“每年都有新生儿出生,尤其是今年……”一位产科医生朋友说,以至于我们的工作越来越忙。2016年是猴年。猴人足智多谋,思维敏捷,人缘好。十二生肖中,猴子夹在羊和鸡中间,其中人们更喜欢猴子。而且2016年还是60年难得一见的“火猴”,很多情侣都想在猴年生孩子。也有很多夫妻避孕多年,只等2016年的小猴。
产科朋友说,开二胎后,很多大龄孕妇也怀孕了,所以很多大龄孕妇来看病。咨询最多的是“36岁一定要做羊膜穿刺术吗?”下面,边肖将详细了解其中的奥秘。
首先,羊膜穿刺检查什么?
怀孕16-24周,在b超引导下,医生用针穿过母亲的胃,抽取10-20毫升羊水。由于羊水中含有丰富的胎儿脱落细胞,通过培养羊水可以检测胎儿细胞是否有染色体异常,称为“羊穿”。那么,羊膜穿刺术到底检查什么呢?请往下看~
1.检测母婴血型不合:羊水中的血型物质和胆红素有助于检查新生儿ABO溶血病的诊断、预防和治疗。宫内感染的检测:如果孕妇有风疹病毒感染,可以通过测量羊水中的特异性免疫球蛋白来判断。3胎儿成熟度的确定:为了降低早产儿的死亡率,需要在引产前了解胎儿的成熟度,并结合胎盘功能的测定选择有利的分娩时机。4胎儿染色体疾病的检测:胎儿染色体检测准确率几乎100%,但不能检测畸形足或心脏病等结构性疾病。5先天性异常产前诊断连锁:孕妇有染色体异常、先天性代谢紊乱、酶系统紊乱家族史;前胎先天性或有家族史;遗传病携带者。
其次,怀孕几周可以做羊膜穿刺术?
目前,许多孕妇提倡无创产前基因检测,其检测率高,准确率为99.999%。并因其非入侵性而广受赞誉。
因为只需要采集母体外周血,提取胎儿游离DNA,使用新一代高通量测序技术,结合生物信息分析,得到胎儿染色体非整倍性的风险。有效避免了传统血清学筛查40%的漏检率和羊膜穿刺等侵入性检查带来的感染、出血、流产风险。
脑容量大的孕妇又要问:做无创产前基因检测好还是羊膜穿刺好?
目前,许多孕妇提倡无创产前基因检测,其检测率高,准确率为99.999%。并因其非入侵性而广受赞誉。
因为只需要采集母体外周血,提取胎儿游离DNA,使用新一代高通量测序技术,结合生物信息分析,得到胎儿染色体非整倍性的风险。有效避免了传统血清学筛查40%的漏检率和羊膜穿刺等侵入性检查带来的感染、出血、流产风险。
36岁怀孕一定要做羊膜穿刺吗?
35岁及以上的女性怀孕,是老年女性,但不是每个老年女性都必须做羊膜穿刺术。根据具体情况,羊膜穿刺术推荐以下几种情况。
1.唐氏高危人群产前诊断。比如35岁以上的孕妇,高危人群,建议产前诊断。
2.如果之前生过唐氏或畸形孩子的女性再次怀孕,也会建议产前诊断。
3.孕期通过超声等影像学检查发现胎儿有严重的心脏畸形、肠梗阻或泌尿系统积液,需要产前诊断排除染色体异常。
4.家族性遗传病地中海贫血,夫妻双方都是同型携带者,需要确定孩子是否为重度地中海贫血,需要羊膜穿刺术。
5.母亲Rh阴性血。如果怀疑孩子有Rh不相容溶血,需要羊膜穿刺术。
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