宫高 宫高腹围标准多少？偏高偏低会怎样？

子宫高度的腹围是每次出生检查都必须测量的指标。你知道测量它们的意义吗？

~高拱

子宫高度:子宫高度的简称，是指耻骨联合上缘到子宫底部的距离。这些数据可以反映子宫纵向直径的长度，是判断子宫大小的数据之一。子宫高度增加说明胎儿正在发育，子宫穹窿位置发生变化，说明胎儿发育正常。女性怀孕后，子宫会随着胎儿的增大而增大，子宫高度增大是正常现象。

1.手指触摸法:孕妇空小便后，平躺在床上，双腿伸直。医生找到耻骨的位置，然后触摸肚脐的上、下或平的位置，找到一个圆形的轮廓物体，就是子宫的底部。用软尺测量从耻骨联合到子宫底部的长度。

2.软尺测量:空腹式排尿后，平躺床上，双腿伸直，用软尺测量耻骨联合上缘中点至子宫底的距离。

医生会将测量后的结果画在专门的妊娠图上，判断胎儿的发育是否与妊娠周期一致。如果情况不符，是太大还是太小，会通过进一步检查判断可能的原因，推断是否存在羊水过多或过少、死胎、畸形或双胎的可能性。

~腹围

腹围:指沿肚脐绕腹部一圈的周长。通常，医生用软尺测量腰部和腹部周围沿肚脐的圆圈长度。测量时，软尺需要完全贴在身体上，但不能收紧腹部，以获得腹围的值。

其实每个孕妇腹围的增加并不完全一样。这是因为每个人没怀孕的时候体重和腰围都不一样。怀孕后腹围增大不仅是胎儿和子宫增大引起的，也是孕妇自身造成的。部分孕妇有妊娠反应，早期腹围增加不明显。反应消失，食欲增加。有的孕妇怀孕后体重迅速增加，腹部皮下脂肪迅速增厚，不仅增加了腰围，而且增加腹围的速度也比其他人快。因此，仅通过腹围的增加来衡量子宫和胎儿的生长发育是有局限性和片面的，应结合其他检查进行综合分析。

孕妇的子宫高度和腹围与胎儿大小密切相关。除了通过超声检查评估胎儿的生长和大小外，医生还应考虑子宫的高度和腹围，因为羊水量、单胎或多胎等因素也与胎儿的大小有关。通过测量子宫高度和腹围有助于判断胎儿的生长情况，也可以评估孕晚期胎儿的体重。所以每次做产前检查都要测量子宫高度和腹围来估计胎儿宫内发育情况。同时可以根据宫内妊娠图的曲线了解胎儿宫内发育情况，判断是发育迟缓还是巨大儿，以便及时治疗纠正。根据子宫高度和腹围估算胎儿体重的常用公式如下:

胎儿体重=子宫高度×腹围+200

胎儿体重= 2900+0.3×子宫高度×腹围

胎儿体重= 123×子宫高度+20×腹围-2700

胎儿体重=子宫高度×腹围×0.9+500

胎儿体重=子宫高度×100

注意:用子宫高度和腹围估计胎儿体重的方法只是粗略估计，因为每个孕妇的胖瘦程度、前壁/厚壁胎盘和羊水量对腹围影响很大，所以只作为参考值。为了准确估计胎儿体重，需要通过b超测量胎儿双顶径、腹围、股骨长度等指标，然后通过公式进行估计。但是无论用哪种方法估计胎儿体重都有误差，孕妇仅供参考。

孕妇在不同孕周子宫高度增长率不同。正常情况下，孕20周后，宫底迅速增大，子宫高度平均每周增加1.6 cm，孕36周达到最高，孕36-39周生长速度减慢，平均每周增加0.25 cm。胎儿入盆时，太阳穴高度会下降一点；腹围平均每周增加0.8 cm，孕20-24周增加最快，孕34周后减慢。如果以孕16周测得的腹围为基数，足月时平均生长值为21 cm。

为什么宫殿高度高或低？

子宫高值是指测得的子宫高值比正常妊娠周期对应的子宫高值大两厘米以上。在这种情况下，以下情况很常见:①对预计出生日期的估计不准确；2如果孕妇有分娩史，一般腹部肌肉松弛，也会导致子宫高度偏高；③孕妇羊水；4 .孕妇怀双胞胎或多胞胎的；5 .孕妇患有子宫肌瘤或其他子宫疾病；⑥胎儿在孕妇子宫内的位置与骨盆上方一样高；⑦孕妇患有妊娠期糖尿病。其实子宫高度高不一定是异常现象，也可能是孕妇的胎儿很大但很健康。

子宫高度值低是指测得的子宫高度值比正常妊娠周期对应的子宫高度值小两厘米以上。这种情况常见的有以下几种情况:①产妇羊水过少；2母体体型较小，或腹肌相对发达；③胎儿生长迟缓。同样，子宫高度低可能只说明胎儿小，没有其他异常。

高拱的腹围变化不大有关系吗？

一些孕妇会发现，医生在产检簿上记录的子宫高度和腹围值，有时与上次产检相比没有变化，有时增加了很多，有时减少了很多。这个有问题吗？子宫高腹围的具体情况需要根据相应的胎龄来判断。比如随着胎龄的增加，宫高会先继续增加，然后回落到一个点，呈现出峰形趋势，而不同时期宫高的变化则有不同的含义；其次，胎儿在孕妇腹部的不同位置也会影响眼底的位置；最后，如果由不同的医生测量，会有一些误差。总之，孕妇要想知道子宫高度的腹围是否正常，只需要记得按时做个检查，剩下的交给医生专业判断即可。

当宫高落在肚脐和剑突之间或略高时，表示孕妇即将分娩。孕妇的子宫高度会随着胎儿的发育而增加。当胎儿在分娩前进入盆内时，子宫高度会开始下降。当子宫高度降至肚脐与剑突之间或略高时，为妊娠第40周末，孕妇可随时分娩。

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