00:18,一阵急促的电话铃声响彻了市五院ICU病房,一位猝死患者需要马上入院。ICU医护人员接到通知后,立即启动紧急抢救程序,做好一切准备。
00:22门铃响,ICU医护人员迅速给患者实施呼吸机辅助通气等一系列治疗措施,但最终未能挽救患者生命。
询问病史后,患者来医院前1小时在家中主诉胸闷,20分钟后突然倒地。大喊大叫、扇耳光甚至捏人耳朵抽血等网上学习方法都没有任何效果。之后又打电话给120,120人,指导家人实施治疗。120人到了,看到病人躺在地板上,周围站着人,但是没有人懂急救,也没有人会做心肺复苏。120人判断病人心脏骤停,立即实施心肺复苏,并迅速转移到市第五医院...
这样的心脏骤停患者很常见,而且年轻人很多,有的在家,有的在工作,有的在路边,在公共场所等。,但真正能获救的却寥寥无几,真是令人心碎。
事实上,我们大多数人都知道心脏骤停是可怕的,但我们许多人不知道如何处理这样的紧急情况。我们不仅仅需要拨打120。其实最重要最宝贵的时间就是猝死后几分钟内采取抢救措施。如果错过了这一次,有时候是治不好的!
第一,心脏骤停超过6分钟,脑细胞会永久死亡,超过10分钟后能抢救的不到1%。但是,如果在心脏骤停的四分钟内进行有效的心肺复苏,50%甚至60%的人可以存活!
第二:对于大多数心脏骤停患者,经过积极有效的心肺复苏及相关治疗,半小时以上仍无自发心跳申报死亡。目前医院抢救时间远远超过这个时间。
第三:院前急救意识有待提高。希望越来越多的人能够了解院前急救的知识,掌握一些急救技巧。希望能有越来越多的人参加心肺复苏培训,更有效的实施院前急救,更好的与专业人士联系,争分夺秒的挽救生命。
遇到病人在外面突然倒地怎么办?沈阳市第五人民医院重症医学科孙主任告诉大家:
1.首先,判断病人的意识。大声叫他,或者摇摇他看看有没有反应。靠近他的鼻子和嘴,感觉他是否在呼吸。摸摸他的颈动脉,看看有没有搏动。不要同时触摸两侧的颈动脉,这可能会导致危险。
2.打开气道。如果患者平卧仰卧,无意识的人往往会因舌根脱落而出现气道阻塞。这时,救助者应该跪在病人身体的一侧,一只手按下前额,另一只手托起下巴。标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线,说明气道已经开通。
3.人工呼吸。如果患者没有呼吸,立即进行两次口对口人工呼吸,然后触摸颈动脉。如果能感觉到脉动,只能进行人工呼吸。
方法:最好找一块干净的纱布或毛巾,放在患者口中,防止细菌感染。救护者用一只手捏住病人的鼻子,用大嘴吸气,握住,迅速弯腰,用嘴包住病人的嘴,迅速吹入气体。同时,救助者的眼睛需要观察病人的胸部是否由于气体的填充而膨胀。气体喷出后,松开捏住鼻子的手,让气体呼出,从而完成一个呼吸过程。人工呼吸的平均时间为每分钟12次。
4.胸部按压。如果患者在开始时没有脉搏,或者患者在人工呼吸一分钟后没有摸到脉搏,则应进行胸外按压。
方法:施救者首先要找到按压部位。沿着最低边缘两侧的肋骨,从身体底部到中间触摸结合点,称为剑突。以剑突为点,在胸骨上设置两根横指的位置,即胸骨中下三分之一交界处。这是实现点。救助者将一只手放在另一只手的手背上,十指交叉,将掌根放在刚刚找到的位置,用上半身的力量垂直向下按压。胸骨下沉距离4-5 cm左右,两臂必须伸直,不能弯曲。压下后应迅速提起,频率控制在每分钟80-100次。
注意:力量一定要控制,不能太用力,因为力量太大容易造成肋骨骨折,从而造成肋骨刺穿心、肺、肝、脾等重要器官。老年人骨头脆,要多加注意。
5.抢救时,每2次人工呼吸做30次胸外按压;
停止心肺复苏的证词。在抢救病人时,我们应该经常观察病人的生命体征。触摸病人的手和脚。如果温度升高,进一步触摸颈动脉。如果有搏动,停止心肺复苏。尽快把病人送到医院进一步治疗。
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