血常规能查出哪些疾病 十几块钱的血常规能查出什么病？这几项指标升高，可能是大病信号

很多人都有这种经历。每次去医院，医生经常会让病人先测一下血常规。小测试单真的能诊断一种疾病吗？这是很多人的疑问。

先说个真实案例。35岁女，因食欲不振，头晕乏力，去医院体检。医生先开了血常规，报告出来后白细胞很高。后来在医生的建议下，做了骨髓活检，最终确诊是白血病。从这个病例来看，血常规在白血病的最终诊断中起着重要的作用。

还有一个案例，一个45岁的男人，整天觉得没那么生气懒，经常又累又困，就去医院检查。查了血常规，血红蛋白指数只有50g/L，属于重度贫血，心脏也受损。在寻找贫血原因后，他只知道痔疮和长期便血的结果。

从以上两个例子可以看出，血常规在疾病的诊断中起着基础作用，所以血常规是医生要求的第一检查方法。血常规是检测血细胞的数量变化和形态分布，从而判断血液的异常情况和可能的原因。血细胞主要包括红细胞、白细胞和血小板。

红细胞负责将体内的氧气和营养物质输送到全身，并将新陈代谢产生的二氧化碳输送到体外。男性和女性的红细胞计数和血红蛋白参考范围不同，女性往往低于男性。

频繁呕吐、出汗过多、血液浓缩、慢性肺心病、肺气肿、高原反应、肿瘤和真性红细胞增多症都可能导致红细胞计数增加。

红细胞减少的原因通常包括红细胞生成减少，如白血病；红细胞破坏增加，如急性大出血和严重的组织损伤导致血细胞破坏；红细胞合成障碍，缺铁，维生素B12缺乏是常见的。

检测单中的平均红细胞体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度可用于提示不同的贫血类型，从而了解后续的诊断和治疗。

所谓白细胞不是一种物质，而是包括中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。

中性粒细胞是人体内主要的防御和吞噬细胞。当这个指数上升时，表示身体被感染了。淋巴细胞升高在结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳和一些病毒感染中很常见。嗜酸性粒细胞增多症见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病等。嗜碱性粒细胞的含量一般很低，在慢性髓细胞白血病、鼻咽癌、肺癌、宫颈癌等血液疾病中可以看到增加。单核细胞增多症常见于传染病或寄生虫病、疟疾等。

血小板计数增加常见于急性大量失血、溶血后急性感染、原发性血小板增多症、多发性骨髓瘤和一些肿瘤。血小板减少症可能提示再生障碍性贫血、脾功能亢进、急性白血病等。

除了以上血常规，有的人体检时还会抽血检查肿瘤标志物，如甲胎蛋白、癌胚抗原、碳水化合物抗原等。这三种标志物是最常见的，对一些癌症具有重要的提示作用，也常用于监测术后是否复发。

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许多患者怀疑肿瘤标志物升高是否会导致癌症。其实肿瘤标志物并不是肿瘤诊断的金标准，只是一种筛选方法。解读肿瘤标志物，要分别注意横向对比和纵向对比。所谓横向比较，就是自己和别人的比较，以及正常的参考值。还有一点就是纵向比较，就是拿自己和自己比较。有一次，一个病人在体检时发现CEA升高，他非常担心癌症。但经医学检查，未发现器质性病变。后来经医生建议，指数恢复到2.8ug/ml。因此，某些肿瘤标志物在某些生理条件下会异常升高。

综上所述，仅仅靠血常规来诊断和治疗一种疾病是远远不够的，还需要结合患者的病史和其他辅助检查，千万不要自己做决定。