有的未婚女性莫名其妙的有溢乳现象,很奇怪,有的已婚女性因为不孕不育感到很苦恼。去医院检查后发现,这两种情况都与催乳素升高有关。
催乳素是什么?
催乳素(PRL),又称催乳素,是垂体分泌的众多激素之一。从生理上讲,女性血液催乳素会在妊娠第8周开始升高,从而促进乳房发育,为泌乳做准备。分娩后,泌乳是产妇特有的生理功能,妊娠3个月后流产或引产的妇女也会有泌乳。
但在平时,人体内的催乳素很低,不会引起乳汁分泌。一些生理状况也会导致血清催乳素升高,如排卵、排卵后血清催乳素升高、压力大、疲劳、睡眠不好,但这种高催乳素不会导致泌乳。所以一般情况下,女性是不会有泌乳的。
正常血清催乳素(PRL)水平应低于25ng/ml,或低于1.14nmol/L,或低于500 miu/l,如果PRL含量连续两次高于正常值,则诊断为高催乳素血症。
催乳素升高会引起什么症状?
如果催乳素稍微升高,不超过正常值的2倍,可能会稍微影响卵巢功能,不一定表现出明显的临床症状,而只是表现为月经周期缩短,黄体功能不足,不一定会导致不孕,但怀孕后容易流产。
如果催乳素明显升高,超过正常值2倍以上,往往会影响卵巢功能,导致月经失调、闭经、溢乳、无排卵、不孕。临床上约20%的不孕患者发现催乳素有不同程度的升高。
催乳素升高的原因是什么?
临床上,高泌乳素血症的原因有生物性、病理性和药物性。生理因素包括运动过多或过少、吃激素类食物、低血糖、精神因素等。下丘脑病变和垂体泌乳素瘤等病理因素是常见原因。此外,长期服用雌激素类药物和抗高血压药物也会导致催乳素升高。
可见垂体催乳素瘤是催乳素升高的原因之一,所以不能说催乳素升高是垂体肿瘤引起的。
临床上,如果催乳素> 100ng/ml,约50%的患者可发现垂体催乳素微腺瘤;如果催乳素>:200ng/ml,几乎100%的患者可以发现垂体瘤。如发现催乳素>:50ng/ml时,应做垂体MRI检查,检查垂体肿瘤。一般来说,PRL水平越高,垂体泌乳素腺瘤可能越大。
因此,当未婚女性出现溢乳,已婚女性出现不孕时,有必要进一步探讨垂体腺瘤的可能性。如果是垂体催乳素腺瘤引起的,不要惊慌,因为大多数垂体催乳素腺瘤是可以用药物控制甚至治愈的。
因此,当未婚女性出现溢乳,已婚女性出现不孕时,有必要进一步探讨垂体腺瘤的可能性。如果是垂体催乳素腺瘤引起的,不要惊慌,因为大多数垂体催乳素腺瘤是可以用药物控制甚至治愈的。
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