HPV,人类乳头瘤病毒的全称,正是因为发现了这种病毒,宫颈癌成为目前所有癌症中唯一病因明确的癌症。
作者|刘淼
来源|兄弟故事会
午饭后,办公室里没有人。苗哥坐在桌前,看着楼玉烈的《中国文化的根本精神》。
娟妹一阵风似的跑过来坐下。“苗哥,苗哥,快帮我做点事。昨晚哭了一夜的表哥听不进去。
她的单位组织了体检,她做了宫颈癌筛查。昨天有报道说高危HPV阳性,然后脑袋炸了。
HPV感染,她经常在电视网上看到宣传,是一种能让女生得宫颈癌的病毒。香港梅艳芳不是死于宫颈癌吗?
有病就一定要治!于是她问医生怎么办,医生告诉她没有特效药,因为她宫颈液基细胞正常,定期检查对她有好处。
只是复检一下,能让人开心吗?她体内有一种可以致癌的病毒,无异于定时炸弹!
现在,告诉她这个炸弹拆不掉了,求更多的幸福。现在她彻底崩溃了!
HPV阳性,只能等死吗?她昨晚在我家哭了,整个人生都没救了。"
苗哥微微一笑,继续读下去:“你妹妹,她太担心了。任何听风的都是雨”。
生活中很多理论,我们只记得危言耸听的标题,却没有耐心去分析真相。
比如可乐杀精子。这个典故来源于20世纪60年代的性解放时期。那时候美国男女都流行车祸。事后,女方会大胆地将瓶装可乐插入洞穴,希望冲洗精液实现避孕。
后来哈佛医学院的妇产科医生把精子和酒精、咖啡、可乐、牛奶混合,然后得出结论,酒精杀死精子,咖啡杀死精子,可乐杀死精子。
这项研究获得了2008年搞笑诺贝尔化学奖,并逐渐传播到喝可乐杀精子。你说好的解渴饮料可以成为避孕药。
为什么提到可乐杀精?因为在2008年获得Ig诺贝尔化学奖时,德国科学家哈拉尔·祖尔·豪森(Harald Zur Hausen)因为揭示了宫颈癌与HPV感染的关系而获得诺贝尔生理学或医学奖。
HPV,人类乳头瘤病毒的全称,正是因为发现了这种病毒,宫颈癌成为目前所有癌症中唯一病因明确的癌症。
HPV病毒是一个大家族,已经鉴定出120多个成员。如果把这个家庭比作黑社会,只有一小部分是小偷小摸。
2015年11月26日,中国食品药品监督管理局发布了《人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测与基因分型及试剂技术检验指导原则》,明确了我国HPV检测的类型范围:
13种基因型的人乳头瘤病毒16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68被归类为高危型。5种基因型,26、53、66、73和82,被分类为中度风险类型,临床上检测到这18种与宫颈癌相关的基因型核酸。
相当于警察建数据库,把对社会威胁最大的反派放在里面,追捕全国。你表哥的医学报告说高危型HPV阳性,说明体内有这些类型。
你表哥这种严重的心理压力,在HPV阳性患者中更为常见,尤其是高学历、公务员、中年妇女等感染时间较长、30岁以上的人群。
有人至今恨之入骨,有人怀疑丈夫在外面鬼混,有人担心被社会歧视,有人认为自己迟早会死于宫颈癌......
其实HPV阳性是一个很常见的现象,发现HPV阳性不一定意味着得了癌症。
据估计,中国女性的HPV感染率约为16%,60% ~ 70%的女性一生中感染过HPV。
30岁以下(特别是25岁以下)的年轻女孩瞬时HPV感染率高达91%,高危感染率高达40%。也就是说,育龄年轻女性检测HPV阳性的情况非常普遍。
HPV感染大多是一过性的,就像感冒病毒一样,不需要任何治疗,身体通过自身的免疫系统逐渐消除病毒。
HPV阳性患者不需要在短时间内反复检测,因为病毒不会在短时间内消失。
据报道,低危HPV感染的清除时间约为8个月,高危HPV感染的清除时间约为13个月。HPV感染率一年内为80%,两年内为91%。
不到10%的高危型HPV可以表现为持续性感染,然后逐渐发展为癌前病变甚至宫颈癌,往往需要5 ~ 15年。
从HPV感染、液基细胞异常到宫颈癌前病变都有相应的治疗方法。而且在癌前病变的任何阶段,都有自我改善的可能。
宫颈癌的早期诊断和治疗在中国正如火如荼地进行。遵循专家指导,定期复查,完善宫颈液基细胞学筛查,阴道镜检查评估,必要时多点宫颈组织活检。
女性生殖系统常见的三种恶性肿瘤中,卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌,宫颈癌预后相对较好。
数据显示,宫颈癌5年生存率ⅰ期为81.6%,ⅱ期为61.3%,ⅲ期为36.7%,ⅳ期为12.1%。
每年约有50万妇女因HPV感染而患宫颈癌,但主要集中在不发达国家,年龄主要集中在40-60岁。
我们关注宫颈癌,但不要太担心。HPV阳性,离宫颈癌还有十万里。
如果早期发现宫颈病变,及时诊断治疗,死于宫颈癌的人很少,临床上见到的晚期宫颈癌患者大多体检不定期。
HPV阳性,因为我们的深入了解,引起了我们的特别关注,导致了一些人莫名的恐惧。
娟妹吐吐舌头:“可是,说了这么多,表姐还是害怕。HPV阳性,真的只能等自己吗?”
苗哥45度看着天花板:“HPV是一种无包膜双链环状DNA病毒,免疫原性低,易形成持续性感染,感染只停留在局部皮肤黏膜,不进入血液循环产生病毒血症,临床常规抗病毒治疗无效。”。
根据美国阴道镜与宫颈病理学学会的共识指南,单纯亚临床HPV感染(即仅HPV感染,无宫颈病变,细胞学和组织病理学正常)无需治疗,只需定期随访。
HPV阳性,可以通过运动、加强营养、规律生活、放松心态、缓解压力、调节自身免疫系统等方式逐步消除病毒。
当然,有些药物可能有助于促进HPV的清除,如阴道用干扰素、保妇康栓等。但是HPV病毒具有很高的宿主特异性和亲和力,因此体外培养比较困难,所以这些药物的有效性还需要进一步验证。
我国妇产科学领域的一位著名女性曾经说过:有些女性用这种药时不那么紧张,心情放松,免疫力提高,病毒消除,但不一定是药。
如果HPV阳性,专科医生必须说明下一步该怎么做,并按照医生的指示完善相关检查。
屏障被封锁,水有办法覆盖,专业问题由专业人士处理。
不要躲在被子里疑神疑鬼。很多时候,人都是自己吓死的!"
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