哺乳期如何 【科普】哺乳期如何正确、安全用药呢？

母乳喂养是母亲和孩子之间的心理和情感交流。大多数母亲选择母乳喂养。而新手妈妈由于分娩时体力消耗大，照顾宝宝时睡眠不足，容易生病。当身体红灯亮起时，许多母亲选择忍受，因为她们担心服药后母乳喂养会对婴儿产生不良影响，有时会延误最佳治疗时间，造成身体损害。那么哺乳期该不该用药呢？如何正确安全的用药？

药物选择

首先要考虑哺乳期妇女用药的必要性，尽量避免用药或长期用药。其次，药物的选择要充分衡量，尽量选择对母亲和哺乳期儿童无影响或危害小的药物；如果所用药物弊大于利，则应停止服药或停止母乳喂养；当症状可以忍受时，使用治疗方法，避免对症用药；在可以局部给药的情况下，尽量避免全身用药，避免使用长效药物和多种药物联合使用，减少药物在哺乳期患儿体内的蓄积。

用药时间的选择

可以选择母乳喂养后立即服药，在下一次哺乳时血药浓度已降至最低水平，可有效减少哺乳期儿童吸收的药物剂量。需要根据药物的半衰期来判断是否可以继续母乳喂养。如果患者已经停止母乳喂养，可以在停药5年半后恢复母乳喂养。

妈妈感冒了可以母乳喂养吗？

母乳喂养的妈妈特别容易感冒。如果是轻度感冒，只有流鼻涕咳嗽的症状，最好不要吃药。因为大部分感冒都是病毒引起的，一周左右就会自愈。在这个过程中，我们的免疫系统发挥作用，产生打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状。护理时要注意戴口罩，不要通过呼吸把感冒病菌传给孩子。鼻塞流鼻涕严重的话可以用海水喷鼻剂，或者生理盐水加鼻腔灌洗护理。吸入热水蒸汽也可以缓解鼻塞。

如果感冒症状严重，必须吃药缓解不适，应避免使用复方感冒药，如康泰克、泰诺和百家黑。由于这些药物成分复杂，往往含有一些会被乳汁分泌的成分，如马来酸氯苯那敏等，是哺乳母亲应慎用的药物。另外需要强调的是，利巴韦林是抗病毒药物，但治疗感冒完全没用。哺乳期母亲服用利巴韦林后，少量药物通过乳汁排出，对母婴均有毒性。因此，哺乳期的母亲在用药期间应停止母乳喂养，牛奶也应丢弃。但利巴韦林进入体内后，药物半衰期约为24小时，利巴韦林完全代谢至少需要2天。哺乳期母亲停药后至少2天可以继续给宝宝喂奶。因此，如果治疗疾病不需要利巴韦林，哺乳母亲应远离它。

哺乳期得乳腺炎怎么办？抗生素可以用吗？

新手妈妈因为产后感染，乳腺炎等疾病，经常需要抗生素。哺乳期最常用、最安全的抗生素:头孢菌素和青霉素。虽然头孢菌素和青霉素在哺乳期使用是安全的药物，但在使用前，我们必须咨询医生它们的优缺点。哺乳母亲长期服用抗生素，会在体内积累一定量，通过乳汁进入婴儿体内。

哺乳期慎用或禁用的抗生素:

大环内酯类抗生素，如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，半衰期长，可在牛奶中分布。考虑到其肝损伤、耳毒性和心脏毒性，哺乳期妇女应尽量避免使用；

牛奶中是否含有阿米卡星、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素尚不清楚。考虑到其肾毒性和神经系统毒性，哺乳期妇女应尽量避免使用；

喹诺酮类抗生素如诺氟沙星、左氧氟沙星等可由乳汁分泌，在动物实验中可引起软骨发育不良，损害神经系统，哺乳期妇女应尽量避免；

四环素类抗生素，如四环素、米诺环素等。，可分布于乳汁中，沉积于婴儿全身骨骼，导致骨骼生长迟缓，哺乳期妇女应尽量避免。

磺胺类药物，如复方磺胺甲噁唑，在乳汁中的浓度与母体血液相同。当它们进入婴儿体内时，会与胆红素竞争结合蛋白，导致婴儿血液中胆红素增加，这是哺乳期妇女所禁止的。

牛奶中氯霉素的浓度是血清中的50%，有明显的骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，哺乳期妇女禁用。