头皮溢脂性皮炎的症状 头皮油、头皮痒、头皮屑多，原来是脂溢性皮炎搞的鬼

医生，我的头发必须每天洗。一天不洗会痒，头皮会油，头皮屑会很多。换几个洗发水都没用。这是怎么回事？这个病人的症状属于脂溢性皮炎。为什么会发生脂溢性皮炎？它的症状是什么？如何看待？今天我们来谈谈脂溢性皮炎。

什么是脂溢性皮炎

权威的专业皮肤科书籍给出了发生在头皮、鼻唇沟、胸部、背部等脂溢性部位的慢性丘疹、鳞屑、浅表炎性皮肤病的定义。头皮轻度脂溢性皮炎可表现为头皮瘙痒、头皮屑增多，这也是最常见的症状。严重的话，头皮上会有一大片油腻的痂，表面渗出黄色的水，有腥味，痒得厉害。除头皮外，面部、胸部、背部等皮脂腺发达的区域也可能出现类似症状。

为什么会发生脂溢性皮炎

一个

马拉色菌在起作用

有一种真菌叫马拉色菌，以人体皮肤表面和皮脂腺的皮脂为食，是脂溢性皮炎的主要病因之一。有研究表明，皮肤贴透明胶带时，马拉色菌的密度明显高于正常皮肤，但脂溢性皮炎改善后，马拉色菌的密度会降低。这种真菌能分解皮脂成分，形成不饱和脂肪酸，如油酸、花生四烯酸，刺激毛囊异常增生，进而引起或加重脂溢性皮炎。

2

皮肤油脂分泌旺盛

有的人出生在大油田，第二天头发油腻，不洗。他们的额头、鼻子、嘴巴周围油比较多，毛孔也比较大，比较油腻。头皮和皮肤上的油脂正好为马拉色菌提供足够的食物。

三

皮肤免疫失衡

罪魁祸首是马拉色菌，它能引起皮肤免疫紊乱。

四

皮肤屏障功能

皮肤表面的角质细胞形成砖墙状结构，是人体防止有害微生物、有毒物质、氧化剂、紫外线等致病因子入侵的保护屏障。脂溢性皮炎患者角质层屏障和功能受损。

脂溢性皮炎为什么会复发

脂溢性皮炎患者经常可以在门诊看到。吃药就好，停药后会复发。患者也很苦恼，有的甚至对治疗失去信心。脂溢性皮炎为什么会复发？复发问题主要与头皮马拉色菌清除不足有关。研究表明，每个月抗真菌治疗两天后，脂溢性皮炎的复发率明显降低。其次，很多患者可能在症状刚刚好转就停药了，容易导致药力好而停药的情况。还有就是吃饭熬夜不注意会导致脂溢性皮炎复发。

脂溢性皮炎怎么治疗

首先，我们必须告别夜生活。生活规律和不熬夜是第一。所以脂溢性皮炎患者基本告别熬夜追剧玩手游。

二、对吃货说，尽量少吃油腻、辛辣、刺激性食物，如蛋糕、奶油、火锅麻辣烫等。想列清单，忍忍就行了，不能喝酒。

第三，不要用太热的水洗头，也不要用碱性洗发水或肥皂洗头。如何判断？许多外国洗发水都会在外包装上标明。国内的产品我还真没发现，但是以氨基酸为主要成分的洗发水也可以选择。也可以用普通洗发水和二硫化硒洗剂每2-3天洗头一次，持续2-3个月。含有吡啶硫酮锌和水杨酸的头皮护理产品也有一定的治疗作用。

第四，洗头的时候，注意动作要轻柔。可以用指尖轻轻按摩头皮，但不能用力挠头皮，会造成皮肤损伤。

第五，治疗方面，可口服复合维生素B等药物调节油脂分泌，短期口服四环素类，有瘙痒症状者口服止痒药物，反复发作者可间断服用抗真菌药物。外用药膏以复方制剂为主，可以有更好的疗效。

参考文献:

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《临床皮肤病学汇编组》。临床皮肤病学。江苏科学技术出版社，1981。