我们现在使用的辛伐他汀比较少,但是大多数他汀类药物需要在晚上服用。何必呢?
他汀类药物是做什么的?直接作用是降低血脂、胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯。
怎么降血脂?主要通过抑制一种叫做甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)的酶,阻断胆固醇的合成。
你什么意思?有一种酶产生胆固醇,他汀类出来的时候不允许这种酶出来,所以胆固醇产生的少。中国人民解放军联合勤务支援部队983医院(原天津254医院)心血管内科王星
这种酶通常在晚上起作用,所以他汀类药物在晚上吃,只是阻断了这种酶合成胆固醇。
大多数他汀类药物工作时间短,只能在夜间快速出来抵抗这种酶,才能发挥最佳效果。
也就是说,它的半衰期短,只有三个小时左右,所以可以在晚上睡觉前服用,晚上可以有更高的浓度,有更好的降脂效果。除辛伐他汀外,普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀半衰期短,需要夜间服用。
现在我们有第三代他汀类药物,作用时间长,晚上不用服用。比如阿伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀的半衰期都在十小时以上,不需要晚上服用,白天服用也能取得很好的效果。
如果服用第一代和第二代他汀类药物,确实需要在夜间服用,才能发挥更好的作用。
他汀类药物不仅是降脂药物,也是抗炎、稳定斑块、预防心脑血管疾病的基石药物。
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