破格救心汤 干货讲记 | 全面解析李可破格救心汤

李恪例外九辛汤札记

正文/齐玉茹

器质性心脏病，包括风湿性心脏病、冠心病、扩张性心脏病、小儿川崎病、世界罕见心脏病、晚期癌症并发三重衰竭，经过近二百年的努力，现代医学仍未解决。结论是不可逆的。起搏器、搭桥、支架、瓣膜置换不能从根本上解决问题，最终死于心力衰竭。全世界每年有近1000万患者死于各种心脏病，心脏病仍然是人类的头号杀手。

在张仲景和孙思邈时代，中医基本解决了心力衰竭后的急救和康复问题。然而，这些珍贵的遗产由于遗产的中断而丢失了。

从1959年到1961年的三年里，我开始着手处理心脏病。3年内治疗7例，无效死亡5例，存活4个月1例，治愈后存活76年，健康生活30年。从1961年到现在的49年间，共收治各类心脏病患者2万余例，其中1000例为放弃治疗，经抢救痊愈的濒死患者。因此，在器质性心脏病领域，中医取得了巨大的突破和完全的成功！这不仅仅是中国人的事，如果外国同行能接受我们的理念和方法，全人类都会得救！

我治疗心脏病的基本方便是特殊的救心汤。

本方以伤寒四逆汤为基础，由九味药组成:附子片、炙甘草、干姜、高丽参、生山茱萸、生龙牡蛎、活磁石、麝香。

由于附子的重复使用次数是药典的10~60倍，因此因其名而失序。

对于所有濒临死亡的心力衰竭、全身衰竭、表里、三焦、五脏六腑的患者来说，都是被重阴所困，生死相依，阳气归命，阳气亡。无一例外的重用附子的纯阳之品，大热情，大热大毒，雷霆万钧之力，断不了门，断不了阴还阳，垂不了命。

为什么要加山茱萸和石三？因为四逆汤只能归阳，死前必死，但不能永远藏着。复苏后的心力衰竭患者很快出现更严重的心力衰竭并死亡。

看了张锡纯的作品，了解到人的生命力是被剥夺的，首先是肝被剥夺。

肝为生命之芽，属六气中的厥阴穆峰之气，易动泻，又称命门火、雷火。《内经》定义“火为贵，火为贵”。

相火的位置在下面，在水里，也就是营地里的一点真阳。目前焦水寒，逼太阳浮上来过境，龙不动，雷先动，所以阳之死首先出现寒热交换，汗流浃背，眼睛往上跳，呼吸不能继续，情况危急。这是肝随风动的标志，生命力会被带走。

张的创世妇汤用于保存肝脏。

张指出:“山茱萸肉的疗效比肾舒气好。山茱萸的皮肉之性，不仅补肝，还可为阴阳气血会散之人所聚。所以，是第一个救的药。”。“山茱萸味酸温，可以收敛，可以振作，可以溜走。因为木气最厚，所以在收敛时具有平滑调整的性质。故亦益九窍，活血。”。

张对山茱萸特殊功效的描述来源于实践，是其他中药所没有揭示的，有益于后世。

它可以适用于心力衰竭的所有特征，尤其是冠心病。

从以上分析可以看出，四逆汤只能救阳不能救肝，阳还后不能永远治愈；弗莱汤只能救肝不能救阳。两者结合，功效无与伦比。

在这个过程中，我在20世纪60年代创立了独特的拯救心脏汤。

临床适应症

例外救心汤增强了张仲景四逆汤的功效。附子、山茱萸例外重复使用后，处方发生了质变。麝香、龙、磁石的加入，使方剂具有扶正、活血、化瘀、开窍、复活高级神经的作用，从而治疗心力衰竭、呼吸循环衰竭，纠正全身衰竭的状态，具有起死回生的神奇功效。

我们可以拉脱挂的阳，拯救暴力超脱的阴。

一切妇孺内外危急急症，如呕吐腹泻、大出血、妇女血崩、外感风寒出汗，或久病气血衰竭，导致阴衰阳死、突然丧失活力、心力衰竭休克、死亡……一切心源性、中毒性、出血性休克和急症导致循环衰竭。

症状包括:冷汗淋漓，四肢发冷，面色苍白或蜡黄，面色灰白，嘴唇发青，鼻口风冷，呼吸，抬肩，张口闭口，大小便失禁，昏迷，呼吸，脉沉弱，每分钟不到50次，或散如丝，鸟啄屋漏，或脉沸如潮涌，急而不连贯，120 ~ 1分钟对于现代医学中放弃抢救的临终患者， 那些还没有停止心跳，还在呼吸的人，他们会紧急抛出自己的大药方，一个小时内让他们起死回生，三个小时内脱离危险，日夜从危险走向安全。

应用此方，小心救死扶伤，严格遵循六经辨证规律，胆大心细，观察病机，准确判断病情。

脉病是相互关联的，如果你看到每种疾病的一端，就应该紧急服用。

隐性心力衰竭的典型症状出现在日端阳死阴衰之时，如活动时气短、胸闷、睡眠时常醒、畏寒肢冷、常嗜睡、夜尿、无痛性心肌梗塞疲劳乏力、胸闷自汗等。，所以这个方子的中药是紧急给药的；死阳沥阴的格局已经成了，或者说快死了，所以我们要紧急抛出大药方。用药方法，紧急处理，甚至按时、昼夜服用，以保证月经持续的药液浓度，有效挽救患者生命。严重的话，把药放在水里煮，煮一刻钟，然后边煮边倒，24小时服三剂。

各种心脏病心力衰竭的急救

大骨节救心汤，有条件者用生附子45g。

风湿性心脏病

寒湿之邪，在于三阴之最。不与附子、附子同用。将七桂五物汤、麻黄附子细辛汤、桂枝附子汤、四逆汤、大五头汤合并，加入生山茱萸，加红参补虚，寻虫。聚会如下:

处方:黄芪250克，当归45克，附子45克，附子30克，干姜45克，黑豆30克，防风30克，桂枝45克，党参45克，草乌60克，麻黄，阿莎丽45克

重度麻木者加黑木耳45g，白芥子10g。

下肢浮肿者加茯苓45g、泽泻30g、肉桂10g、车前草10g。

肺心病

小青龙汤证属虚证，采用透托降邪法。

处方:高丽参15克，麻黄5-10克，附子45克，干姜45克，桂枝45克，五味子30克，半夏45克，杭牡丹45克，草60克，紫菀15克，冬花15克，银杏叶20克，山茱萸60克，枸杞子30克

加入冬虫夏草3克、进口沉香1克、川建北6克、二杠粉15克、高丽参15克，研成粉末，随药服用三次。

冠心病

病机为痰、湿、瘀、浊，占据阳位，高血压常见。头是万阳之会，胸是心之宫，是身阳最盛之地。为什么会被阴邪包围？四个字:“不到阳气”。阳亏则清阳不升，浊阴不降。治愈这种疾病的唯一方法是用附子来摆脱雷电，打破阴阳的力量。

基础党

在中药“破革救心汤”中加入半夏和天南星。

若痰阻胸抑，则与瓜蒌白酒汤同用；恶若积，半夏汤破！

重度心绞痛，改用生附子45g、生附子30g、麝香1g、苏合香丸3粒，缓解后恢复原处方。

在“瓜哥救心汤”加减中，加入了十八反的成分，反相兴奋，启动身体的自我修复功能，帮助义人驱邪，打破圈地摆脱困境。医家张仲景，金匮中的半夏汤，最早治病。三人生半夏，十二人生半夏，五人生白芍，一人烧甘草。用两升水煮半辈子，痰饮轻度者，宜用温药。“饮之郁积”，或胸闷或心满，如冠心病痰瘀，癌症晚期腹水，可用相机。石枣汤的配方突破了水的力量，对气造成了很大的伤害。虽然这个方子是用蜂蜜熬出来的，药性比较温和，但是服用后对作者来说还是有呕吐腹泻的情况，经验不足者不宜轻用。

冠心病下部

处方:烤草90克、干姜90克、附子100克、高丽参15克、五灵脂30克、生山茱萸60克、三石30克、野生丹参120克、檀香10克、砂仁10克、桂枝45克

还有一个重要的方子，我的书里专门讨论过。是山西中医学校伤寒教研室老师温碧泉传下来的。我叫文的本道夫汤。

处方组成如下:

附子30-100-200克，肉桂10克，白木香10克，砂仁10克，红参30克，茯苓45克，泽泻30克，干姜30克，牛膝30克，炙甘草60克。

本方主要用于治疗郁、寒、寒三病，属纯阳益火之剂。本方主要应用要点为“厥气上攻”，故名“奔屯汤”。“奔豚”是一种发作性疾病，属于搏动性疾病。冲入血海，脉搏从腹部开始，沿着腹部上行，到达咽喉。肾阳虚衰，肝寒凝滞，冷饮停，脉冲不安，冲邪饮是一种性价比高的证候。发作时患者有意识地将冷空气从腹部吹向胸部和咽部，使其呼吸和窒息，处于危险和濒死状态。病发了就停了，发了就死了，停了就照常了。各种定期发作、顽固难愈的症状，属于奇经引起的慢性疾病多发，此方加药有效。

此方治疗范围广，在风湿性心脏病、肺心病濒临死亡的时候，能在瞬间挽救生命和死亡。感冒霍乱伴有呕吐腹泻、上腹部绞痛、寒疝、水肿肿胀、男阳收缩、女阴收缩、鸡爪风、寒证、高血压、肥胖、梅尼埃综合征、打嗝、...固定三阴寒证更有效。

波格救心汤释义

《苏文·愤怒与天堂通论》说:“如果阳光灿烂，如果你失去了你的位置，你将失去你的生命。所以天运要随太阳而明，也就是太阳上去了，卫兵出去了。.....阴阳重的地方，杨幂固，两者不和。如果春天没有秋天，冬天没有夏天，就叫圣度。所以，杨强不能密，殷琦独一无二；阴平阳是秘，灵是治，阴阳分离，精是绝。

人体濒死时，五脏六腑、十二经脉等。，几乎都处于精气神耗尽、阴阳失调的状态。此时，阳会复活，而阳会死去。正如《内经》所言:“出入废，则毁之，上而下，则危。”。

涵盖了《内经》中“坚韧者，依之而收”的宗旨。生山茱萸肉，酸涩，能养肝，使木动生风，防止元气暴散，使木气有序生长；干姜热，补火助阳暖土。《内经》有云:“上火湿，下火怒”，干姜之火，会使甘草、人参冷暖，以补中土，落于土下，产生中气。中气旋灌四方；龙骨、牡蛎、磁铁帮助肺金聚散，产生肾水；附子，大而热，见效快，就像雷电一样，通过十二经脉，破阴回春，温肾水，帮助木材生长；麝香，辛香，醒醒，”内典曰:“心为君官，神明出，但主人不明，十二官危矣。“今气升降旋，四维升降安，胸襟开阔，神仙必胜，阴阳讲究泰，危之命再现。

所以能“破阴归阳，拔阳救阴免暴，一时生死”。说:“治病，要以照顾二书之人为第一要务，生死以救杨为紧急。”。

“苏文·田原·吉大伦”说:“在金木的人将在他们这一代人的最后开始。”木起金落。

活着，一切的开始，完成，一切的结束。成，成为万物的生命；人生就是一切的成就，两者，当彼此都是终点，来回走，就能永生。但《苏文志珍大论》说:“阳明厥阴，不从标本，而是从中间。.....从中间，以气为化学也”。温德伍德的创造，靠的是土里土下的太阳热，这是金落、土落、水藏的热。然而，如果你降低价格，你可以上涨，如果你降低价格，你可以浮动，如果你隐藏价格，你可以在你的气体中旋转。正如《大齐变论》所言:“五常之政，尚有轻重之分，上者抑之，下者扬之，改之，复之。这种生长和收集的原理，气往往也是，如果你出了毛病，世界就会被堵塞。”

四逆汤中，重用生山茱萸、附子，加入生龙骨、生牡蛎、活磁石，是对“金木，代之终”宗旨的再实践。四逆汤虽能归阳救逆，瞬间救死扶伤，但复阳不稳。木，“其德而和，其化生而荣，其振而祸散”。黄金，“其德清净，其化紧，其化寒，其灾淡”。如上所述，人体濒死时，五脏六腑、十二经脉等。几乎耗尽了生命能量，阴阳失衡。黄金和木材也不例外。四逆汤中加入山茱萸、龙骨、牡蛎、活磁石，以“生之终始”为重点，重启人体正气的盛衰。“所以，不进进出出，不能长进，不能老去；不涨不跌，靠成长收不回来。

本文内容选自齐玉如主编、中国医学科技出版社出版的《李可学习经验录》。独家发行认购号“杏林磨香”。更精彩，敬请期待。

此外，患者不应自行服药，必须在医生的处方和指导下服药。