男孩被狗咬了13天后死亡:狂犬病的诊断距离第四针疫苗还有两天
最近湖州有个小男孩被狗咬了,及时去医院治疗,但13天后还是病死了。哪个环节出问题了?
△图片来源:新浪微博@1818金眼
人是怎么得狂犬病的?
人类感染狂犬病的主要途径有三种:
为什么少数人接种狂犬病疫苗?
会生病而死?
少数人被疫苗咬伤后死亡,因为疫苗不能保证100%的有效性。此外,它可能与以下因素有关:
咬伤当时没有及时、有效、正确地处理伤口;严重咬伤者没有按要求使用抗血清或者使用时间太晚;疫苗接种方法不当;疫苗质量有问题;接种后大量饮酒、喝浓茶或吃刺激性食物,使用某些药物,如激素、环磷酰胺等免疫制剂和氯喹等,可能会降低疫苗效果,以及从事剧烈运动、过度疲劳;某些人免疫反应迟缓、有免疫缺陷,使用免疫抑制剂,患有恶性肿瘤、肝硬化、情绪不稳等;疫苗株与流行株不完全一致。因为没有完整的病史,无法最终确定哪个环节出了问题,导致了悲剧的发生。但是,我们还是希望医护人员在医疗方面能做到最好,我们也呼吁全社会加强对流浪狗的控制。(主编:龚竹平、费飞)
本文从“临床用药”这一公共微信号入手,已经有所改变。
参考文献:
1.狂犬病暴露预防和处置工作规范(2009年版)。原卫生部。
2.《狂犬病防治技术指南》(2016年版)。中国疾病预防控制中心。
3.你接触过什么动物?https://www.cdc.gov/rabies/exposure/animals/index.html
4.引用该论文王志平,王志平,王志平,王志平,王志平,王志平,王志平.柳叶刀。2014, 384 (9951):1389-1399.
5.曼宁,鲁普雷希特,菲什拜因,等。人类狂犬病预防-美国,2008:免疫实践咨询委员会的建议[J]。MMWR。2008,57 (RR-3):1-28。
6.动物和狂犬病。http://www.cdc.gov/狂犬病和儿童/动物
7.狂犬病疫苗:世卫组织立场文件–2018年4月。WER. 2018,16(93),201–220。
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