云南白药事件 再谈云南白药添加氨甲环酸事件

云南白药添加氨甲环酸事件，至今余波未平。今天，网上已经有爱国青年把事情往阴谋论方向发展，暗示这是又一起亡我之心不死的国外药企策划的针对中国民族企业的阴谋。

说句实在话，这件事情，单从法律层面，云南白药几乎是无懈可击的。因为它在牙膏中添加的氨甲环酸，是国家允许添加的对人体安全且有确切止血消炎作用的物质。而其中的中药成分，是国家批准保密的。

很多人在替云南白药辩护的时候，理直气壮的说：这种成分国外牙膏企业也在添加，你们为什么不去骂国外企业？你们就是对中国民族企业心存敌意，就是一群洋奴走狗。

这种逻辑听起来也是无懈可击。就像鲁迅小说里的阿Q说的：和尚摸得，我摸不得？

然而，国内知名的中药品牌里面添加西药成分，而且这个成分起的恰好就是所宣传产品的功效，这令人总觉得哪里有些不对，也令很多老百姓心里很不舒服。

其实，这种不舒服，就如同最开始在网上爆料引燃舆情的那个医生的愤怒一样，是完全可以理解的。

那是一种信仰崩塌之后的失落和愤怒。

在中国，中医是一种信仰。国人对中医的虔诚，是一种很纯洁很真诚的宗教般的情怀。

一些阴谋论者坚信这件事是中医黑和敌对势力在背后搞鬼。然而搞笑的是，根据最初引爆舆情的那位医生和男友后来的解释：他们不仅不是中医黑，还是中医粉，常购买使用云南白药牙膏。

我想，他们和大多数中国普通民众一样，对中医中药同样有一种宗教般的情怀。而他们在发现云南白药牙膏里面竟然添加了西药成分后的愤怒，很大程度上是信仰被侮辱的结果。

多年以来，中医中药在老百姓心中的人设是极其高大的，是古老的，是神秘的，是神奇的，是纯天然的，是高贵的，是神圣的，是田园牧歌式的，是仙风道骨不沾人间烟火气的。

而西医，在很多人心中是庸俗的，是无能的，是唯利是图的，是非我族类的，是万恶的现代工业的产物，是副作用多多的，是危害巨大的，是不把人当人的，是充斥着现代文明的恶臭的。

而我们中药知名品牌的宣传中，无不刻意的突出自己远超西医西药的神奇之处，无不将自己摆在了高高在上足以俯视那些渺小而无能的西药的位置上。

你宣传的卖点是圣洁的中药和民族情怀，在大家为自己的情怀买单之后却发现圣洁的中药竟然被鄙俗的西药玷污了，而偏偏这个玷污了中药纯洁的西药可能才是真正有效的成分。

心中最圣洁的女神竟然被平时女神最瞧不起的流氓包养了。你说，能不失落和生气吗？

为啥和尚摸得你摸不得？因为你是大家公认的圣人啊，你怎么能做这种事呢？

其实不仅是牙膏中有添加西药的，在很多市面上常见的中药中也添加了西药成分。

在人们的传统观念中，中药是严格与西药区分开来的，中药有中药的理论，西药有西药的作用机制。往往提到中药，大家普遍认为其中是不会含有西药成分的。

然而，市面上打着中成药旗号的非法保健品和非法药物中，“中西医结合”几乎是行业众所周知的秘密。

一项研究抽取了市面上15种中药减肥保健品，发现有13种含有已经被禁用的西药“西布曲明”

西布曲明作用于神经中枢，通过抑制人的食欲，达到减肥的效果。在上市前的小规模测试中并没有出现安全问题，但是在上市后的监测中，药监部门发现它会在一部分使用者中产生严重的心脑血管不良事件。此后被世界各国禁用。

减肥药里面添加西布曲明，而治疗牛皮癣的非法中成药里面，则普遍含有激素成分，有一些甚至含有乙双吗啉。乙双吗啉对牛皮癣有特效，但因为有导致白血病的风险，也已经被禁用。

有文章总结了非法中成药里面添加药物的规律，这在医疗行业早就不是秘密。

不仅有中药中添加西药成分非常普遍，而且添加西药的方法也是五花八门。公安机关就曾查处过在中药胶囊壳中违法添加二甲双胍的案件。检测中药内容物时确实不含西药成分，生产者把西药成分偷偷添加到了胶囊壳中，令人防不胜防。

上述是非法添加的情况，合法的添加也并不罕见。在为数不少的被批准上市的人们常规意义上理解的中药中也都含有西药成分。

以上示例只是中药中添加西药成分的一个缩影，其实还有更多“中西结合”的药物存在。其中某些“中西结合”的药物已经引起了药品监管层面的重视。

早在2016年，时任国家食品药品监管总局就发不过消费警示：提醒消费者谨慎使用含阿司匹林的中成药，有关专家指出，长期服用含阿司匹林的中成药有可能会造成凝血方面的问题，因此不应长期服用。这则警示也在当时引起了媒体的广泛关注及报道。

也许有人会说，在中药中加点西药成分也没有什么，还能增强药效。

但是，请注意，各种含西药成分的中药往往不会主动提及或者醒目标示其含有西药成分，而大众的传统观念中又认为中药中是不含有西药成分的，如果不注意辨别，就会忽略这些中药中的西药，在使用药物治疗的过程中，就有可能引发问题。

试想一下，人们在治疗感冒时常常会同时服用中药和西药，而如果服用了含有西药成分的中药而不自知，再额外服用了其他西药，就可能会由于西药成分摄入过量而加重不良反应。

实际上，在中药中添加西药成分这种“中西结合”的方式仅仅在我们国家内地地区被认可，这也是基于我们国家上世界70年代那一段时间热衷于中西药联合使用的历史时期发展而来的，现今也很少再有“中西结合”的新药获批。

而香港地区的药品管理一般规定在中药中不应该含有西药成分，因此已经不止一次的发生过内地的中药产品在香港禁售事件，比如内地的一种银翘解毒片和感冒清胶囊就曾因为被香港药监部门监测到含有扑热息痛成分而被召回禁售。