陈坚之死 从废墟被救出后，等待他们的仍是死亡...

6月17日，也就是昨天，四川宜宾发生6.0级地震。截至今天下午3点，已有13人遇难。

说起地震，相信每一个中国人对这种自然现象都不陌生。十一年前，汶川8级地震造成近7万人死亡，2万人失踪。43年前的唐山，一场7.8级的地震直接导致24万人死亡。

虽然经过几万年的进化，人类已经能够在月球上度过九天，在五洋捉龟，但是对于地震这种自然灾害，人类依然束手无策。

关于地震，我们目前的科学还只是处于初级阶段，甚至对地震的成因还充满争议。目前有大陆漂移和海底扩张的理论，虽然有很多人赞同板块构造理论，但不能保证是正确的。

科学家认为，海沟是大陆板块和海洋板块碰撞的结果。图片来自《科普中国》。

到目前为止，地震预测在国际上被认为是一个科学问题，在国内外都处于探索阶段。网上有很多可以通过云和动物的奇怪行为预测地震的评论，都是谣言。

压迫综合征。

先说一个汶川地震的悲剧。

汶川地震中，26岁的陈建被压在废墟中。幸运的是，救援人员及时找到了他。尽管陈建被压制住了，但他在精神上是清醒和乐观的。他还和救援人员谈笑风生，畅谈自己的人生理想。

陈建死前的照片

经过长时间细致的营救，被压在瓦砾下73小时的陈建终于被成功救出。

所有在场的人都觉得这个幸运的人前途光明，陈建也将成为这场灾难中一个鼓舞人心的例子。

然而，在获救后仅半小时，陈建突然停止了呼吸，刚刚脱离危险而死亡。当时采访的女记者因为无法接受前后的差距而泪流满面。

1993年，日本阪神发生地震。像陈建一样，许多受伤的人都是有意识的，当他们不能动弹时，就会表现出强烈的生命迹象。但被救后情况急转直下，很快死亡。

日本阪神地震后的场景

对于这种奇怪的现象，科学家们进行了深入的研究，并给这种疾病起了个名字——碾压综合症。

当一栋倒塌的建筑将我们推倒并压在我们身上时，首先受损的是我们的肌肉。

当你被按压超过四个小时不能活动时，你的肌肉会受到严重程度的损伤，从而导致横纹肌溶解(很多训练过度的朋友也容易出现这种疾病)。

肌肉溶解，肌肉细胞中的许多物质，如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质无处可放，于是流入血液。

人体的大部分废物、毒素、代谢物都是从肾脏排出的。横纹肌溶解后，大量废物和毒素突然增加，肾脏的工作量突然增加许多倍。就像一个平时只走路的人突然来一场马拉松，他无法承受。

所以横纹肌溶解很容易引起急性肾衰竭。

此外，被建筑物挤压的地方会因为血流不畅而造成细胞坏死。细胞坏死后，血液中会出现另一种物质，就是钾离子。

钾离子一般存在于细胞液中。细胞坏死后，会进入血液而不被细胞壁阻挡，但血液所能承受的钾离子浓度是有限的。

当血液中钾离子浓度大于5.5mol/L时，人就已经有高钾血症了。血液中钾离子浓度大于7.0mol/L时，为重度高钾血症。

而如果血液中钾浓度过高会发生什么？心脏骤停！

此外，在地震或车祸中被碾压的伤者，往往同时出现横纹肌溶解和细胞坏死，也就是说，通常同时存在急性肾功能衰竭和心脏骤停的风险。

然而，有些人可能会问:刚才提到的例子，汶川地震中的陈建，持续了70多个小时，但他一获救就不起作用了。好巧，一旦获救，肾衰竭和心脏骤停都来了？

这是因为他当时被压住了，血流不畅。虽然有很多横纹肌溶解释放的废物和细胞坏死释放的钾离子，但并没有通过血液流过全身，所以症状没有爆发。

而一旦压在身体上的重量留下，全身血管的高速公路就会瞬间畅通，废物、毒素、钾离子会匆忙地冲向全身，毫无准备的心肾会被它们一下子冲走。

以下是一位漫画家为描述这一过程而画的一个简短草图:

⊙被物体挤压后，细胞死亡，废物和毒素出现。

⊙因为血管受到抑制，废物和毒素始终无法排出，只能在一个区域占优势。

如果出现高钾血症和肾衰竭，应立即进行透析和输注。

简而言之，在救援之前:

需要专业人员尤其是专业医疗救援人员的评价和建议，才能实施正确的救援。

韩寒曾经说过，“虚惊一场”是世界上最美的成语，比任何欢快、多彩、流畅的东西都强一百倍。你知道失去了什么吗？这几天感觉更是如此。愿忧愁恐惧过去，物外之人更懂得珍惜。

另一方面，“得与失”可能是世界上最残酷的体验。想到自己已经脱离危险，平淡快乐的未来指日可待，无疑是一种令人心碎的体验。

所以希望更多的人能了解碾压综合症这种容易被忽视的杀手，从而更有效的避免灾难后的“得与失”。

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