乳糖不耐受症如何判断孩子有乳糖不耐受症？乳糖不耐受的宝宝如何吃？

可可，8个月大，两周前开始拉肚子。起初，她在接受粪便检查后被诊断为轮状病毒感染。医生告诉可可的母亲，轮状病毒感染通常在一周内康复。但是过了两个星期，宝宝还是腹泻，黄黄的腹泻，明显的酸味，泡沫，肚子肿，经常肚子咕咕叫，经常放屁，屁股红，晚上有时候还会哭。可可的妈妈很担心。

医生告诉Coco的妈妈，孩子可能是轮状病毒肠炎后乳糖不耐受。通过测定粪便中的还原糖和酸碱度证实了乳糖不耐受。可可长期母乳喂养，6个月后开始吃辅食。所以建议家长继续母乳喂养。选择辅食时，尽量选择无乳糖食物，给婴儿添加乳糖酶，缓解乳糖不耐受。两周后，可可的腹泻终于好了，红屁股也渐渐好了。

1.什么是乳糖不耐受？

是由于乳糖酶分泌不足，牛奶中乳糖消化分解不完全造成的。母乳和乳制品是婴儿的主要食物和能量。乳糖是哺乳动物乳汁中的重要营养物质。乳糖进入人体后，被乳糖酶分解，被人体吸收。乳糖不耐受是由于乳糖缺乏或活性降低而引起的肠鸣、腹胀、腹痛、腹泻等一系列表现。

二、乳糖不耐受的常见原因有哪些？

乳糖不耐受根据病因可分为四种类型:原发性(成人)乳糖不耐受、继发性乳糖不耐受、先天性乳糖酶缺乏和发育性乳糖不耐受。先天性乳糖不耐受不常见，继发性乳糖不耐受更常见。继发性乳糖不耐受是指各种原因引起的肠上皮损伤，乳糖酶活性暂时下降。继发乳糖不耐受多发生在感染性腹泻、炎症性肠病、手术和药物对小肠黏膜损伤后，而继发乳糖不耐受多可在原发病纠正后得到缓解。婴幼儿轮状病毒肠炎继发乳糖不耐受的发生率很高。

3.为什么轮状病毒肠炎的婴儿容易出现乳糖不耐受？

轮状病毒肠炎是由轮状病毒感染引起的。主要表现为呕吐腹泻，先呕吐后腹泻。严重腹泻伴脱水。这是一种自限性疾病，可以在一周内自愈。但轮状病毒可破坏肠黏膜，减少乳糖酶的分泌，直接作用于乳糖酶使其分解，导致继发性乳糖不耐受，使腹泻持续，难以治愈。吃低乳糖奶粉或其他不会引起乳糖不耐受的乳制品，可以缩短病程。

4.乳糖不耐受有哪些表现？

食物中的乳糖在小肠内不能被乳糖酶完全消化吸收，而是滞留在肠道内，增加了肠内容物的渗透压和体积，加速了肠道排泄空，导致出现腹胀、肠鸣、肠绞痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状。婴儿的一个常见症状是腹泻。典型的大便是黄色疏松的大便，有泡沫，有酸味。大龄儿童的主要表现是腹部不适和腹胀。

5.如何判断孩子是否有乳糖不耐症？

如果有感染性腹泻史，肠炎治愈后仍会出现腹泻，并伴有腹胀和肠道排气增多，需要考虑是否存在乳糖不耐受。如果孩子有乳糖不耐受的嫌疑，可以先尝试无乳糖饮食。通常胃肠道症状会在两周内消失，再吃一次含乳糖的饮食后症状会复发。乳糖不耐受可以考虑，可以在医院进一步检查诊断。婴儿常见的检查方法是测定粪便中的还原糖和酸碱度，以及尿液中的半乳糖监测试验。此外，呼气试验也是检查乳糖不耐受的一种方法。