卡介苗接种反应 卡介苗接种反应有哪些 3大反应需了解

卡介苗接种通常被称为“出生第一针”，可以预防儿童结核病。然而，最近有一则新闻报道称，一名婴儿接种卡介苗后全身萎缩，令许多母亲担忧。接种卡介苗后会出现哪些异常反应，应该如何预防？

接种疫苗后，人会对某种传染病产生免疫力。当具有免疫力的人数达到社会总人数的80%以上时，免疫人群就会形成屏障，可以保护部分未感染者免受感染。这在控制和消除传染病方面起着关键作用。

但是，免疫还有一个不可忽视的方面:异常反应。因此，有必要准确地向医生提供儿童健康信息，这将为预防和缓解异常疫苗反应带来更多的保护。

了解疫苗反应

疫苗反应，也称为疫苗过敏，是疫苗特有的并发症。与疫苗的特性有一定的关系。症状严重程度不一，可分为一般反应、加重反应、异常反应、偶联反应、接种意外五种类型。其中一般反应最常见，后四种相对少见，严重异常反应非常少见。

大多数疫苗反应是一般性的、短暂的和轻微的。

加重反应本质上与一般反应没有什么区别，只是临床表现更为严重。大多发生在疫苗使用不当或质量差、儿童身体不适、饮酒、疲劳、月经和成人接种者身体不适的情况下。如果疫苗使用不当，往往发生在同一接种时间和地点；如果疫苗质量有问题，同一批疫苗中出现加重反应的人数往往超过正常比例。

偶联反应与接种本身无关，只是在接种发生时，接种者处于某种疾病的潜伏期，或者已经患病但相对轻微，尚未表现出明显的表现，但接种后疾病表现变得明显。其他人已经患有慢性病，接种疫苗后病情加重，或者使恢复期的疾病再次复发。偶联反应极其罕见，尤其是后两种，医生会在接种疫苗前询问，所以一般不会发生。

接种事故更多的是责任事故而不是医疗技术问题，属于医疗事故。

接种载体疫苗后的三种反应

1.一般反应

接种2~3周后，注射部位可能出现红肿硬结，直径约1 cm，然后从中间逐渐软化形成小脓包，可自行吸收或穿破成为溃疡。10周左右会自行结痂，脱落后留下永久性的凹疤，整个过程大概持续两三个月。少数可引起接种侧腋窝或锁骨上淋巴结肿大，但直径一般小于1 cm，一般不引起全身发热，不需特殊处理。

护理要点

不能热敷和注射局部红肿硬结。有的家长不知道卡介苗接种后会出现局部红肿硬结，认为是宝宝皮肤感染，热敷，用药。这样不仅会使红肿硬结尽快消退，还可能适得其反，影响疫苗接种反应的正常进程。

不要弄破脓包，尤其是给宝宝穿衣服或洗澡的时候，要特别注意，不要切开，否则可能会导致长时间不愈合。如果骨折处继发其他细菌感染，会给寒性脓肿的愈合带来障碍。

2.加剧反应

接种后数日，局部出现红肿，范围逐渐扩大，出现硬结，随后出现液化、溃疡，长期不愈合，伴有脓液、肉芽增生，伴有锁骨上、腋窝淋巴结肿大、溃烂，全身出现低烧、乏力、食欲下降、烦躁等症状。

加重反应的常见原因

卡介苗接种剂量过大；卡介苗皮内接种部分过深；接种前，疫苗未完全溶解或摇匀；在接种卡介苗之前，他已经患有肺结核或感染了结核杆菌。

局部发红、硬结不要热敷。

如果有脓肿形成，应采取措施尽可能防止其塌陷。一旦崩溃，可能很久都无法痊愈。如果淋巴结出现冷脓肿破裂，则更难愈合，俗称“鼠疮”。就像老鼠偷洞一样，破口被封破，很难治疗。

如果肉芽组织过多，可以用硝酸银腐蚀，促进局部愈合。

3.异常反应

异常反应和一般反应同时或相继发生，但其性质和临床表现与一般反应不同。它只出现在极少数在同一批次和同一时间接种疫苗的人或个体中。异常反应往往会导致严重后果，尤其是过敏性休克，如果没有得到足够的重视，往往会危及生命。好在异常反应很少见。

卡介苗异常反应的原因尚不完全清楚。目前医学界认为与接种儿童的体质、疫苗质量、接种方法不当有关。因此，接种疫苗后，家长必须密切观察孩子的反应，一旦发现问题，应尽快诊断和抢救。以后就医或接种疫苗时，需要提供全面的儿童健康信息，尤其是既往异常疫苗反应史，以便医生根据具体情况妥善处理。