“臭，你长大后想做什么？”
“长大后，我也想成为一名医生。”
这是河南胸科医院著名心脏病专家、院长袁一强在查房时与小病人的一段臭烘烘的对话。
一个9岁的孩子，本来应该是小学四年级的，二年级刚学会小马过河。
八年前，臭臭才一岁，经常感冒就去医院。他在医生的简单体检中发现心脏杂音，进行心脏彩色多普勒超声提示“先天性心脏病，纠正大动脉转位，三尖瓣下移畸形”。
在一次普通检查中，心率突然下降，抢救后恢复。建议用永久起搏器治疗。然而，由于家庭原因，没有给予进一步治疗。慢慢的，臭臭的生长发育明显比同龄孩子慢，又小又瘦。轻微活动会引起胸闷和哮喘。
长期以来，由于心力衰竭，臭蛋很难平躺入睡，经常在睡梦中醒来，无法在校园里学习和奔跑。
这几年臭爸妈到处找医生。2018年，臭臭来到河南胸科医院。经过许多专家的讨论，他们决定进行永久性起搏器植入手术，以改善臭臭的症状。经过积极治疗，臭蛋心脏功能改善，身体素质增强，臭蛋如期重返校园。
这两年，臭臭和同龄的朋友一起快乐的长大，病情的好转加速了臭臭的成长和发展。短短两年，他长高了20多厘米，几乎和同龄孩子一样高，体重正常。臭爸妈真是喜出望外。
两个月前，臭臭出现了胸闷、心悸等症状，臭臭父母的心又挂了...来我们医院复查，发现臭心脏功能又恶化了。两年前给臭臭做手术的心血管外科三病房主任医师白希龄，请袁一强一起会诊。
了解了臭状况后，袁一强陷入了沉思:这孩子有先天性心脏病。随着生长发育，右心室起搏已不能满足儿童生长发育的需要。需要升级到更先进的起搏器技术，左束支起搏，需要拔出原有的心室电极。
这种操作最大的困难是电极引线所在的顶点由于发臭年龄比较年轻，厚度只有3mm。3毫米意味着在移除电极的过程中随时都有心脏破裂的风险。
这么冒险，做还是不做？袁一强行医20多年的原则是一致的:是否做手术，不是看风险大小，而是看是否有手术指征。不管风险有多大，只要有手术指征且患者同意，就坚决做，因为风险较高的患者从手术中获益更多。医院是专门的科室，是治病救人的；是“好的第一”，首先要考虑的是患者的利益。不要心里太着急，要舍得放弃自己。
手术是在混合手术室进行的。在袁一强的带领下，心脏手术和体外循环小组全程护送。经过充分的术前准备，麻醉小组给予全身麻醉，成功取出右心室电极。心内科副主任李静、心内科副主任黄琼成功植入左束支起搏电极。
现在孩子心悸胸闷有所好转，没有不舒服的症状。下周臭臭就可以回学校和孩子上课了！
正文:李琼
图片:宣传科
校对:李静
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