美洲锥虫病 网传的 “新型艾滋病”——美洲锥虫病究竟是怎么回事？

前几天，广州市疾病预防控制中心发文，“我们需要你帮忙找虫子！找人”，号召广州市民抓锥虫，一经确认，每人奖励8元。这一消息被《广州日报》报道后，引起了社会的广泛关注。

这种“新艾滋病”是什么，是如何传播的？

网上传播的“新艾滋病”其实是指南美锥虫病，主要由克氏锥虫感染引起，是一种虫媒传染病。科氏锥虫是一种寄生虫，是一种直径只有几微米的单细胞原生动物。它可以感染大多数哺乳动物，侵入哺乳动物的细胞，在细胞中繁殖。南美锥虫病是一种被忽视的热带疾病。

2012年5月在NTD公共科学图书馆发表的一篇题为"美洲新艾滋病毒/艾滋病"的文章首次提到了将"新艾滋病"与南美锥虫病相提并论。

主要由于其传播方式，查加斯病在人与人之间的传播方式与艾滋病病毒十分相似。)，早期症状类似于艾滋病。用“新艾滋病”来比喻南美锥虫病的专家们有一个很好的出发点，以提高人们的预防意识。因为感染了T.cruzi的人在早期是不会有任何症状的，大部分人不会就医，但是心脏往往会被寄生虫寄生破坏，导致以后心力衰竭。

作者认为“新艾滋病”的比喻不恰当。他们在很多方面都不一样，比如传播方式就很不一样。虽然南美锥虫病可能通过输血和母婴传播，但主要是通过昆虫媒介传播。虽然有学者将美国锥虫病比作“新艾滋病”，但艾滋病是由HIV感染引起的，美国锥虫病是由科氏锥虫寄生虫感染的，一种是病毒感染，一种是寄生虫感染。虽然美国的锥虫病在临床上可以引起心脏、消化道和外周神经系统的改变，死亡率较高，但国内没有相关病例报道，市民不必恐慌。

目前恰加斯病仅在拉美、加勒比海、美洲、西班牙等地区发现局部病例，国内无相关病例报道。

这种疾病主要是通过铁人三项的叮咬传播的。当锥虫病患者和保虫宿主被锥虫病螫伤时，带有循环性锥虫病鞭毛的血液被吸入消化道，鞭毛在其肠内发育成生殖性锥虫病鞭毛并大量增殖，一周后成为循环性锥虫病鞭毛。由于吸血量大，锥虫可以在被咬者的皮肤上排泄粪便。粪便中的鞭毛可以通过三种方式侵入人体:通过咬伤，通过附近皮肤的轻微擦伤，或者通过手指到达眼睛、嘴巴和鼻子，然后通过完整的粘膜。锥虫可以保持这种传染性两年。

吸血锥虫是锥虫科的半翅目昆虫。它的成年体长25毫米，略呈椭圆形，黑色或深棕色，胸部、翅膀和腹侧边缘有红色或黄色斑点。林泉和大人白天躲在墙壁或地板缝隙里，晚上出去觅食。成年人也可以躲在树洞里。经常隐藏在一些环境差，卫生条件差的地方。

锥虫经常吸食脊椎动物的血液，尤其是哺乳动物的血液，这些动物暴露在人体的主要叮咬处，尤其是皮肤与粘膜的交界处，如口外眼角。他们专门咬人的脸，喜欢找皮肤比较薄的地方，比如嘴唇、眼睛、脸等。大多数种类无痛，不易被检测到，但吸血锥虫则疼痛，引起局部肿胀硬结或荨麻疹。红丝带虫在中国南方很常见，叮咬会引起剧烈疼痛和过敏反应。广东也有红丝带虫叮咬引起过敏性休克的报道。

如何防止锥虫叮咬？

1.关键在于改善生活条件，消除锥虫的藏身和滋生地，比如填平客厅和马厩的墙缝和地缝，堵塞树洞。

2.杀虫剂可以喷洒在客厅、马厩和动物巢穴中杀死锥虫。