很多人不太清楚肾和输尿管的位置。天津百信医院的专家说,输尿管是按路程分的,分为腹段、盆腔段、壁内段。男性输尿管穿过输精管后,从膀胱底部外上角向前内斜穿过膀胱底部;女性输尿管通过宫颈两侧到达膀胱底部,子宫动脉从宫颈外侧约1 ~ 2 cm处穿过其前侧和上侧。
结扎子宫和结扎子宫动脉时,要注意这种关系,不要误伤输尿管。壁内段是输尿管斜穿膀胱壁的连接部位,从输尿管口向膀胱内表面开口。膀胱充盈时,膀胱内压会升高,压迫内壁,关闭管腔,可阻止尿液从膀胱回流至输尿管。由于输尿管的蠕动,尿液可以不断进入膀胱。
输尿管全过程中的三种生理性狭窄:
一个是输尿管起点,即肾脏和输尿管移行的部位(直径2mm左右);
二是输尿管穿过髂血管的位置(直径约3mm);
第三个在膀胱壁(直径1-2mm左右)。泌尿系结石常堵塞在这些狭窄的区域,会引起严重的肠绞痛和尿路梗阻。
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