有不少人喜欢把冲脉说成是密宗的中脉,同时也有说是道家的中黄之脉。其实是似是而非的说法。两者是很大的不同。其一,密宗中脉只在躯干,而且密宗定义的是常人不通。中脉旁开极小距离还有左右两脉,主不同功能。也就是常说的三脉七轮中的的三脉,并且七轮从中脉的不同地方延伸。而中医的冲脉是从足到头,两者不一样。
其二,冲脉与奇经八脉一样,也是从天地意象而来。我们可以在道教的经典籍《度人经》中看到,“中理五,混合百神,可见中黄丹扃,为万化统会之地。譬若北辰居所,众星自拱。学道之士,从此温养子珠,勿忘勿助。”这里有两点,中理五,混合百神,是指天地之中如气分五,可以象百神,而中黄正在其中。第二,譬若北辰居所,众星自拱,也是指以北极星为中心,众星拱之。也就是说,如果把天地看成一个立体的整体的话,任督两脉是管理天之外层和地之内层。而带脉是横向环绕一周。冲脉是中黄丹扃,内含使天地分离成形的气机,也就是万化统会之地。所以它在中,在立体天地之中。正是因为内含气机,所以是十二经气血之海,也正是因为气机涌动,才是冲。冲,从篆字就可以看出,是有气从中冲出的样子。
而且也正是因为在天地之中,也就通中脉。所以这里的冲(中)脉与密宗的中脉可是两回事。其实在穴位的配伍中也可以看到,冲脉的八脉交会穴是公孙,常配内关。内关为厥阴,厥阴两阴交尽,也是合阴血为用。公孙、内关配合就是充养五脏六腑。不过,也可以配支沟或外关,取意不同,用于五脏六腑气机不足时,应该是优于与内关配合。

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