崩溃！20岁姑娘未婚未育 突然能提前“哺乳”？医生：要警惕！

“一切都正常吧？”几天前，在浙江省人民医院神经外科主任医师朱飚的专家门诊，一位年轻女子不住点头，眼睛泛红。

今年20岁的小龚，青春靓丽，活泼开朗，但2年前身上出现难以启齿的变化，让她备受煎熬，几近崩溃。所幸，在专家们努力下，痛苦如过眼云烟，正常生活失而复得

“太尴尬了，竟超前有了这样‘能力’，觉得眼前一下昏暗，几近崩溃！”回忆起当时身体突如其来的变化，小龚至今心有余悸。她经过寒窗12年的苦读，终于如愿以偿踏进心仪的大学。做梦都想不到，满怀喜悦的她竟迎面遭遇一捅冰水。

一开始，她发现自己月经紊乱，当时觉得可能是踏入新环境，学习压力大之故，以为稍作调整就会正常。没想到几个月过去，一波未平一波又起，更大的烦恼猝不及防袭来：她乳房时不时地会分泌一些液体出来，白白的，像乳汁一样。

起初量比较少，没有疼痛也没不舒服，小龚没充分重视这件事。但后来，分泌量越来越多，衣服总是被打湿，像哺乳期妇女一样，“我没结婚，没生小孩，怎么老是有乳汁流出来呢？”

惊讶、迷惑，害怕，羞以向亲朋好友启齿，又得躲避他人指指点点，异样的眼光，这对于涉世不深的小龚无疑是沉重打击，她因此寝食难安，暗自落泪。

终于，小龚在家人陪同下来到医院,但医生的判断犹如晴天霹雳。“可能是脑子里长了东西。”

接诊医生给做了磁共振，发现指挥人体激素调控的脑垂体里长了一个肿瘤，正是它促使小龚的身体出现了一系列反常的变化；通过血液化验，还发现她体内的泌乳素很高，这个肿瘤属于垂体瘤的一种――泌乳素腺瘤，会导致女性乳房分泌乳汁和月经失调等症状。

“这种颅内肿瘤不像其他肿瘤必须开刀手术，泌乳素腺瘤是少数可能通过吃一种药来治疗的颅内肿瘤。”医生的话，给了惊恐不定的小龚一丝安慰，她毫不犹豫选择先吃药治疗。

一开始是一天一片，效果还不错，溢液明显缓解。但效果没能持续多久，慢慢地疗效开始变差，药量却不断增加，到几个月前，剂量加到一天6片了效果也不理想，且月经也消失了。焦虑，痛苦又弥漫小龚整个心身。

手术治疗，问题解决

这次，她终于恢复正常了

之后，小龚来到浙江省人民医院神经外科主任医师朱飚门诊。朱主任了解病情、服药情况及磁共振对比后认为，目前肿瘤比前有囊变，服药治疗近1年，泌乳素下降不明显，溢乳闭经症状无明显改善，并出现较明显的恶心呕吐等消化道副作用……

好在肿瘤现在形状还比较规则，局限在鞍区内，手术治疗后可彻底解决问题。

小龚最终决定“一了百了”。充分准备后，朱飙主任医师在王天华主任医师、刘欣博士的协作下，顺利为小龚施行神经内镜下经鼻-蝶肿瘤切除手术。术中肿瘤全切，术后次日血泌乳素即降至正常水平，次月即恢复月经，溢乳消失。

最近门诊随访，月经正常无溢乳，泌乳素及其他垂体激素水平都正常，鞍区增强磁共振显示，肿瘤无残留，内分泌水平正常。

朱飙主任介绍，垂体是位于大脑正中的一颗卵圆形小体，是人体激素调控的“总司令”。但这位“日理万机”的总司令也有生病的时候，其中垂体瘤便是最具“杀伤力”的病症。垂体泌乳素腺瘤是分泌性垂体腺瘤中最常见的一种，约占分泌性垂体腺瘤的40%～60％。

“其症状表现五花八门：女性患者可出现泌乳素增高，雌激素减少所致的闭经、泌乳、不育现象。患者往往辗转妇科、内分泌科等科室看病，最后发现走错了科室。在不孕患者中，约1/3为高泌乳素血症所致；男性泌乳素腺瘤患者，则一般以性欲减低、阳痿、男性乳房发育、溢乳、胡须稀少、生殖器萎缩、精子减少、活力低下、男性不育，为主要表现。”

朱飙主任提醒，出现以上这些症状，在排除相关疾病后，要考虑脑垂体瘤的可能性，患者应及时到神经外科进行排查。随着垂体瘤的增大，将压迫到视神经造成视力减退等情况，要引起充分重视。

2019年8月13日，51岁的藏族妇女达珍将一条洁白的哈达，献给了重庆陆军军医大学特色医学中心神经外科主任徐伦山。原来，20年前，达珍患上了脑垂体瘤，幸好在徐医生的精心治疗下，她最终恢复了健康。

达珍家住西藏曲水县，20年前，她开始出现内分泌紊乱，手脚异常增粗，面容异常宽大肥厚的症状。2019年7月，达珍被检查出头颅鞍区有6厘米大小的垂体肿瘤，她和家人决定到重庆陆军军医大学特色医学中心进行手术。2019年8月1日，该院神经外科团队进行了术前讨论，为避免创伤过大，影响后期康复，达到美观预期目标，决定采取适合该病的微创手术方式：神经内镜下经鼻入路垂体瘤切除。2019年8月2日，达珍的手术很成功，肿瘤全部切除，家人非常高兴，称赞医护人员的医术好医德高。据专家介绍，大约3个月至半年后，达珍就会恢复到患病前的正常体型。

徐伦山医生介绍，脑垂体瘤是一组从垂体前叶或后叶细胞发生的肿瘤，不同类型的垂体瘤临床表现各异。患者典型表现为女性停经、泌乳、不孕不育；男性则表现为性欲减退、性功能下降、乳腺发育等，部分患者呈“狮子脸”特征；未成年患者可生长过速、“巨人症”，成年患者肢端肥大症的表现，或出现向心性肥胖、水牛背等库欣综合征。此外，常见症状还有视力下降、视野缺损，糖尿病，精神萎靡，头痛呕吐等症状。垂体瘤大多数为良性肿瘤，发现垂体瘤首先不要慌张，要对疾病有一个正确认识，到神经外科就诊。

垂体瘤有哪些治疗方式？目前针对垂体瘤的治疗主要是手术、药物、放疗三种。垂体瘤的位置在鞍区，周围有视神经、颈内动脉、海绵窦、下丘脑等重要结构，手术方法有经鼻蝶窦，开颅和伽马刀。目前，随着神经内镜技术的发展，垂体瘤患者避免了传统的开颅手术，手术效果也有了明显的提升，不仅可以切除肿瘤，在某种程度上还可恢复垂体功能，也符合神经外科微创理念，利于患者快速康复。