胸部ct平扫能检查出什么 普通CT和增强CT有什么区别，为什么做完CT又让做增强CT，更清晰吗

CT可以说是医生的眼睛，对临床疾病的诊断起着重要的作用。随着技术的发展，CT机也在不断更新。64排CT和128排CT检查时间更短，能获得比以前更清晰的图像。

普通CT不需要任何造影剂，可以直接在CT机上检查。普通CT主要起筛选的作用，对不同器官可能有不同的作用。比如像胸部CT，普通平片扫描可以发现早期肺癌。如果需要检查是否有颅内出血，基本可以在CT平扫中发现病灶。如果平片CT扫描怀疑是脑梗塞或脑肿瘤，可进行增强CT或磁共振成像进一步评估。CT平扫速度快，常用于急诊科。

增强CT扫描是CT检查方法之一，需要静脉注射碘造影剂，如碘海醇、碘氟醇等。造影剂通过全身血液循环，由于碘造影剂浓度高，血管发达，可用于血管疾病的诊断，以及病变供血动脉和引流静脉的评估。进行增强CT时，会根据注射后动脉期、静脉期、延迟期的时间要求对造影剂进行扫描。造影剂最早是在血管丰富的地方开发的，这些发达的地方叫增强。由于病变组织与正常组织的增强特征不同，病变组织与正常组织的增强程度不同，两者之间的密度差会增大，会发现在平扫中找不到的病变。比如肺癌的肝转移只能在平片上看到，性质无法确定。但增强CT可以看到这样的描述:肝脏可见多个低密度病灶，动脉病变可见周围环形强化，应考虑转移。增强CT应用广泛，可用于检查颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、心包肿瘤、心包积液、肺外伤、肺部感染性疾病、肺部肿瘤；对于实体器官、肝、胆、脾、胰、肾、肾上腺等器官的肿瘤，可以检查各种骨关节疾病。

增强CT主要用于一些不能被平扫有效诊断的疾病。有必要进一步观察病变的内部结构，并做出进一步的诊断。比如肺癌，术前通常需要做增强扫描，观察纵隔淋巴结、肺门淋巴结以及肿瘤与周围血管的关系，更有利于术前评估和分期。平片扫描和增强CT扫描周期不同，平片扫描结束一次，而增强CT往往需要多期扫描。注射造影剂后，在不同时间段(动脉期、静脉期、延迟期)扫描数次。由于扫描时间长，受到的辐射高于CT平扫。极少数患者可能有碘过敏，造影剂最终会通过肾脏排出体外。所以碘过敏，肾功能严重不全的人不能做增强CT。增强CT检查后，多喝水，加快碘造影剂的排泄。