皮肤消毒剂可以对皮肤消毒吗?当然不是!皮肤消毒必须遵循标准流程,适当的皮肤消毒剂才能真正达到消毒效果。
无论是输液、手术还是其他侵入性手术,皮肤消毒都是必要的程序,是降低手术和侵入性手术相关感染风险的关键步骤。为了保证皮肤消毒效果,我们应该注意以下几点:
1、彻底清洗是保证消毒效果的前提:
皮肤消毒前,应根据皮肤的污染程度,对皮肤进行不同的清洁。对于卫生条件好,没有明显可见污物的,可以直接消毒;如果卫生条件差,有可见的污垢,在对皮肤消毒之前,彻底清洁和净化待消毒区域的皮肤。否则会影响消毒效果。
2、正确的消毒剂浓度:
消毒剂的使用浓度是指消毒剂中主要有效成分的含量。切勿误将消毒剂原液稀释为100%。每种消毒剂都有它最好的功效和最低的副作用。如乙醇浓度为70%~75%时,消毒效果最好。如果乙醇浓度过高,会在细菌表面形成一层保护膜,阻止其进入细菌体内,使细菌很难被完全杀死。
3.正确的消毒和摩擦方法:
肌肉注射、皮下注射、静脉注射、针刺部位和各种诊断穿刺部位都要以注射和穿刺部位为中心进行摩擦,由内向外缓慢旋转,摩擦范围的直径应≥5cm。擦拭2~3次,或遵循所用消毒剂的使用说明书。中心静脉导管的穿刺面积应≥15cm或至少大于敷料面积,并应摩擦2~3次,或遵循所用消毒剂的使用说明书。在术前标准皮肤准备的基础上,手术切口皮肤消毒应由内向外(污染手术如由外向内重消毒)用无菌棉球、纱布或其他浸有相应消毒剂的替代品擦拭2~3次,擦拭范围应在手术野内,向外延伸≥15cm。
4、消毒剂足够的作用时间:
暴露时间是指消毒或灭菌物品与消毒或灭菌因素接触的作用时间,即消毒剂杀灭微生物的时间。不同的消毒剂暴露时间不同。皮肤消毒剂暴露时间一般为1~5分钟,或者使用的消毒剂完全自然干燥。如果没有达到暴露时间,皮肤微生物没有被完全杀死,很有可能和手术器械一起进入人体的无菌组织或空腔,甚至造成医院感染。无菌棉签或纱布不应用于擦拭干消毒剂。
5、消毒剂应在有效期内使用:
消毒剂有效期参照使用说明书。消毒剂一旦开封,应注明开瓶日期,开瓶后有效期按厂家说明执行。未规定使用期限的,应根据使用方法和频率、环境温湿度等因素确定使用期限,确保微生物污染指数低于100CFU/ml。最长连续使用不得超过17天。
山百利术前皮肤消毒剂
产品特性:
术前皮肤消毒和长期抑菌
术后伤口护理和降低感染率
皮肤准备区和术前皮肤消毒、手术室必备用品
碘制剂、酒精过敏患者和医务人员的选择
产品规格:65毫升/瓶,500毫升/瓶
主要成分:本品为以葡萄糖酸氯己定为主要成分的消毒剂,葡萄糖酸氯己定含量为1.80% ~ 2.20% (w/w)。
性能特点:本品能杀灭医院感染中的肠道致病菌、化脓性球菌、致病酵母菌和常见细菌。
适用范围:适用于备皮区和术前皮肤消毒。
用法:
1.备皮区皮肤消毒:首先用水湿润备皮区,取适量本品揉搓。3分钟后,按照皮肤准备程序,用无菌毛巾擦干。
2.术前皮肤消毒:用无菌棉球蘸取本品至湿润,术前由内向外擦拭消毒3分钟。
文章来源:摘自《基层预防机构感染500问》
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