最近,北京大学临床研究所武扬丰教授在《中国循环杂志》发表文章说:“在人群中推广低钠盐具有很大的公共卫生意义。”
来源:中国循环杂志
得出这项结论,武教授是做了大型整群随机对照试验研究的。
在整个实验中,选了600个村约21000例具有脑卒中病史或未控制的高血压人群。然后随机分成两组,其中一组免费把家里的盐换成 25% 氯化钾的低钠盐,另外 1 万余例仍使用普通食盐。
整个实验用时5年,结果发现,与吃普通食盐的那组对比,使用低钠盐的干预组:
- 致死性和非致死性脑卒中减少 14%;
- 主要不良心血管事件减少 13%;
- 全因死亡也就是总死亡数减少 12%。
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武教授:如果每个家庭都把普通盐换成低钠盐,所有的餐馆、食堂和食品生产企业都用低钠盐,那么全中国就将减少 10% 以上的死亡。
按照最新的统计数据,2020年我国人口总数为14.12亿,死亡率为7.07‰,粗略计算,推广低钠盐将减少约100万人死亡。
这实实在在的数据告诉我们,换一种盐,将减少100万人死亡,这背后将是100万个幸福团圆的家庭。那么普通盐和低钠盐有啥不一样?
一、普通盐与低钠盐的区别
普通盐的氯化钠含量达到了90%~99%。
低钠盐就是在普通食盐中混入一定比例、同样具有咸味的氯化钾,一般只含有 70%左右的氯化钠,所以低钠盐也叫高钾盐。
一般来说,低钠盐更适合中老年人,预防高血压。
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中国居民膳食指南(2016)指出正常情况下,成年人每日盐分的摄入量应保持在6g以内,6g是多少?可以参考下图,一个啤酒盖大小即可。食盐摄入超标也会给身体健康带来威胁。
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二、低钠盐、加碘盐怎么选?
这个专家建议低钠盐,另一个专家说加碘盐也要吃!怎么选?
我们平时吃的盐大多是加碘盐,为什么在食盐中加碘?有个历史原因:我国曾是碘缺乏病(大脖子病)流行严重的国家,所以1996年起我国开始实施全民食盐加碘。
如果你生活在沿海城市,平时吃的海产品比较多,可以不用加碘盐,用低钠盐。但如果你平时不经常吃海产品,或是在碘缺乏地区,比如内陆地区建议使用加碘盐或低钠加碘盐。
对于甲状腺功能亢进、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病等患者,可否吃加碘盐需遵医嘱。
总之:对于没有疾病的人来说,尤其是中老年人建议吃低钠盐或低钠加碘盐就可以了。
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三、这3类人不能吃低钠盐
看到这里你是不是打算给爸妈买低钠盐了?先别急!主任医师提醒在买之前,对照看下有没有这3类情况,如果有不建议吃!
北京天坛医院心血管内科主任医师郭彩霞说,低钠盐里添加的钾元素,健康人群的肾脏可以把体内多余的钾元素排出去,使用低钠盐没有大的影响。
但是但对于以下3类人来说,不建议吃:
1、肾功能不全的人
肾功能不全的人,很难将钾排出体外,就容易造成钾蓄积,血钾浓度变高,导致高血钾。
2、正在服用降压药的人
比如普利类,沙坦类等这些降压药。这些类型的降压药会导致血钾浓度升高。
3、服用免疫抑制剂的人
比如正在服用环孢素、他克莫司,会增加高血钾的风险。
(本期内容经专业医生审核)
特别提醒:以上科普内容仅限经验交流,考虑到个体差异,如您身体出现不适,可在线向专业医生问诊;如您出现急重症,请立即前往线下医院就诊!
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参考资料:
[1] 武阳丰. 推广低钠盐的科学证据及其公共卫生意义. 中国循环杂志, 2022, 37: 1-3. DOI:10.3969
[2] Bruce Neal, et al. Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. The N Engl J Med, 2021.
[3] 中国居民膳食指南(2016).人民卫生出版社,引用日期2020-03-11.
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