脊髓灰质炎疫苗 最新政策，宝宝的脊灰疫苗接种程序变了

志玲姐的童药圈

脊髓灰质炎简称脊灰， 俗称小儿麻痹症，是脊髓灰质炎病毒引起的疾病， 传染性很强。脊灰病毒有三种血清型，分别是Ⅰ型 、Ⅱ型 和Ⅲ型，会侵袭人的神经系统， 几小时内就可以造成瘫痪。

脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎的疫苗，在它出现之前， 平均每200个感染脊灰病毒的人就会有1个出现不可逆转的瘫痪 。

很多人小时候都吃过这种甜蜜蜜的“糖丸”，这是我国推广的口服减毒脊灰活疫苗。

脊灰疫苗有哪些？

目前我国使用的脊灰疫苗可用于2月龄及以上的婴幼儿、 儿童及成人。

①口服的脊灰减毒活疫苗 ：三价包含Ⅰ型、 Ⅱ型和Ⅲ型全部三种；二价包含Ⅰ型和Ⅲ型；单价只含Ⅰ型、 Ⅱ型或Ⅲ型的其中一种；

②注射的脊灰灭活疫苗 ：在上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部进行 肌内注射。

③包含了脊灰灭活疫苗、 百白破疫苗和Hib疫苗的 “五联疫苗” 。

不良反应有哪些？

口服Ⅰ型、 Ⅲ型脊灰减毒活疫苗的常见不良反应包括发热、腹泻、烦躁 、呕吐、等。尽管OPV总体安全有效，但由于OPV是减毒活疫苗，在罕见情况下可能发生疫苗相关麻痹型脊灰和疫苗衍生脊灰病毒病例。

因此，各国都逐渐从全程接种口服减毒活疫苗过渡至肌肉注射灭活疫苗/口服减毒活疫苗序贯程序，或者全程使用肌肉注射灭活疫苗的免疫程序。

由于Ⅱ型野生脊灰病毒已于2015年在全球范围内被消灭，我国从2016年5月1日开始使用二价OPV， 之后不再使用三价OPV。灭活脊灰疫苗 不会引起麻痹型脊灰 ， 所以仍然保留了三个血清型。

上海最新规定，如何接种？

上海从2016年5月起，已经将IPV纳入了本市儿童免疫规划，开始实行2剂IPV，2剂OPV的序贯免疫程序。即在2月龄和3月龄各接种1剂次脊灰灭活疫苗， 4月龄和4周岁各接种1剂次二价脊灰减毒活疫苗。

2020年10月1日起，进一步将脊灰疫苗免疫程序调整为4剂IPV的程序，而且4剂IPV都免费。程序转换后，尚未完成4剂脊灰疫苗接种的宝宝们都可以免费使用IPV补种相应的剂次。

已经完成1剂或2剂IPV接种：后续几剂按照新程序接种IPV。

第3剂已接种OPV：按照接种门诊的预约在18月龄至4周岁接种第4剂IPV。

第3剂接种的是IPV：建议在18月龄按时接种第4剂IPV。

本内容来自《你的孩子，打对疫苗了吗》

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