女童心脏遭细菌啃噬 医生修复“心门”重获新生

青青，一个7岁的女孩，从小就患有先天性心脏病。因为她没有接受治疗，细菌占据并“啃噬”了她的心脏。威胁性的感染性心内膜炎使她的年轻生命处于危险之中。武汉儿童医院心胸外科医生修复了被细菌破坏的“心门”，挽救了孩子的生命。7月13日，逃出医院的青青回家了。

青青，7岁女孩，荆州人。她有一双格外迷人的眼睛。她总是笑着露出两颗小虎牙。今年5月底，青青感觉很虚弱，但她的父母看到她没有发烧或咳嗽时，并没有太在意。然而，几天之内，青青的病情突然恶化，反复发烧，面部浮肿，全身无力，呼吸急促，她的家人紧急送她去医院。当地医生判断，青青患有呼吸和心脏衰竭，并伴有严重的肺部感染，情况非常危急。有人建议尽快把她转到医院。

不久，青青被转到武汉儿童医院治疗。经过进一步检查，发现青青的心脏可以清楚地听到杂音。心脏彩色多普勒超声显示她患有先天性室间隔缺损、右心室和右心房增大、三尖瓣关闭不全以及大量细菌赘生物附着在三尖瓣上。医生判断，该儿童感染了反复感染和室间隔缺损引起的感染性心内膜炎。病情非常危险，青青住进了武汉儿童医院重症监护室。

在抗感染治疗期间，医生发现青青心脏的植被仍在生长。一旦脱落，可能导致肺栓塞，危及生命，必须尽快手术切除。为了保证术后恢复顺利，医生在改善基础情况的同时，随时积极准备心脏手术。

修“心门”的女孩重生了

经过近5周的抗感染治疗，青青感染得到控制。6月25日，心胸外科主任医师皮明安给她做了手术。

术中心脏打开时，阳光充足的主动脉瓣脱垂、三尖瓣间隔瓣和后瓣内有大量赘生物，这些细菌几乎吞噬了心脏的三尖瓣。皮明安主任解释说，心脏的四个瓣膜就像“单向阀”，血液只能从一个方向流到另一个方向，不能倒流。“晴天的时候，就像心脏的四个门都坏了。两个风扇不能关也不能关。”

传统的方法是更换坏的“门”，用人工瓣膜替换损坏的瓣膜。这种方法虽然有效，但也带来了问题。“青青只有7岁。更换人工瓣膜后，需要长期服用抗凝剂，长期用药会出现并发症。”皮明安说，对于青青来说，修复三尖瓣是最好的解决方案，可以避免长期抗凝治疗，降低再感染的风险。

然而，青青的瓣膜损坏严重，对外科医生来说，瓣膜修复的技术要求非常高。皮明安带领专家小组为青青移除植被，并进行三尖瓣成形术、室间隔和房间隔修复术。手术成功了。

青青在进入心胸外科重症监护室后的第二天移除了呼吸机。复查结果表明，心脏畸形矫正效果满意，各器官功能恢复良好。治疗结束后，护士们专门为她做了一个“丸子头”方便日常护理，翻身拍背促进她的肺部康复，并宣读了她父母写的“鼓励信”以缓解分离焦虑。手术后，青青终于度过了难关，恢复得很好。7月13日出院。

有初心的孩子必须及时就医

父母后悔谈论孩子的疾病。原来，青青出生后不久就被发现患有室间隔缺损。因为家里经济困难，心脏小缺陷，一直拖着不治疗。日常孩子身体也很好，渐渐就不在乎了。

皮明安主任指出，感染性心内膜炎主要由细菌引起，可导致反复发热、咳嗽、心功能不全甚至心力衰竭。先天性心脏病患儿是感染性心内膜炎的高发人群。正常的心内膜和瓣膜非常光滑，一般不会附着细菌，因为青青的心脏有缺陷，非常容易受到细菌感染。细菌粘附在瓣膜上，形成雪球般的赘生物，最终导致细菌性感染性心内膜炎。

皮明安主任指出，孩子确诊先天性室间隔缺损后，有些家长运气好，希望孩子自愈，而不是第一时间治疗，往往耽误病情。他提醒家长，如果是先天性心脏病的孩子，要尽早就医，防止小病拖成大病。

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这位英国妇女在心脏骤停6小时后奇迹般地活了下来。医生:正因为如此，她得救了

2019年12月5日，西班牙《国家报》报道了一个奇迹般的救援事件:一名34岁的英国女性在体温过低导致心脏骤停6个多小时后，终于被西班牙医护人员“解救”。

这一事件发生在2019年11月3日，但有关各方和西班牙巴塞罗那沃尔德希布伦医院的医生在12月5日召开新闻发布会，向外界讲述这一奇迹。

据报道，2019年11月3日上午，在巴塞罗那担任英语教师的34岁英国女性奥黛丽·马什(Audrey Marsh)和丈夫在加泰罗尼亚比利牛斯山脉的瓦尔德·努里贾(Wald Nurija)山区失踪。由于暴风雪，马什体温过低，失去知觉。救援人员到达时，马什的体温降至18摄氏度，马什被直升机送往瓦尔德希布伦医院。

马什于当天17: 44到达医院。当时她没有生命体征，没有心电图反应，肾脏和肺部不能正常工作。然而，医务人员认为，如果马什的体温恢复，她可以活下来。因此，为了让马什苏醒，医生使用体外膜氧合(ECMO)和其他技术来恢复马什的生命体征。

然后奇迹发生了。晚上21点46分，马什的心脏突然开始跳动。

“这是一个全球范围内的特例，”沃尔德·希伯伦医院的医生爱德华·阿格多在新闻发布会上说。“这是西班牙有记录以来最长的心脏停搏时间。(案例)。”急诊医生说低温保持了她的大脑功能，12天后奥黛丽出院，脑神经没有任何损伤。

马什住院11天后出院了。据报道，马什没有表现出任何神经损伤的症状。除了寒冷，手的灵敏度和灵活性都较差。现在马什已经差不多完全康复了。

2019年12月5日，马什在谈到自己的经历时，称赞医院“棒极了”。

来源:楚天都市报综合时差视频