清肺消炎丸的功效 一文读懂清肺消炎丸

前段时间有读者留言，希望谈谈清肺消炎丸。

清肺消炎丸，中成药。从名字来看，这是中西合璧的命名。“清肺”是指能清肺热，或清热和肺。在2019年医保目录中，清肺消炎丸属于解热、祛痰、镇咳药。“抗炎”是指该药的现代医学适应症，包括“急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作”，俗称炎症。

清肺消炎丸

所以，简单来说，这是一种治疗肺热咳嗽的中成药，适应症非常普遍。

那么，这种药有什么特点呢？

在小组里。

正如我们在前面的文章中所说，有一个治疗肺热咳喘的经典中药方剂，叫做麻杏石甘汤，是张仲景的药方。麻杏石甘汤只含麻黄、苦杏仁、石膏、甘草四味药，但却是后世治疗肺热咳喘的基本方剂。很多中成药都是在这个处方的基础上加减的。

同样，清肺消炎丸也不例外。

清肺消炎丸的处方为麻黄、石膏、地龙、牛蒡子、葶苈子、人工牛黄、炒苦杏仁、羚羊角。根据这个配伍，麻黄、苦杏仁、石膏都是存在的。虽然没有甘草，但也可以算是麻杏石甘汤的衍生物。

除甘草、地龙、牛蒡、葶苈子、人工牛黄、羚羊角外，清肺消炎丸在麻杏石干汤的基础上加减如下。清肺消炎丸的功效和特点就是伴随着这个加减而来的。

伤寒杂病论

首先，在这个加减中，不使用常用的止咳平喘药枇杷叶、川贝、半夏，也不使用常用的清热药黄芩、知母、连翘，而是使用一些其他不太常用的中药。比如蚯蚓和羚羊角。

地龙为干地龙，也有平喘作用，但多用于高热致痫，属清热抗惊厥药。羚羊角是赛加羚羊的角，无镇咳、平喘作用，但为平肝熄风解痉药，用于惊厥、癫痫。

事实上，人工牛黄是牛黄的替代品，是一种清热解毒、镇静安神的药物，用于治疗高热、惊厥和意识不清。著名的安宫牛黄丸是治疗高热昏迷期各种疾病的良药。

这样清肺消炎丸的配伍基本上就不在止咳平喘的路上了。

为什么要这么做？

其实看中药的配伍，需要看药效，而不仅仅是药效。除了药效，还需要看药物的性质和味道。

从药性来看，地龙、人工牛黄、羚羊角都是动物药。同样功效，动物药可能比植物药效果更强。众所周知，羚羊角口服液是流感中医治疗方案中推荐的，在发烧不退的时候使用。

注意，高烧不伴惊厥，不是全身发热。

羚羊角制剂

从药味上看，地龙和羚羊角都是咸寒中药，葶苈子也是咸寒中药，牛蒡子是辛凉中药，人工牛黄是甘凉中药，根本不用苦中药。根据汤剂的配方图，这构成了清肺的标准配方，其中，咸药地龙、羚羊角、葶苈子清肺，苦杏仁、牛黄苦甜咸，辛药麻黄、牛蒡子宣肺，酸味药石膏补肺。

当然，牛黄不是经典的甜药，如果配方里有生甘草就更好了。

其实我们之前也说过，新冠肺炎治疗肺炎用的是加味麻杏石干汤，用的是葶苈子，也就是咸辛泻肺的配方。

因此，从我们的角度来看，清肺消炎丸可以用于上呼吸道疾病患者，无论是支气管炎还是肺炎，无论是普通肺炎还是新冠肺炎肺炎，其特点是高热、咳嗽、痰多、呼吸困难。

接下来我们来说说使用这种药的注意事项。

根据说明，慎用这种中成药的人有三种，一种是“风寒表证咳嗽”，另一种是“心功能不全或心脏病”，还有一种是“高血压”。第一类是因为清肺消炎丸治疗肺热咳嗽，但自然不适用于风寒咳嗽，这是中医证型的原因。

第二个原因是麻黄碱可以增强心肌收缩力，增加心肌耗氧量，这对心脏病患者是一个风险。第三类是因为麻黄素这种化学药物会升高血压，高血压患者禁用。麻黄含有麻黄碱，所以麻黄素这种化学药物的禁忌症就成了谨慎使用麻黄的人的特点。

至于这种改变是否合理，后面再说。

麻黄碱

此外，说明书还建议很多患者要“看病”或“在医生指导下使用”，包括支气管扩张、肺脓肿、肺心病、肺结核患者，肝病、糖尿病、肾病等严重慢性疾病患者，儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者，脾虚便溏者。对于这些患者来说，也不是不能用。中医让你用，你就用。其他时候，不建议DIY。

还有一种说法是“用药期间，如果患者发热温度超过38.5°C，或者出现气短，或者咳嗽加重，痰量明显增多，就应该去医院治疗。”这句话其实是很多中成药的标准。它提醒你注意条件的变化。不是体温超过38.5°C，也不是咳嗽用多了。反而是清肺消炎丸强大的清热泻肺功效。

当然最后要注意的是，服药期间，不要服用滋补中成药，不要干扰清热化痰止咳的治疗方向。比如六味地黄丸，复方阿胶膏。

好了，这是清肺消炎丸的基本成分和功效。我们要记住，每一种中成药都有棱角，这是它的优点，也是它的缺点。

俗话说:“以义治国，以奇用兵”。