最近老张一天下来就算什么都不做也觉得累。炎热的天气让他坐在那里都觉得喘不过气来,心里又憋闷又烦躁。到底是怎么回事?他去医院做了心电图,彩色多普勒超声,心电图压力测试。医生告诉他,这是一种冠心病。如果他不处理,以后可能会心肌梗塞。老张很害怕,赶紧问怎么照顾心脏供血不足。心脏供血不足怎么办?
临床上这类患者很多,中老年人经常会无缘无故感到疲劳,睡了歇了还是不缓解,要怀疑可能是心脏有问题。中老年人最常见的病因是冠心病。冠心病有无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭、猝死五种表现。这些都是心肌缺血(心脏供血不足)的表现,但严重程度不同。
冠心病,又叫缺血性心脏病,心脏供血不足怎么办?如何调节心脏供血不足?目前,冠心病引起的心脏供血不足的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗和冠状动脉旁路移植术三种。
要了解这三种治疗方法,需要了解冠心病的发病机制。冠状动脉是向心脏供血的血管,由主干、三个分支和无数个较小的分支组成。冠心病的发生是由于冠状动脉发生动脉粥样硬化,管腔堵塞,如道路堵塞、血流不畅。
当一条路被堵死,没有其他路可走时,长期缺血会导致心肌损伤,心肌收缩乏力,全身供血不足,无故疲劳。
当心脏需要更加努力的时候,比如上火,跑得快,就会出现心绞痛,严重的心肌梗塞,甚至猝死。
所以,心脏供血不足怎么办?药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术都是为了恢复或改善心肌供血。
介入治疗类似疏通下水道。导丝疏通冠状动脉狭窄后放置钢丝支架是治疗心肌梗死和不稳定型心绞痛的重要手段。冠状动脉搭桥术就是用自体血管绕过堵塞的部分,从而找到新的供血途径。在介入治疗难以进行的情况下是备用方案。
有人说,心脏供血不足怎么办?介入治疗没有解决问题吗?如何调节心脏供血不足?不需要吃药也不需要调理!血管堵塞,这是根本治疗!
但实际上这两种方法都不能轻易使用,只能在血管堵塞严重(至少75%的血管横截面堵塞)或心肌梗死或不稳定型心绞痛时使用。
可能关注新闻的朋友也听说有博士生举报导师为不必要的患者安装冠状动脉支架,最后导师被辞退。这是为什么?
毕竟人体血管不是下水道,也不是开血管那么简单。侵入性介入手术或搭桥手术本身是有风险的。即使手术成功,安装支架后,支架是异物,需要服用一年双抗血小板药物,避免支架诱发血栓形成。服用抗血小板药物会带来身体其他部位出血的风险,比如颅内出血。血管支架在介入治疗中的安装解决了一个问题,但也可能带来新的问题。
而且即使做了介入手术,也只能解决某个堵塞点的问题,并不能解决冠心病的所有问题,还需要长期药物治疗。药物调理是所有冠心病治疗不可或缺的基石。
所以,如何调节心脏供血不足?心脏供血不足怎么办?大多数冠心病都是只用药物治疗,辅以生活方式治疗,即适当运动,饮食清淡。
药物可以分为中西两类。西医功能单一,冠心病病理机制复杂,所以药物种类多,副作用大,很多患者无法接受。中成药是一种功能多、多靶点、多通道机制的复方制剂,能从根本上改善心肌缺血,且毒副作用小,在冠心病治疗领域具有优势。
如何调节心脏供血不足?用什么药效果比较好?麝香保心丸是治疗冠心病中成药的代表药物。具有快速扩张冠状动脉、保护血管内皮、保护缺血心肌和促进治疗性血管生成的作用。不仅能迅速缓解心肌缺血症状,还能促进侧支循环的形成,进行“药物搭桥”,对各种心肌缺血均有显著的治疗效果。
参考文献:
1.国家卫生计生委合理用药专家委员会等。中国药剂师协会。冠心病合理用药指南(第二版)。《中国医学前沿杂志》(电子版),2018。
2.中医协会心血管分会。《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗专家共识2018》。中医杂志。2018,59 (5): 447-449。
3.中国中西医结合学会心血管专业委员会。中国专家对麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的共识。中国中西医结合杂志,2017。
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