一个月前,她和一个三甲医院的同学聊天。她说今年在她单位的常规体检包括胸部CT,这次她单位10个人原位检测出肺癌。虽然发病很早,但毕竟得癌症并不愉快,从此被冠上“肺癌患者”的名号。
肺肿瘤可分为良性和恶性,良性肺肿瘤经手术切除可治愈。对于恶性肺部肿瘤,肺癌比较常见。根据肺癌的最新TNM分期,早期肺癌是指0期和1期..即t is(肺癌原位癌),IA(T1N0M0),IB(T2aN0M0)。T1又细分为T1a、T1b、T1c。只要局限于支气管壁,即使积聚在主支气管,也是T1a。支气管受累距隆凸不到2厘米,不侵犯隆凸,并伴有肺不张/肺炎者为T2,3厘米
任何肿瘤的分期越早,治愈率越高。原位癌术后治愈率100%或接近100%。ⅰ期非小细胞肺癌治疗后5年生存率为80-90%。小细胞肺癌是一种全身性疾病,局限期小细胞肺癌通过化疗和放疗治愈,治愈概率为20-40%。
手术治疗是原位治疗癌症的唯一方法。目前对于完全切除的IA、IB期非小细胞肺癌患者,不建议常规术后辅助治疗、放疗和靶向药物治疗。而IB期患者具有高危因素(如低分化、近端边缘、血管癌栓等。)可考虑选择辅助化疗。
总的来说,早期肺癌的预后是好的。除了临床治疗,患者自身因素对治疗后的疾病恢复也很重要,如生活习惯、心态等。戒烟应该是第一要务。除了戒烟,还需要远离二手烟,戒酒,熬夜,适当运动,提高肺活量,保持积极乐观的心态,平时不要把自己当病人。定期去医院随访,有问题及时就医解决。
因此,肿瘤的早期发现非常重要,它直接关系到生存时间和生活质量。因此,对于40岁以上的人群,尤其是吸烟、工作中接触化学原料、放射性物质或粉尘的人群,每1-2年进行一次肺部低剂量螺旋ct检查是很有必要的。及时发现肿瘤并积极干预,绝大多数早期肺肿瘤治疗后与正常人无异。
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