人们在日常生活和工作中不断使用手。在疲劳、高强度劳动、精神分散、环境恶劣的条件下,他们的手容易受到损伤,尤其是手指。
据兰州手足外科医院专家介绍,适当的断指再植可以恢复手指的美观和健康。但是每个病人的具体情况不一样,能不能接好要看很多因素。
首先看现场急救是否得当
手指突然折断需要采取急救措施,手指能否连接好取决于手指是否保存完好。一般来说,断指的急救方法包括止血、包扎、断肢保存和快速运输。
1.急救必须同时发现断指
如果现场急救时断肢还在机器内,不要强行拔出断肢或反转机器,以免增加伤害。立即停止机器转动,尝试拆卸机器,取出断肢。
2.治疗断指,止血
在处理断指时,有时手指还没有完全折断,还有一点皮肤或组织相连,其中可能有细小的血管,可以提供营养,避免手指坏死。小心,适当包扎和保护,防止血管扭曲或拉伸。伤口可以用无菌或干净的敷料压缩和包扎。如果有大血管出血,可以考虑使用止血带止血,但要标明止血带的使用时间。
3.不完全断指应有效固定
如果肢体不完整,应将断肢部分固定在夹板上,迅速转移到有资质的医疗机构进行急救。
4.将断指保存在干燥和冷藏的地方
除非断肢污染严重,一般不需要清洗。用无菌或干净的敷料包裹,用干燥冷藏的方法保存,即先放入塑料袋,再放入有盖的容器中,用冰块保存(如果此刻没有冰,可以换成冰棍)。不要让断肢直接接触冰块,以防冻伤,也不要用任何液体浸泡断肢。
此外,在某些情况下,断指可被猪、狗、鸡等动物吞食。这种情况下,可以立即处死动物,将断指从胃中取出,仍有再植存活的可能。稍有延迟,断指就会被动物胃液消化变性,难以存活。
第二,看手指是否保存完好,时间长短
断指的正确保存方法:断指后,虽然失去血液滋养,但短时间内仍有生命力,但时间长了会退化腐烂。如果是断指,最好用干纱布或干净毛巾包裹断指,然后用塑料袋等密封物密封。
【用干净的布巾包裹,用塑料薄膜密封】:断指冷藏保存,可以降低其代谢率,维持其活力。冬天温度低,容易做;春秋两季,尤其是盛夏,天气炎热,所以快速冷藏,低温保存断指尤为重要。断指可用无菌敷料或相对干净的布巾包裹,外面用塑料膜密封。
【避免用冰块直接接触断指,以免冻伤】:之后放入冰瓶等合适的容器中,周围放置冰块,随患者转移到附近有再植条件的医院。冰块可以从冰箱里取出。一时半会儿很难获得,可以换成冰棍和冰淇淋。断指不应直接接触冰块或冰水,以防冻伤和变性。
【断指不要用酒精浸泡,只能用生理盐水清洗】:酒精会使蛋白质变性,所以绝对不要直接用酒精浸泡断肢(手指)。如果要冲洗,只能用生理盐水。高渗或低渗溶液对组织细胞有害,会影响再植成活率。它们不应用于浸泡或冲洗断指。
【断指存活时间】:手指断了,18-20小时内接上基本没问题,但也跟断指的原因、医生的技术、术后病人的配合有很大关系。
第三,看病人是否适合断指再植
【断指功能正常即可再植,兰州手足外科医院在断指再植领域取得了巨大成就】:我国显微外科发展迅速,断指再植水平居世界前列。许多受伤断指患者在医生的及时抢救和精心治疗下,断指再植存活下来,功能基本恢复。但要靠医院的精良设备,医生高尚的医德和高超的技术。对断指当场正确处理并挽救也很重要。
断指后一般可以进行断指再植,但不是所有断指都能接好,要看是否有手术指征。那么,你能再植断指吗?
断指再植的适应;
1.患者病情稳定:患者一般情况允许进行再植。
2.创面整齐,软组织损伤不严重:断肢具有一定的完整性:断肢切开或锯断,创面整齐,血管和软组织损伤轻微。
3.补种有一定的时间限制:一般认为常温下7 ~ 8小时。寒冷季节断肢的适当保存。
4.断指根部:或对对手机能影响较大的断指。
5.断指还有功能:对于多个断指,主要功能的手指可以先行再植,或者全部再植。
无论采取什么样的急救措施,断指的治疗都是与时间赛跑。尽快把伤者送到专业医院是成功的关键!
兰州寿祖外科医院
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