什么是白细胞
全血细胞(CBC)检查通常包括确定白细胞(WBC)的数量。血流中更多的白细胞可能表明感染。这是因为白细胞是免疫系统的一部分,可以对抗疾病,防止感染。
尿液分析或尿检也可发现白细胞。尿液中白细胞含量高也表明感染。在这种情况下,人体试图抵抗尿道某处的感染。通常,这意味着膀胱或尿道的感染(即尿液从膀胱通过的通道)。尿液中存在白细胞也可能意味着肾脏感染。
为什么尿中白细胞增多?
尿路或膀胱感染或梗阻可能导致尿液中白细胞数量增加。
如果你怀孕了,感染可能会更严重。在这种情况下,尿路感染(UTI)的可能性会增加。如果妊娠伴有尿路感染,最重要的是接受治疗,因为这可能会使妊娠复杂化。
如果你在排尿前长时间憋尿,你的膀胱可能会发生细菌感染。反复憋尿会使膀胱过度紧张。久而久之,上厕所的时候膀胱不太可能完全排空空。当尿液留在膀胱内时,细菌数量会增加,可能导致膀胱感染。
无并发症膀胱炎是尿路感染的另一个名称,但这种疾病仅发生在未怀孕的健康人的膀胱中。
肾结石、骨盆肿瘤或其他类型的尿路梗阻也可能导致更多白细胞出现。
相关症状
尿液中的白细胞可能不会引起症状。如果尿液中有白细胞,根据尿液中积累的白细胞不同,症状也会有所不同。
尿路感染的症状包括:
尿频小便时有灼烧感尿液混浊或粉红色尿液味道浓烈骨盆疼痛,特别是女性根据梗阻的部位和类型,尿路梗阻可引起一系列症状。大多数情况下,主要症状是腹部一侧或两侧疼痛。肾结石可能会引起类似尿路感染的症状,但肾结石也可能有恶心、呕吐和剧烈疼痛等症状。
谁的风险会更高?
女性患尿路感染的风险更大,尿液中的白细胞更容易出现。孕妇尿液中白细胞的风险更高。
男性也有感染的风险。例如,前列腺肥大会增加男性尿路感染的风险。
免疫系统受损的人也可能有感染的风险。
相关诊断
即使在健康状态下,血液和尿液中仍有白细胞。血液流动中白细胞的正常范围是4500-11000/微升。尿液中白细胞的正常范围低于血液,每个高倍视野中有0-5个白细胞/高功率因数。
如果你的医生怀疑你有尿路感染的风险,你的医生可能会要求你提供尿样。他们将检查尿样:
白细胞红细胞细菌其他物质即使身体健康,尿液中也会有少量白细胞,但如果尿检发现wbc/hpf超过5,就有可能被感染。如果检测到细菌,医生可以进行尿液培养,以诊断细菌感染的类型。
尿检也可以帮助诊断肾结石。x光或CT扫描可以帮助医生观察结石。
对待
治疗将取决于尿液中白细胞水平升高的原因。
尿路感染
如果是任何一种细菌感染,医生大概会建议服用抗生素。
如果是第一次治疗尿路感染,或者尿路感染比较少,短期使用抗生素比较合适。
如果尿路感染复发,医生可能会开更长时间的抗生素,并进一步检查是否有导致反复感染的具体原因。
除了抗生素,增加液体摄入也可以缓解尿路感染。如果排尿疼痛,多喝水可能看起来没有吸引力,但会加快愈合过程。
阻塞
如果肿瘤或肾结石等梗阻导致白细胞水平升高,可能需要手术。
如果有小肾结石,多喝水,让其冲出体外,虽然排出体内结石往往很痛苦。
有时,较大的石头可以被声波打碎。当然,大肾结石可能需要手术切除。
如果因肿瘤而出现梗阻,也可以通过手术、化疗或放疗等手段进行治疗。
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