营养学第二版科学出版社。

2.中国营养学会。中国居民膳食指南2016。人民卫生出版社

3.评杨跃新主编的《何梅》。乳糖酶缺乏和乳糖不耐受。环境卫生杂志,1999(6):339-342

4.文立,张学梅,杨璐,等。乳糖不耐受和低乳糖牛奶的发展现状。中国乳品,2004(2):35-37

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