再见,黄脸,喵星球不再痛苦...
医生也是,面对生命的逝去往往无能为力,我们也为每一个生命的离去感到十分痛心。
虽然在公众评论中很难看到宠物主人对医院的不良评价,但我仍然感谢宠物主人的评论,帮助我们改进医院的工作流程。
因为,就像宠物主人在评价中说的,大脸的死,我们都很难过。医院更不愿意看到这个结果。当时大着脸去医院,不得不紧急处理,因为我们知道尿失禁对猫来说很可能是致命的,所以当时对病情的解释比较零散,没有时间坐下来慢慢仔细的解释。但正如宠物主人所评论的,还是要给出解释和说明,防止以后因为不太了解猫咪尿失禁而再次出现同样的情况。
现在,我就系统的说明一下大脸的情况。书中内容会有很多截图,希望能耐心看完。作为一名医生,父母真的不可能了解所有的医学知识。但作为医生,传播宠物疾病的知识,帮助父母正确科学地饲养动物,减少疾病的发生,也是医生最重要的任务之一。如有问题,我们会及时沟通。找医生不容易,找宠物医院也不容易。希望通过沟通,改变宠物主人对医院的看法。红色部分是我从书中截取的重点内容。
宠物信息
姓名:黄大典
性别:男性
年龄:1岁以上
绝育与否:否
探视时间
2019年12月7日
主诉
食欲取消2天左右;
只喝水;
呕吐几次;
2019.12.6呕吐物为黄色液体和未消化的猫粮;
黄鼻子;
绝望了,钻到墙角躲起来。
审问
最近饮食没有变化;
近期没有吞咽异物的可能;
大约2天前,猫从空转运室被转移到没有门窗的阳台上喂食。
近期饮用水情况不明;
最近排尿情况不明;
最近排便情况不明;
2019年12月6日晚,去其他医院治疗,未确诊,未治疗。
触诊
黄鼻涕;
膀胱肿,硬,疼。
支票
腹部超声显示尿道梗阻;
血常规显示严重脱水,白细胞增多。
血液生化检查前全血离心后可见白色血脂。
诊断
尿道梗阻
处理
先导尿;
导尿成功后的输液治疗;
如果导尿不成功,则进行尿道造口术。
猫尿道梗阻是一种常见的严重泌尿道急症,如果在24-48小时内不能恢复尿流,可能是致命的。
当猫排尿超过24小时时,它们可能会出现嗜睡、脱水、抑郁、厌食、呕吐和其他肾衰竭的全身状况。如果不及时治疗,很快就会发展成俯卧、嗜睡、死亡。
主诉:大脸来我院前2天出现精神状态不佳,呕吐,厌食等症状。这也是我们分析大脸尿失禁至少3-4天的原因。
诊断尿路梗阻的关键是膀胱大而硬。所以前一天去他医院的时候,医生已经摸了大脸硬膀胱。
由于触诊过度,触摸膀胱可能导致膀胱破裂。我们发现导尿前做腹部过冲时大脸与检查配合不是很好,插管对大脸的刺激肯定大于腹部过冲。为了防止术中大脸过度挣扎导致膀胱破裂,建议采取镇静麻醉进行导尿。
大脸顶住了,不配合,在超声波过程中挣扎。只靠物理导尿手术更不可能。所以我们选择了静脉麻醉。对于大脸来说,这些手术肯定是有风险的,但是没有导尿,最后的结果肯定是死亡,导尿就有机会了。
作为医生,我可以选择什么都不做,让宠物主人把大脸拿走,这样大脸就不会死在医院了。但这违背了我的职业道德。养宠物的人选择我们医院是因为信任,所以我们自然选择信任养宠物的人了解相应的风险,支持我们在承担这种风险的压力下,大着脸去治疗疾病,争取这个机会。
任何疾病的治疗都有风险。面对风险,有的医生选择明哲保身,而我选择直面困难,因为我相信宠物主人能够理解疾病中的风险,愿意和医生站在一起,抵抗疾病!
大面导尿过程不顺利,先选择膀胱穿刺术降低膀胱内压力,缓解尿失禁情况,降低膀胱破裂风险,再进行导尿。但是导管仍然不能顺利到达膀胱,即使我们更换了三根导管,三根导管都由于阻力在堵塞处明显变形。
于是我和宠物主人沟通了最后也是最有风险的治疗方案,尿道造口术。在这个过程中,我的脸突然心律不齐,停止了跳动。我们立即进行了急救。急救期间,大脸的心跳恢复了一次,但很快又停止了跳动。经过长时间的急救,他终于离开了。
再次感谢宠物主人对我们医院的信任,最后选择了我们医院治疗大脸。大脸的死我们也很难受。虽然最后我们得到了差评,但我并不后悔选择信任宠物主人;我不后悔选择第一时间治疗大脸,而不是和宠物主人坐下来慢慢规避一切风险再治疗;我不后悔没有选择明哲保身,而是面对困难!
以上是大脸病的介绍。如果以后还有机会喂猫,希望可以以此为戒。因为猫的下尿路疾病发病率较高,宠物主人必须仔细观察每天的排尿地点、排尿姿势、排尿次数、单次排尿量、尿色等。,并及时就医以获得最佳治疗时间。
医生只能尽力而为,问心无愧。因为医生不是神......
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