2018年12月11日,西南医科大学附属中医医院超声影像科在局麻下成功完成经食管超声心动图检查。
那么,什么是经食管超声心动图呢?为什么要做食道超声,会不会很难受?有什么危险吗?食道超声和普通经胸超声一样吗?
医学指导:程副教授,西南医科大学附属中医医院超声影像科主任
经食管超声心动图通常被称为食管彩色多普勒超声心动图。简单来说就是在食道里放一个超声波探头,从后往前探查心脏结构。它避免了肥胖、肺气干扰和胸廓畸形的影响,因此可以显示清晰的图像,提高心血管疾病诊断的灵敏度和可靠性,便于心脏外科的超声监测和评估。与常规经胸超声相比,它能更清晰地观察到一些心脏结构,如房间隔、心脏瓣膜、心房和心房附件。
有哪些适应症?
1.瓣膜性心脏病,包括三尖瓣和主动脉瓣疾病。
2.人工瓣膜的功能评价,是否有瓣膜周围渗漏等。
3.先天性心脏病:如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症或右心室流出道和肺动脉干狭窄。
4.感染性心内膜炎。
5.主动脉扩张和夹层动脉瘤疾病。
6.冠状动脉-静脉瘘和冠状窦肿瘤。
7.异常肺静脉引流。
8.心内肿瘤和血栓形成,尤其是左心耳血栓形成。
9、心脏手术监测,包括心脏介入和手术。
有什么危险吗?
经食管超声心动图是微创检查,除咽部不适或轻度恶心外,一般无反应。
但需要注意的是,心脏病本身往往会有一些意想不到的情况,因此在食管超声心动图检查时极少数患者可能会出现一些并发症,如麻醉剂过敏、误吸窒息、食管穿孔出血、急性心力衰竭等。
禁忌症和相对禁忌症:
1.食管狭窄、食管肿瘤、食管瘘、食管憩室、食管静脉曲张、近期胃食管手术、颈椎不稳等。
2.严重心律不齐。
3.严重心力衰竭。
4.体质极其虚弱。
5.持续高烧。
6、剧烈胸痛、胸闷或剧烈咳嗽症状无法缓解。
7、血压过高或过低。
8.急性心肌梗死。
检查前患者应该做哪些准备?
1.检查前清除口腔和食道异物,如活动义齿、牙套等,防止脱落落入气管造成窒息。
2、检查前8小时禁食、饮水,精神紧张者可给予镇静剂。患者为左侧侧卧位,术中监护宜采用仰卧位。
3.考试过程大概15分钟。检查结束后,患者应仰卧休息几分钟,然后离开检查台。术后禁食2小时,4小时内只吃液体。
电话:0830-2523243
程春霞
副教授,超声影像科主任。从事临床和超声工作多年,理论基础扎实,临床经验丰富。掌握心、腹、妇、产、外周血管和小器官的超声诊断,对乳腺疾病的诊断和胎儿畸形的筛查有丰富的经验。
审核人/王建英
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