医生介绍
商瑶,副主任医师,延边大学医学院毕业,临床专业。从事传染病临床工作近20年来,对结核病、艾滋病、麻疹、流行性出血热、手足口病等各种传染病的诊治有丰富的临床经验。
擅长的:有结核病诊断、治疗和预防工作经验,特别是学生、艾滋病、老人和被拘留者等重点人群结核病预防、管理和治疗方面的独特经验。
目前,
PPD实验广泛应用于结核病筛查和辅助诊断。
当我看到PPD测试结果呈阳性时,
让很多人胆战心惊,
PPD测试结果显示阳性代表得了肺结核吗?
注意
什么是PPD实验?
PPD测试结果应该怎么判定?
PPD实验是我们常说的结核菌皮肤检查,一般通过72小时的皮内结核菌素(48-72小时)检查注射部位的皮肤反应,根据局部皮下硬结进行判断。
1、固化平均直径& lt<5毫米或无反应者为阴性。
2、如何确定阳性反应?
(1)硬化平均直径5mm呈阳性。
(2)硬结平均直径5毫米,& lt<10毫米为一般阳性。
(3)硬结平均直径10毫米,& lt<15毫米为中等阳性。
(4)硬结平均直径15毫米或局部呈双原、水泡、坏死、淋巴管炎者强阳性。
3、结核菌素检测的假阴性反应。
患者变态反应前期、免疫系统受到干扰,免疫功能下降,都可能出现假阴性反应。
如何根据PPD实验结果判断结核杆菌感染?
1.如果没有接种卡介苗和非结核杆菌干扰,PPD反应会僵硬5mm应被视为感染结核杆菌。
2.在卡疫苗接种地区和/或非结核杆菌感染地区,以PPD反应10毫米为结核感染标准。
3.在卡疫苗接种地区和/或非细胞核菌流行地区,HIV阳性、免疫抑制剂接受& gt1个月,PPD反应5毫米应视为感染。
4.与涂层阳性肺结核有密切接触的未接种卡苗的5岁以下儿童应认为PPD反应5mm是感染。
5、PPD反应15毫米以上或水泡、坏死、淋巴管炎等是对结核感染的强烈反应。
PPD实验结果表明,受多种因素的影响。良性只是意味着有结核菌感染,不一定会得病,但当是强阳性时,要警惕可能会有活动性结核。试验阴性也不能完全排除结核杆菌感染。
PPD实验检查提醒朋友们,如果怀疑患有结核病,会伴随咳嗽、下午发烧、消瘦、乏力、胸痛等相关症状,必须及时到辖区结核指定医疗机构就诊。(威廉莎士比亚)(美国电视剧《Northern Exposure》)。
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