我国现行医疗保险制度分为城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村医疗保险三部分,是我国医疗保险发展的基石,也是城乡医疗保险一体化的具体举措。它具有明显的中国特色,在解决人民医疗问题和促进人民健康方面发挥了巨大作用。三者合起来称为“医疗保险”。
一和三有什么区别?
这三者之间有三个主要区别:
第一,投保对象不同。城镇职工医疗保险,主要是城镇在职职工和灵活就业人员;城镇居民医疗保险以城镇居民为主,新型农村合作医疗制度以农村居民为主。
第二,保额不同。城镇职工医疗保险是根据社会平均工资确定当年的缴费基数;城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度以居民年收入为基础,确定保险缴费基数。
第三,支付方式不同。城镇职工医疗保险,在职职工每月从工资中扣缴,后两者以年度为单位,在当年年末或年初支付下一年度费用。
二、三各有利弊。
城镇职工医疗保险。优点是报销比例高。只要连续缴费达到社保部门规定的缴费年限,退休后就可以享受医保不缴费,每个月还有门诊费用;缺点是缴费时间长,缴费金额大,中途中断达到规定的固定年限,然后不能续缴。
城镇居民医疗保险。优点是一年一发,年轻力壮,没毛病。实行个人缴费和国家补助相结合,每年财政补助很大;缺点是报销率低,没有连续性,没有门诊费用。
新型农村合作医疗制度。好处是支付也是一年支付一次,比较灵活。缴费方式也是个人缴费和国家补贴相结合。各级政府每年都花巨资补贴;缺点是报销比例不高,除了70岁以上的老人在县城住院,没有连续性和门诊费用。此外,有些地方要求全家参加保险,导致在外工作的人不仅为员工购买医疗保险,还购买新型农村合作医疗制度,重复保险现象时有发生。
综上所述,这三种医疗保障制度在功能、支付方式和报销比例上存在很大差异。建议大家根据上级的情况选择自己最有利的保障。你说呢,我的朋友们?
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