听着,医生,我离开鼻子已经两三天了。25岁的科技园区上班族肖敏(化名)来到诊所。上周一感冒后,她的左鼻孔开始隐隐作痛。
“鼻孔有个肿的地方,按着就疼……”她皱着眉头继续说道。"你前阵子感冒时总是擤鼻涕吗?"我看着她微微发红的鼻子,问她。“是的!前几天鼻子狂跳不止,一天都没写完。工作时注意力不集中,烦得要死。
然后,我用鼻镜轻轻打开她的鼻孔做进一步检查。这时,肖敏皱了皱眉头:“哦!好痛!”在那种情况下,我心中的诊断就出现了:“你患的是鼻前庭炎”。
事实上,像肖敏那样的鼻前庭炎是耳鼻喉科门诊经常遇到的情况。虽然是一件看似简单的小事,但往往会困扰人,更重要的是,有潜在的危险。
鼻前庭,那是什么?
事实上,我们身体里不止有一个结构叫做前庭。内耳的前庭系统是最常提到的。此外,在口腔和女性生殖器官中,有一种结构叫做前庭。
但本文的重点是鼻前庭,它是由软骨和外层皮肤组成的梨形结构。这也是皮肤和鼻粘膜的交界处。这里有很多鼻毛。你可以想象鼻前庭就像一个空空气净化器,让吸入鼻子的空空气变得温暖干净。
鼻前庭为什么会发炎?
“这几天感觉鼻屎很多,经常忍不住想抠鼻子……”肖敏有点不好意思地说道。
就像肖敏的情况一样,鼻孔过度清洁、摩擦、用力擤鼻涕等。,可能会对鼻前庭的皮肤造成伤害,导致原本存在于皮肤上的细菌突破表皮屏障,进入鼻腔深处而引起感染。比例最高的病原体是皮肤上相当常见的细菌:金黄色葡萄球菌。
目前学者对鼻前庭炎症的叫法仍有不同,但你大致可以从两个层面来理解:如果鼻前庭内鼻毛的毛囊被细菌感染,则称为鼻疖。如果感染不仅覆盖毛囊,还覆盖整个前庭,则称为鼻前庭炎。
鼻前庭炎有哪些症状?
鼻前庭炎症的症状可能始于鼻孔内侧的轻微疼痛,外观可能不异常。然后,鼻孔附近可能会发现不规则的肿块、结痂或脓疱。如果连鼻子都红肿了,因为鼻子看起来是红色的,就叫鲁道夫征。
如果鼻前庭炎持续恶化,严重者可出现出血、化脓甚至鼻孔变形。当细菌继续扩散到周围组织时,更有可能导致几种非常困难的并发症。
还有哪些情况会导致鼻前庭炎?
除了最常见的过度擤鼻涕揉鼻孔、扯鼻毛、抠鼻孔、挤鼻子附近的痘痘、戴鼻环等。,这将破坏鼻子皮肤的完整性,可能会让细菌利用它。
此外,接触油烟或灰尘,误将异物塞入鼻孔,也可能引起鼻前庭炎症。一些病毒感染(疱疹病毒)、过敏性鼻炎和一些靶向药物的使用都被建议增加鼻前庭炎症的风险。
只是鼻孔附近发炎好吗?
大多数鼻前庭炎症不严重,有些甚至在看病之前就自行解决了。但之所以专门提到这种病,是因为问题可大可小,如果不及时处理,可能会有隐患!
常见并发症——蜂窝组织炎
当鼻前庭内的细菌钻到周围皮肤下(如脸颊、眼睑等)时。),走到哪里都会引起红肿热痛,形成所谓的蜂窝组织炎。除了局部皮肤不适,还可能引起发热。
严重并发症-眼静脉或海绵静脉窦栓塞
我们的鼻子位于所谓的危险三角,之所以叫危险三角,是因为鼻子附近的血液会回流到眼睛后面的静脉和大脑前面的静脉丛(称为海绵静脉窦)。细菌一旦跑到这里,可能会造成静脉栓塞,对眼睛和大脑造成严重伤害,甚至威胁生命!
反复或持续的鼻前庭炎症——注意皮肤肿瘤
一些靠近鼻孔的皮肤肿瘤,如基底细胞癌或鳞状细胞癌,可能表现为鼻前庭的反复炎症,因此应特别注意。
医生说我鼻前庭发炎了。我该如何对待?
“听医生你这么说,情况似乎有点严重!这病怎么治?”
其实只要尽快治疗鼻前庭炎症,大部分都能顺利治愈。主要处理方法如下:
抗生素软膏:对于轻微感染,早晚可以在鼻孔内侧涂抹含抗生素的软膏。目前对于应该用多久还没有共识,但是有学者提到要两个星期左右,也就是说即使症状消失了,建议继续用药,避免割草除根前细菌迅速死灰复燃。
口服抗生素:除涂抹药膏外,医生还会酌情开口服抗生素,以增强治疗效果。
热敷:对于较大的肿块,可以每天三次在鼻子上热敷,每次15-20分钟,可以帮助排出肿块内的液体。
少数严重者,应采用静脉注射抗生素甚至手术引流,清除鼻前庭传染源。
对了,有一种皮肤病叫湿疹,看起来也像前庭炎症,但是治疗方法有很大不同。除了避免引起湿疹的各种情况,还需要加强保湿,必要时用含类固醇的软膏治疗。
此外,鼻前庭炎患者可能在未来几个月至几年内复发。至于原因和哪些群体容易复发,还需要学者们进一步研究。
有什么症状要马上去看医生?
鼻前庭炎大多不严重,但当你怀疑鼻前庭炎并发以下任何一种症状时,就说明案情不简单,你要警惕。建议尽快寻求耳鼻喉科医生的帮助:
脸和眼睛附近红肿热痛
发烧
异常头痛,意识不清
视力模糊,眼睑下垂
反复或持续的鼻前庭炎
要对抗鼻前庭炎,请记住三个要点的结论
看到这篇文章,不知道大家对鼻前庭炎症有没有更好的认识。最后,我提供一个小小的三不配方,希望能让你成功战胜鼻前庭炎症:
不挖:很多人都有抠鼻孔的习惯。立即打开他们的鼻子是一件非常愉快的事。但是,如果鼻前庭发炎,请耐心等待,不要再抠鼻子了!如果实在受不了或者需要涂药膏,请记得先用力擦手!
不要挤压:鼻前庭发炎时,如果发现鼻孔有小肿块或脓包,记得不要挤压,以免更多的细菌进入伤口,加重感染。请记得敷热敷或药膏。
不要拖延:如果有鼻前庭炎症的困扰,建议就近寻求耳鼻喉科医生的协助,以免小问题变得更麻烦,得不偿失。
肖敏认真敷了一周药膏,并定期口服抗生素。他的鼻子不再疼了,脸色也感觉好多了。但我回到诊所时还是忍不住啰嗦:
“祝贺你的进步!但不要在意,如果还有一点点不适,药膏会继续涂。”
“还...善待你的鼻子。这几天请别抠鼻子了!”
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