尿频、尿急、尿痛可以单独走路,也可以形影不离。不仅让人觉得好酸,还让你分分钟都想找个地方消失。女性尿频尿急尿痛的原因是什么?是尿道炎吗?女性尿道炎有哪些症状?
尿路感染(也称为泌尿系统感染)是女性尿频、尿急和尿痛的最常见原因
尿路感染又称泌尿系统感染,分为下尿路感染(尿道炎、膀胱炎、男性前列腺炎)和上尿路感染(肾盂肾炎)。所以尿道炎只是尿路感染的一种。
根据默克医疗手册专业版,女性特别偏爱尿路感染,20-50岁人群中女性发病率是男性的50倍。女性一旦尿频疼痛,90%可能是尿路感染。
尿路感染有哪些表现?尿道炎有哪些症状?
尿道炎:阵发性排尿困难,尿频,无血尿,耻骨联合疼痛,无全身感染症状,无发热,是尿道炎的症状。
膀胱炎:尿频、尿急、腹痛、小腹疼痛,以排尿末疼痛为主要症状。尿液常浑浊有异味,30%的患者可能有血尿。一般没有全身感染症状,体温正常或者只有低烧。
肾盂肾炎:除排尿异常外,典型特征为发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状,严重者可出现尿脓毒症。
所以尿道炎的症状是尿路感染中最轻的。那么如何看待呢?
抗生素治疗尿道炎主要是抑制和杀灭细菌,但反复使用容易产生耐药性。
临床应用评价研究明确指出,中医药治疗单纯性下尿路感染具有明显的特点和优势,可减少抗生素用量,缩短抗生素应用疗程。因此,中药联合抗生素是治疗尿道炎的理想方法。
根据《中医单用或联用抗生素治疗单纯性下尿路感染临床实践指南》,尿路感染属于中医“淋证”范畴,其病机为“肾虚膀胱热”。急性下尿路感染多属膀胱湿热证。因此,诊疗时应注意湿热、清热利湿贯穿始终,同时要结合体质辨证施治。
复方十味片由十味、黄芪、苦参、萹蓄组成。它具有清热燥湿、利尿通淋的作用。是治疗尿道炎的常用中成药。石韦利尿,清热止血;黄芪具有益气固表、利尿消肿的作用。苦参、扁蓄、石韦作用相似,发挥协同作用,清热利湿,益气固表,虚实兼顾。
抗生素联合复方十味片治疗尿道炎可减少抗生素的使用,降低耐药性,提高临床疗效,及时改善尿道炎症状。
泌尿结核病和神经源性膀胱也是尿频、尿急和疼痛的常见原因
泌尿系结核,除排尿异常外,还有泌尿系结核病史,尿检可发现结核。
神经源性膀胱多见于糖尿病、脑卒中、脑损伤、脊髓灰质炎患者,以尿频、尿急、排尿困难或尿失禁为特征,可伴有便秘或大便失禁、会阴感觉丧失、肢体瘫痪。尿常规和尿培养可以正常。
那么,如何治疗这两种情况引起的尿频、尿急、尿痛呢?
如果是泌尿系结核,就要抗结核治疗。对于神经源性膀胱,一般采用抗胆碱能药物、β2受体激动剂和A型肉毒毒素进行保守治疗,严重者需手术治疗。需要提醒的是,复方十味片也好不到哪里去,但是不适合这两种病,不要搞错。
综上所述,女性尿频、尿急疼痛最常见的原因是尿路感染包括尿道炎;抗生素结合中药治疗可以减少抗生素的使用,增强临床疗效,与尴尬无情告别。尿路结核和神经源性膀胱也是尿频、尿急和疼痛的常见原因。泌尿系结核患者应进行抗结核治疗,神经源性膀胱患者应保守治疗。
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