2014年7月18日,近几年,很多电视台在屏幕上播出了产妇的整个过程,吸引了很多观众的关注,但也引起了很多争议。生育是古今中外人生大事。那么,古代孕妇生孩子有哪些讲究呢?
重庆大足石刻中的“分娩图”反映了南宋时期的生育方式
古代流行“竖式分娩”《诸病源候论》记载“坐产者须正坐,傍人扶抱肋腰”在人们的印象和现代影视剧中,孕妇生孩子是平躺的,也就是躺着的。古人是这样生的吗?不会,古代孕妇一般都是“坐产”。
隋朝的晁方圆等人对孕妇分娩时所采取的体位写了非常具体的描述,即“妇女分娩时有坐位和卧位”,即分娩时有坐位和卧位。但是在古代,孕妇的第一选择是坐位分娩,也就是竖位分娩。除了坐、站、蹲、跪之外,也都属于垂直姿势。也就是说,古代孕妇生孩子的姿势多种多样,有坐、站、跪、蹲等。
在垂直分娩中,至少有两名助产士,其中一名从后面抱住孕妇的腰。《病因学说》说“如果是坐在分娩时,一定要坐直,扶着肋骨和腰,扶着的时候不要倾斜,让孩子可以放手。”
与顺产相比,顺产有明显的优势,可以大大减少难产。唐朝时,王艳的《台湾秘笈·产奶入门》记载,有一个男人,一个姐姐,两个女儿,死于难产。后来媳妇来了月亮,他就去山上找上级指导。据山里的“妇产科医生”的意见,此人收拾了一个房间,用作媳妇的临时产房。“布草三四根,吊绳绑木头平衡。高的话会让你蹲,你要靠。平衡,敷慢毡,怕自己掉进草丛,不小心弄伤了。”生孩子的时候,他采用了“站立式”,抱着吊着的横杆,就这样成功地生下了孩子。
这种垂直分娩在重庆大足石刻中可见一斑。《临产之苦》石雕中,孕妇身后站着一个女人,蹲在前面的接生婆正在系衣服,卷起袖子准备分娩。这组石刻出土于南宋,是研究古代孕妇分娩方式的重要材料。
在古代,孕妇往往根据分娩过程的变化采取不同的分娩方式。比如宋代,孕妇在分娩时常用坐姿,但也用其他方式。宋代医学家杨康厚在《十产》中说“孩子要出生了,妈妈累了,坐在椅子上很久。这时候孕妇就要采取“用毛巾,绑在高处,让母亲用手去爬”的站立姿势,然后“轻轻屈脚坐下,母亲放松,孩子就出生了”。
垂直分娩不仅是中国古代孕妇的选择,在国外也是如此。比如古埃及法老宫有一幅浮雕,描绘的是末代女王科维·巴特拉的分娩场景,女王在垂直分娩时采用的是“跪姿”。
古代也有“剖腹产”《史记》记载“陆终生子六人,坼剖而产焉”古代医疗条件差的时候,生孩子是一件很危险的事情,所以古人说生孩子是“走鬼门关”。为了降低孕产妇死亡率,古人在分娩方式上做了很多有益的探索,比如2000多年前出现在中国的“剖腹产”。关于“剖腹产”的最早记载见于司马迁的《楚辞》、《吴中》。卢一生有六个孩子,是割后生的。”
吴辉生下儿子卢忠,卢忠娶了妻子和女儿,女儿所生的六个儿子都是剖腹产,这叫“割生”。吴回和鲁中都是古代的神话人物。这个剖腹产的史料可信吗?古往今来都有疑惑。《搜姬神》作者、东晋人甘宝认为,鲁中之子剖腹产“无罪”,认为剖腹产“无害”,有诗说“无伤无灾”
离甘宝不远的三国出现一例剖腹产,证明了甘宝剖腹产的存在和可行性。据南朝刘宋时期的历史学家裴进说,这种剖腹产手术在魏进行了五年。当时,当皇帝是曹丕时,魏文帝和汝南人瞿勇的妻子生下了孩子,“从右臂到腹部”,这被称为“剖腹产”。王剖腹产后,他“平静安详,被创造了几个月,母子平安。”
事实上,如果去掉神话的颜色,中国古代治水专家、夏朝创始人大禹也是剖腹产。据《竹书·编年史》“夏宇后事皇帝”篇,“秀姬生于石牛……”“秀姬是大禹之母,即秀姬在石牛剖腹产生下儿子大禹。
剖腹产是一种不正常的分娩方式,古人常将其视为神仙圣贤降临人间的一种方式。商朝的祖宗契除了大禹之外,还被其母朱棣剖腹产,被称为“契割朱棣而生”。
巧合的是,外国古代皇帝出生时也使用剖腹产。在古罗马,剖腹产之所以被称为“皇帝切口”,是因为公元前一位古罗马皇帝剖腹产。
值得注意的是,古代最早的剖腹产应该是对死去的孕妇进行的。古代孕妇难产死亡,一般都是剖腹产,胎儿取出后再下葬。在古罗马,这一规定甚至成为了硬性规定,并写入了法律。死婴不经剖腹产不允许下葬,逐渐被活着的孕妇接受。
古代已有“催生丹”《本草纲木》记载芫花可“催产”,天花粉“通月水”北宋分娩沐浴图
宋代古代生产习俗逐渐丰富,出现了专业助产士。接生婆,俗话说,也叫“坐婆”、“老母亲”、“稳婆”等等。因为她总是站在孕妇旁边,所以也被称为“别人”。就连皇室都需要坐下来。据欧阳修《北宋奏事录》记载,当时宫女韩宝儿临产时,朝廷“召医宫产科十余人,三女坐之”。
《金瓶梅·花刺》第三十三回描写李瓶儿分娩被“蔡老娘”接下。“这蔡老娘收拾了孩子,咬掉脐带,埋了衣服,砸了些定心汤,送李瓶儿吃,安顿了孩子。”上面不到40个字符,但是包含的信息量相当丰富。其中,蔡娘为李瓶儿“定心汤”最值得关注。在痛苦的生产过程中,孕妇消耗了大量的体力。生完孩子,他们可以说是精疲力竭了。此外,他们受到惊吓,极度紧张。服用“丁鑫汤”不仅可以放松母亲,还可以补充她的体力。
除了产后的“丁鑫汤”,古人还让孕妇在生产前或生产过程中服用汤剂,俗称“苏生汤”。这种“药物引产”的方法类似于现代给产妇服用“催产素”的效果。
芫花、栝楼等传统中药,经现代医学证明有效,曾是古代“促生汤”的重要组成部分,甚至用作引产、流产、治疗难产的药物。李时珍《本草纲目》中说芫花根“有引产和流产的功效;栝楼“通月水,治不了胎生”。
分娩技术在宋代相当流行。《女子大全方》有“促丹”,其中有一条是这样的:“兔毛兔皮烧成灰,末了用酒调平方寸,上菜后出。”
除了药物催产,古人还有“潦草催产”。例如,在宋代,人们习惯于粘贴出生标志、海马、马电枢等。在产房,或者让孕妇拿在手里,据说有避免难产的神奇效果。这种说法显然没有科学依据,但从心理学角度来说,无疑有助于提升孕妇完成分娩的信心。
古代早期产房设路边《论衡》记载临时产房多搭建于“舍丘墓”“庐道畔”古人视孕妇分娩为“不洁”,早期甚至忌讳在家分娩,包括丈夫在内的男性不得不避免。古代没有去医院生孩子的做法,所以往往需要设立临时产房进行接生。
产房在哪里,怎么安排,每个朝代都不一样。根据东汉王充《天平四忌》记载,秦汉时期,一般是“社丘墓”和“鲁路岸”,即在墓旁和路旁修建草棚,作为临时产房。孕妇在分娩前要搬进去,生完孩子才能抱着孩子回家。
当很多妈妈回答孩子关于“我从哪里来”的问题时,他们经常说“在路边捡的”或“从大树枝上掉下来”来愚弄孩子。其脉络的起源与早期产房的室外设置有关。如果孩子出生在路边的临时产房,不就是“路边捡的”吗?
临时产房设置简单,一般铺稻草和麦秸作为产床。因此,在古代,生孩子被称为“坐草”、“取草”、“在草中”、“落草”。撒草的时候古人要背相应的咒语。根据陈的《妇女大全药方,端坐月门》,《禁草法》第八条,宋元时期的法术是“铁而不铁,公而不仕,这是一个王能说的。母子天生铁血,着急。”
魏晋南北朝时期,孕妇多在家中分娩,可能与萧宝娟有关。萧宝娟有四处游荡的习惯,但他不想让人看到他。每次旅行前,他都会派人把路过的人赶走。不得不生孩子的孕妇家里,要把路边的临时产房改成家。根据《齐本纪南史》记载,一名孕妇没有离开路边产房,结果患上了萧宝娟的“剖腹产看男女”。从那以后,在路边设置临时孕妇的习俗发生了变化。
不仅分娩地点发生了变化,这一时期的贵族孕妇也使用了“高级产房”。据《南史后妃传》记载,南朝梁文学中的张皇后产房是“花园式”的,产房前有花园,空产房内有宽敞的房间,还有专门的产床,四周是“窗帘”。
*声明此文是著名历史学家倪刘放先生为本报撰写的专稿。摘要请联系作者本人。
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