皮疹的病因 这 4 个皮疹病例，你的诊断对了几个？

皮疹是儿科常见症状之一。以下四种皮疹情况你回答对了多少？

1.皮疹伴腹痛和过敏性紫癜？

孩子，男，6岁，因“皮疹伴腹痛3天”入院。他过去有过敏性紫癜病史。他的皮疹不痒，他否认被虫子咬过。他的主要临床表现为红斑、斑丘疹和带状疱疹。

专科体检:弥漫性红斑、斑丘疹、丘疹，Ausptiz(-)，躯干和四肢(主要是双上肢屈曲侧)未见类似皮损。

辅助检验:WBC: 7.62x109/l，PLT: 396x109/L..红细胞:5.09×109/升，血红蛋白:120克/升，CRP 2毫克/升，血沉:8毫升/1小时.免疫十项(-)；病理活检:急慢性炎症细胞浸润于表皮和真皮，基底层液化；真菌涂片:无异常。

你的诊断是什么？

临床诊断:急性苔藓样糠疹

(1)病因

由凝固酶阳性噬菌体第二组金黄色葡萄球菌71引起的严重皮肤感染。这种细菌产生表皮溶解毒素，分离颗粒细胞层下的表皮上部，造成皮肤损伤。表皮松解毒素主要通过肾脏排泄，婴幼儿排泄缓慢。血清中这种毒素的含量增加，导致皮肤损伤和脱落。

(2)皮肤病变的特点

最初的损伤可以发生在任何部位，但通常是从现有的面部或颈部开始，局部皮肤发红，迅速扩散到周围。2-3天后整个皮肤发红，然后出现大小不一的水疱，可融合成大疱，压痛明显，尼氏征阳性，表皮易脱落，看起来像烧伤。

(3)治疗

注意水电解质平衡，补充营养，加强支持治疗，局部使用新霉素软膏。禁止单独使用激素，确诊后应尽快给予抗生素。

5.总结

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引用

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