老李王护士长,46岁,最近单位查体,发现甘油三酯5.6,他对比了一下甘油三酯的参考值,高出了3-4倍,很是担心。
老李是我们护士长的朋友,于是托护士长,找到了我,问问到底咋办,要不要住院输液。
王医生问题有没有别的不舒服,血压、血糖、胆固醇都怎么样,老李平时没有任何不舒服,要不是查体,也发现不了血脂高。目前血压140/90左右,血糖正常,胆固醇也快到正常高线了。于是王医生又问了他的生活习惯,最后给老李的建议是不用来输液,也先不用吃药,观察几个月看。
甘油三酯都高出了3-4倍,为什么医生还不让吃药呢?老李不太信我,又找护士长给我电话确认行不行,我说既然找我,就信我,放心吧。
那么王医生凭什么不给老李开药呢?
因为老李告诉我,他身高1.71,体重165斤,胖。不但胖,而且爱吃“好的”,其实就是他认为的好的:各种肉,各种油炸食品,爱喝两口。平时也没啥具体事情,没事要么出去吃饭,要么窝着看电视。就是这样的一个生活习惯。
同时,老李没有别的毛病,且血压、血糖、胆固目前正常,甘油三酯小于5.65,这些理由足够让我给出老李先不吃药的建议。但不吃药,不是说不用管。
长期的甘油三酯升高,也会造成心脑血管疾病的风险,所以发现甘油三酯升高,也得重视,也得控制,但控制不代表马上吃药,药都是有副作用的。如果单纯甘油三酯低于5.65,可以暂时先通过健康生活方式来控制甘油三酯,而不是马上吃药。
除了吃药,应该如何控制甘油三酯呢?王医生给老李的建议:
最主要就是两点,控制饮食,加强运动。别没事总出去吃饭喝酒,别没事总躺着窝着看电视,多走动走动,甘油三酯就会逐渐正常。
把肥肉、油炸食品、动物内脏、蛋糕点心、猪牛羊肉等等一定要少吃,能暂时不吃,先不吃,等甘油三酯恢复正常后可以少吃。同时不要喝酒了,喝酒甘油三酯也会升高,多吃一点新鲜蔬菜水果,粗粮杂粮也得相对加一点,肉多吃鱼肉。坚持每周运动3-5次,每次30-40分钟,打羽毛球、游泳、骑车、跑步都行。这样观察几个月,再复查甘油三酯,一般情况下都能正常。
所以,王医生不建议他马上吃药,能靠自己控制血脂,一定不要吃药。
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