由于工作、劳动等原因,人们用手频繁,手长期暴露在外界,容易受到创伤。同时,他们的手也是我们日常生活中不可或缺的重要“工具”,从用筷子吃饭到在办公室写字。最近我院骨科收了一个病人。患者左中指完全折断,部分缺损。
45岁的工人秦先生于8月28日因使用电锯不慎伤到手指,导致左手中指脱落,大出血。幸好抢救及时,断指处理得当。从脱落到入学考试前后只用了一个小时。经过充分的术前准备,我院骨科的童顺义和英两位主治医师为患者进行了再植手术。患者的左中指最终通过高精度“断指再植”手术成功连接。
目前齐老师手指“色”红润,手指开始稳定
显微镜下操作
断指重聚
断指再植,虽然手术看似小,却蕴含着很大的学问。断肢再植是指完全或不完全断指,借助光学显微镜,将断指血管再次吻合,彻底清创,重建骨、神经、肌腱、皮肤,术后综合治疗各方面恢复一定功能的精细手术。断指再植成功的关键在于血管的连接。
人体内的血管和神经细如毛发,医生要在显微镜下操作。断指再植,离手指末端越近,手术难度越大。人手部末端的血管只有0.1 mm左右厚,只比头发略厚。
"断指再植的成功与否与术后护理工作非常重要."佟医生提到,病房温度、严格的卧床休息、无烟环境都与断指再植和手指置换的成活率有关,需要我们的护士认真沟通,耐心劝说。同时,尼古丁会对血管产生严重影响,导致断指坏死,患者康复期间禁止吸烟。
PS:我们医院是无烟医院
如果不是病人,医院也禁止吸烟!
术后护理对断指再植也有至关重要的责任。护士会每半小时到一小时检查一次病人的情况,看看手指的颜色是否正常。一旦发现任何不良症状,应立即治疗。
病人受伤后去医院一定要带着断指。他们不需要洗。应该迅速用干净的布包好,送往医院。如果路程长的话,要放在没有洞的塑料袋里,然后把它们拧紧嘴巴后放进冰桶里。有些冰块可以放在袋子外面,或者有些蛋糕或冰淇淋可以不放冰块。但不要将断指放在酒精、甲醛等消毒剂中,也不要浸泡在生理盐水中。
“遵循‘干燥、低温、隔离’,不要让断指直接接触冰块,防止冻伤。转移时间越快,手术成功率越大。”
精湛的演绎技巧
关爱化身服务
由于机械切割、建筑伤害等原因,手部伤害的发生率越来越高。受伤者多为制造业、建筑业一线工人,少数在车祸和日常生活中受伤。随着显微外科技术的提高和普及,断指再植成功率的逐步提高,断指已经不那么可怕了,但断指再植并不是万能的。手术后手指的灵活度和神经感觉都不会和以前一样了。边肖又提醒我了!更重要的是在依靠科技发展的同时,注意避免伤害。
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