肾虚耳鸣的特点 肾虚耳鸣的鉴别？

说到肾虚耳鸣，顾名思义，是指肾虚气虚所致的耳鸣。有些人对肾虚耳鸣不重视，认为没必要治疗。但专家建议，如果是肾虚引起的严重持续性耳鸣，一定要及时到专业的耳鼻喉科医院治疗，否则会对患者造成很大的伤害。我们知道耳鸣有很多种。那么，识别肾虚耳鸣的方法有哪些呢？要解决这个问题，我们一起来看看。

一般来说，肾虚的人有以下分类方法。

首先，根据耳鸣病灶的分类

这种分类方法可以提供耳鸣的可能位置，帮助临床医生确定治疗方案。一般来说，可分为耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣。耳廓耳鸣可分为外周性耳鸣和中枢性耳鸣两大类。外周肾虚耳鸣包括外耳、中耳、内耳迷路、耳蜗神经引起的耳鸣；中枢性耳鸣的病灶位于耳蜗核等听觉传导通路和大脑皮层听觉通路的任何环节。临床上上述病变的定位主要依靠耳科检查，包括耳科检查、影像学检查和临床听力学检查。目前没有相关的检查耳鸣的方法，实际上使用上述检查方法只能粗略判断听力损失的病变部位。由于耳鸣与听力损失有着密切的关系，人们通常习惯于将临床判断的可能听力损失的病变部位视为耳鸣的病变部位并进行相应的治疗。但需要指出的是，耳鸣的病变部位可能与听力损失的病变部位不一致。比如慢性中耳炎和耳硬化症患者，治疗后听力有明显改善，但耳鸣症状可能没有缓解或安置。只有当病变的去除和耳鸣的终止之间存在直接的相关性时，才能确定引起耳鸣的病变部位。非耳源性耳鸣一般是指所有与听觉器官无关的疾病引起的耳鸣。常见原因有心脑血管疾病、代谢性疾病、神经精神性疾病等。

二、根据肾虚耳鸣的病理生理特点分类

分为生理性耳鸣和病理性耳鸣。生理性耳鸣是正常人生理活动引起的耳鸣。正常人可能偶尔会耳鸣。当我们用手捂住耳朵的时候，或者当我们的耳朵以侧卧位碰到枕头的时候，我们就能听到耳朵里的嗡嗡声，这叫耳鸣。你一放弃或者翻身，耳鸣就会消失。如果走进专门建造的隔音室或消声室，几乎每个人，尤其是50岁以上(有听力损失，听不到外界噪音)的人，都会感到耳朵里嗡嗡作响，或者听到自己的脉搏跳动。这是因为我们用手捂住耳朵或者我们的身体在一个隔音的房间里，外界环境的噪音大部分都是隔离的，所以我们听到耳朵旁边组织的血流和脉搏声。但是，在嘈杂的环境中，外界的干扰声音掩盖了这些声音，所以他们不会感到耳鸣。这种耳鸣叫生理性耳鸣。生理性耳鸣的响度一般在听力不足以下，属于“亚听”，所以一般听不见。

三、根据耳鸣的临床表现分类:

这种分类是基于病人的陈述。通常包括:

1、耳鸣的一面。单侧耳鸣(左右耳鸣)，双侧肾虚耳鸣，颅音(其实也是双侧耳鸣)。

2.耳鸣的声音成分。单声道耳鸣(只有一种声音)和复合耳鸣(有两种或更多种响度感觉)。

3.耳鸣的严重程度。大致分为四个等级，分别为轻度、中度、重度和极重度肾虚耳鸣。轻度:间歇性发作，或轻微耳鸣，只能在夜间或安静环境下感觉到，偶尔心烦。中度:持续性耳鸣，在嘈杂环境下仍可感觉到，中度心烦。严重:持续性耳鸣，严重影响听力、情绪、睡眠、工作和社交活动。极其严重:耳鸣持续时间长，很难承受耳鸣带来的极度痛苦。

4.耳鸣的音调。低调(耳鸣音调低而平淡)。中音(耳鸣音在中音)。高音调(高音调耳鸣)和多音调耳鸣(两个或更多音调的复杂音调)。

5.耳鸣持续时间。短期耳鸣(可分为稳定型和波动型，后者可为搏动型或短听型)和长期耳鸣(可分为持续性耳鸣和间歇性耳鸣，后者耳鸣持续时间和停顿时间不同，其时间比例关系在同一患者中也是可变的)

6、伴有耳科症状。有无听力损失，有无眩晕症状。

四、根据耳鸣的测试分类:

费尔德曼(1971)根据耳鸣患者纯音听力曲线与掩蔽曲线的关系，将耳鸣患者分为以下五种类型:

ⅰ型:常为高频听力损失的高音调耳鸣，听力曲线和掩蔽曲线由低频向高频逐渐收敛，故又称收敛型。这些患者多为工业噪声性耳聋，约占受试者的22%。

类型二:比较少见，两条曲线从低频到高频逐渐分离，所以也叫分离型。这一类型约占被试的2%。

类型三:听音曲线和掩蔽曲线相邻，几乎重叠，所以也叫重叠型。这种类型可见于梅尼埃病和耳硬化症患者，约占受试者的53%

第四类:当听力曲线各频点与掩蔽曲线的距离在10分贝以上时，两条曲线之间有一定的距离，这意味着耳鸣可以用响亮的声音掩蔽，所以也叫间隔型。这种类型比较少见，约占被试的17%。

v型:不能被纯音或任何强度的噪音掩盖的耳鸣就属于这种类型，所以也叫阻尼型或未掩盖型。这种类型可见于重度感音神经性耳聋患者。由于听力损失严重，即使使用强掩蔽噪声，也只是在患者的听觉阈值附近，甚至根本听不到，因此很难对耳鸣产生掩蔽效应。不仅如此，尽管掩蔽声很大，一些患者仍有耳鸣。对于双侧耳鸣的患者，双耳都要进行掩蔽声，以确定是否属于这种类型。这类患者约占受试者的6%。

以上是关于肾虚耳鸣鉴别的介绍，希望对大家有所帮助。肾虚耳鸣危害很大。患者应立即主动到正规医院进行检查和正规治疗。不要怕就医，更不要急着就医吃药。他们必须做出明确的诊断，开出正确的药。最后，祝患者朋友早日康复！身体健康！